《備急千金要方》~ 卷八 治諸風方 (13)
卷八 治諸風方 (13)
1. 五補丸
凡風服湯藥多患虛熱翕翕然，宜除熱方。
防風，人參，蓯蓉，乾地黃，羚羊角，麥門冬，天門冬（各一兩半），芍藥，獨活，乾薑白朮，丹參，食茱萸（一雲山茱萸），甘草，茯神，升麻，黃耆，甘菊，地骨皮，石斛，牛膝，五加皮，薯蕷（各三十銖），秦艽，川芎，桂心，防己，生薑屑，黃芩（各一兩），附子（十八銖），石膏（三兩），寒水石（三兩）
上三十二味為末，蜜和丸如梧子大，生薑蜜湯服二十丸，日三，稍加至三十丸，忌油麵蒜生冷酢滑及豬羊雞魚等肉。
論曰：古人立方，皆準病根冷熱制之。今人臨急造次搜尋，故多不驗。所以欲用方者，先定其冷熱，乃可檢方，用無不效，湯酒既爾，丸散亦然。凡此風之發也，必由熱盛，故有竹瀝、葛汁等諸冷藥焉。後之學者，不能仔細識其方意，故有茲論具而述之。其人無密室者，不可與療風。強人居室不密，尚中風邪，況服藥之人乎。
治風痱不能語手足不遂方：
度病者手小指內歧間至指端為度，以置臍上直望心下，以丹注度上端畢，又作兩度。續所註上合其下，開其上取其本，度橫置其開上令三合，其狀如倒作「厶」字形。男度左手，女度右手，嫌不分了，故上丹注三處，同時起火，各一百壯愈。
白話文：
[五補丸]
凡是因為風邪服用湯藥後，常會出現身體虛弱及低燒的症狀，這種情況適合採用清熱的方子來治療。
成分包括：防風、人參、蓯蓉、乾地黃、羚羊角、麥門冬、天門冬（各1.5兩）、芍藥、獨活、乾薑、白朮、丹參、食茱萸（一說應為山茱萸）、甘草、茯神、升麻、黃耆、甘菊、地骨皮、石斛、牛膝、五加皮、薯蕷（各30銖）、秦艽、川芎、桂心、防己、生薑屑、黃芩（各1兩）、附子（18銖）、石膏（3兩）、寒水石（3兩）。
將以上32種藥材研磨成粉，用蜂蜜調和成梧桐籽大小的丸子，每日三次，每次服用二十粒，以生薑蜜湯送服，漸漸增加到三十粒。服藥期間避免食用油膩、麵食、大蒜、生冷、酸性以及豬羊雞魚等肉類。
古人制定藥方時，都是根據病人的病根是冷還是熱來決定的。而現代人在緊急時匆忙找尋藥方，因此效果往往不佳。所以，在使用藥方前，應先判斷清楚病情的冷熱，再對症下藥，這樣才能確保藥效。無論是湯藥還是酒藥，丸劑或散劑，都應該遵循這一原則。通常風病的發生，都是因為體內熱氣過盛，所以會使用竹瀝、葛汁等清涼的藥物。然而，後世的醫學學習者，未能細緻理解藥方的意圖，所以這裡詳細闡述此理論。對於沒有隱私空間的人，不能為他治療風病。健康的人如果房間密封不好，尚且可能遭受風邪侵襲，更何況正在服藥的人呢？
以下是一個治療風痱、無法說話以及手足不靈活的藥方：
量測病人小手指內側分叉點到指尖的長度，以此為標準，從肚臍上方直視心臟下方的位置，用紅色標記出這個長度的頂端，再在這個標記上方做出兩個同樣長度的標記。然後將三個標記連接起來，形成一個倒立的「厶」字形。對於男性病人，應在左手上做這個標記；女性病人則在右手上做標記。為了防止標記不清，所以在上面用紅色做了三個標記，同時在每個標記點上灸火，各灸一百次，可以達到治療的效果。
2. 風懿第六
（論三首，方二十三首，針灸法六首）
白話文：
對不起，你所提供的內容並非具體的句子或段落，而是一本書或者章節的標題和描述，這在古代醫書中很常見。它說明瞭該章節是關於"風懿"的討論，其中包含三篇理論性的文章，二十三個藥方，以及六種針灸的方法。"風懿"在中醫學中可能指的是與風邪相關的一種疾病或症狀。但若要進一步翻譯或解析，則需要更詳細的上下文或具體的語句。
3. 獨活湯
治風懿不能言，四肢不收、手足嚲曳方。
獨活（四兩），桂心，芍藥，栝蔞根，生葛（各二兩），生薑（六兩），甘草（三兩）
上七味㕮咀，以水五升，煮取三升，分三服，日三。
論曰：脾脈絡胃挾咽，連舌本，散舌下。心之別脈系舌本，今心脾二臟受風邪，故舌強不得語也。
治中風口噤不能言方：
防己，桂心，麻黃（各二兩），葛根（三兩），甘草，防風，芍藥（各一兩），生薑（四兩）
上八味㕮咀，以水六升，煮取二升半，分三服，喑啞不語皆治之。
白話文：
【獨活湯】
這帖藥方用來治療因風邪導致無法說話，四肢無法活動自如，手腳拖拉無力的病症。
藥材如下：獨活四兩，桂心、芍藥、栝蔞根、生葛各二兩，生薑六兩，甘草三兩。
以上七種藥材切碎，加入五升的水煮至剩三升，分三次服用，每日三次。
理論上說，脾臟的經脈聯繫到胃部和咽喉，且連接舌根，散佈於舌下。心臟的旁支經脈也連結舌根，如果心臟和脾臟受到風邪影響，就可能導致舌頭僵硬，無法說話。
