《備急千金要方》~ 卷十三 心臟方 (2)
卷十三 心臟方 (2)
1. 心臟脈論第一
心脈來累累如貫珠滑利，再至曰平，三至曰離經病，四至脫精，五至死，六至命盡，手少陰脈也。
心脈急甚為瘛瘲，微急為心痛引背，食不下，緩甚為狂笑，微緩為伏梁在心下，上下行，有時唾血。大甚為喉介，微大為心痹引背，善淚出，小甚為善噦，微小為消癉。滑甚為善渴，微滑為心疝引臍，少腹鳴。澀甚為喑，微澀為血溢維厥耳鳴癲疾。
心脈搏堅而長，當病舌卷不能言，其濡而散者，當病消渴自已（渴一作環）。
赤脈之至也喘而堅，診曰，有積氣在中，時害於食，名心痹，得之外疾思慮而心虛，故邪從之。扁鵲曰：心有病則口生瘡腐爛。
心在聲為笑，在變動為憂，在志為喜，喜傷心，精氣並於心則喜，心虛則悲，悲則憂，實則笑，笑則喜。
時主夏病者，時間時甚，知其源，取其輸，觀其應，審其害。
病先發於心者，心痛一日之肺喘咳，三日之肝脅痛支滿，五日之脾閉塞不通，身痛體重，三日不已，死於冬半夜，夏日中。
病在心，日中慧，夜半甚，平旦靜。
假令心病北行若食豚魚得之，不者，當以冬時發，得病以壬癸日也。
凡心病之狀，胸內痛，脅支滿，兩脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，虛則胸腹大，脅下與腰背相引而痛，取其經手少陰太陽，舌下血者，其變病刺郄中血者。
心脈沉之小而緊，浮之不喘，苦心下聚氣而痛，食不下，喜嚥唾，時手足熱煩滿，時忘不樂，喜太息，得之憂思。
心病其色赤，心痛短氣，手掌煩熱，或啼笑罵詈，悲思愁慮，面赤身熱，其脈實大而數，此為可治，宜服（闕宜服者藥）。春當刺中衝，夏刺勞宮，季夏刺大陵，皆補之；秋刺間使，冬刺曲澤，皆瀉之（此是手心主心包經絡）。又當灸巨闕五十壯，背第五椎百壯。
邪在心，則病心痛善悲，時眩僕視有餘，不足而調之其俞。
憂愁思慮則傷心，心傷則苦驚，喜忘善怒。
心中風者，翕翕發熱，不能起，心中飢餓，欲食食則嘔。
心中寒者，其人病心如啖蒜齏狀，劇者心痛徹背，背痛徹心如蠱注，其脈浮者，自吐乃愈。
心傷，其人勞倦，頭面赤而下重，心中痛徹背，自煩發熱，當臍跳手，其脈弦，此為心臟傷所致也。
邪哭使魂魄不安者，血氣少也。血氣少者屬於心，心氣虛者，其人即畏，合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者，即為癲。陽氣衰者，即為狂。五臟者魂魄宅舍，精神之依託也。魂魄飛揚者，其五臟空虛也，即邪神居之，神靈所使鬼而下之。脈短而微，其臟不足，則魂魄不安。
魂屬於肝，魄屬於肺，肺主津液，即為涕泣出。肺氣衰者即泣出，肝氣衰者魂則不安。肝主善怒其聲呼。
心水者，其人體腫（一作重）而少氣不得臥，煩而躁，其陰大腫。
白話文：
心臟脈論第一
心脈搏動有力，如同串珠般流暢，這是正常的脈象。脈搏稍快則為輕微的疾病，脈搏再快則為較嚴重的疾病，脈搏極快則生命垂危。脈搏消失則死亡。這指的是手少陰心經的脈象。
心脈跳動過快，則會出現抽搐；略快則會心痛並牽扯到背部，食慾不振；跳動過慢則會狂笑不止；略慢則會感覺胸腹脹滿，並伴有上吐下瀉，有時會吐血。脈搏過強則會出現咽喉阻塞；略強則會心痹，並牽扯到背部，容易流淚；脈搏過弱則容易嘔吐；略弱則會消瘦。脈搏過滑則口渴；略滑則會心疝，並牽扯到臍部，伴有腹部鳴響。脈搏過澀則會失聲；略澀則會出血、眩暈、耳鳴，甚至癲癇。
心脈搏動有力而持久，則患者舌頭捲曲，不能說話；如果脈搏濡弱而散漫，則會消渴症自行痊癒。
脈搏跳動迅速而有力，診斷為體內有積氣，經常因飲食而發病，稱為心痹。這可能是由於外感疾病、思慮過度導致心氣虛弱，邪氣乘虛而入造成的。扁鵲說：心臟有病，則口瘡腐爛。
心的聲音表現為笑，心的動作表現為憂愁，心的志向表現為喜悅。喜悅過度會傷害心臟，心臟精氣充盈則喜悅，心氣虛弱則悲傷，悲傷則憂愁，心氣充盈則發笑，發笑則喜悅。
夏天是心臟疾病的高發季節，需仔細觀察病情變化，找到病因，從經絡入手治療，觀察治療效果，評估疾病危害。
心臟疾病先發病徵：心痛一天後肺部會出現喘息咳嗽；三天後肝區會疼痛，身體脹滿；五天後脾臟功能受阻，全身疼痛，身體沉重，三天內無法痊癒則會在冬天半夜或夏天正午死亡。
心臟疾病，白天症狀較輕，半夜加重，清晨緩解。
如果心臟疾病向北方蔓延，像是吃了豬肉或魚