以下是一帖治療中風導致嘴巴閉合，無法說話的藥方：
防己、桂心、麻黃各二兩，葛根三兩，甘草、防風、芍藥各一兩，生薑四兩。
將以上八種藥材切碎，加入六升的水煮至剩二升半，分三次服用，對於無法發聲或說話困難的情況都有治療效果。
4. 石南湯
治六十四種風注走入皮膚中如蟲行，腰脊強直、五緩六急、手足拘攣，隱疹搔之則作瘡、風屍身癢，猝風面目腫起，手不出頭、口噤不能言方。
石南，乾薑，黃芩，細辛，人參（各一兩），桂心，麻黃，當歸，芎藭（各一兩半），甘草（二兩），乾地黃（十八銖），食茱萸（三十銖）
上十二味㕮咀，以水六升、酒三升，煮取三升，分三服，大汗勿怪。
治中風口噤不知人者方：
芥子（一升），酢（三升）
上二味煮取一升，敷頭以布裹之，日一度。（《肘後》以治猝不得語。）
又方，豉（五升），吳茱萸（一升）
上二味以水七升，煮取三升，漸飲之。（《肘後》以治不能語。）
又方，白朮四兩，以酒三升，煮取一升，頓服。
又方，服荊瀝一升。
又方，服淡竹瀝一升。
白話文：
【石南湯】
這帖藥方用來治療六十四種風濕侵入皮膚，感覺像有蟲在爬行，以及導致腰背僵硬、五緩六急(一種神經肌肉疾病)、手腳抽筋，皮膚出現隱疹，抓撓後會形成傷口，以及身體因風濕而癢，突然風濕發作導致面部腫脹，手不能伸出頭部，嘴緊閉無法說話等症狀。
藥材包含：石南、乾薑、黃芩、細辛、人參(各30公克)，桂心、麻黃、當歸、芎藭(各45公克)，甘草(60公克)，乾地黃(約21公克)，食茱萸(約45公克)
將以上十二種藥材切碎，加入六公升的水和三公升的酒，煮至剩三公升，分成三次服用，服用後可能會大量出汗，這屬正常反應。
另一個用來治療中風後嘴巴緊閉無法說話的藥方：
藥材為芥子(1000公克)，醋(3000公克)
將兩種藥材煮至剩1000公克，然後敷在頭部，並用布包裹住，每日一次。
另一個治療無法說話的藥方：
藥材為豆豉(2500公克)，吳茱萸(1000公克)
將兩種藥材加七公升的水煮至剩三公升，慢慢飲用。
另一個治療無法說話的藥方：
藥材為白朮(120公克)，以三公升的酒煮至剩一公升，一次喝完。
另一個治療無法說話的藥方：
服用荊瀝一公升。
另一個治療無法說話的藥方：
服用淡竹瀝一公升。
5. 針灸法
中風口噤不得開，灸機關（《翼》名頰車）二穴。穴在耳下八分小近前，灸五壯，即得語，又灸，隨年壯。僻者逐僻，左右灸之。中風失喑不能言語，緩縱不隨，先灸天窗五十壯，息火仍移灸百會五十壯，畢還灸天窗五十壯者。始發先灸百會，則風氣不得泄。內攻五臟，喜閉伏仍失音也。
所以先灸天窗，次百會佳。一灸五十壯悉泄火勢，復灸之，視病輕重，重者一處三百壯大效。凡中風服藥益劇者，但是風穴悉皆灸之三壯，無不愈也。
論曰：風寒之氣客於中，滯而不能發，故喑不能言及喉痹失音，皆風邪所為也，入臟皆能殺人。故附之於治風之末。凡屍厥而死脈動如故，此陽脈下墜，陰脈上爭，氣閉故也。針百會入三分，補之，炙熨斗熨兩脅下，又灶突墨彈丸大，漿水和服之。又針足中趾頭去甲如韭葉，又刺足大趾甲下內側去甲三分。
白話文：
[針灸治療法]
若是中風導致嘴巴無法張開說話，可以針灸「機關」這個穴位，根據古籍《翼》中的記載，這個穴位又名為「頰車」，位置在耳朵下方約八分處，靠近前面的地方。一次灸五次，患者就能恢復說話能力，再繼續灸下去，依照患者的年齡來決定灸的次數。如果病情有偏癱的情況，就針對偏癱的那一邊進行針灸。
中風導致失語，以及身體肌肉鬆弛無法隨意活動的情況，應先灸「天窗」穴位五十次，讓火氣得以緩解，然後再灸「百會」穴位五十次，最後再回到灸「天窗」五十次。如果一開始就灸「百會」，風氣可能會被封住，進而影響到內臟，導致聲音喪失。
因此，我們先灸「天窗」，再灸「百會」是比較好的選擇。灸五十次可以讓火氣完全釋放，再依病情的嚴重程度，重病者可灸同一處三百次，效果極佳。若中風患者服用藥物後病情反而加重，只要是風穴都可灸三次，都能痊癒。
根據理論，風寒之氣進入人體後，如果滯留不出，就會導致失語或喉部麻痺、失去聲音等症狀，這些都是風邪所導致的。如果風邪進入臟腑，可能危及生命。所以這類病症通常列在治療風邪的最後。對於突然倒地看似死亡但脈搏依然跳動的患者，這是因為陽脈下沉，陰脈上沖，導致氣閉所致。應針灸「百會」穴位，深度約三分，再補灸。同時用熱熨斗在兩脅下熨燙，並服用由竈突墨製成的丸藥，用水調和。此外，還可以針灸腳趾尖端，距離趾甲如韭菜葉寬度的地方，以及腳大拇指甲下內側，距離趾甲三分的地方。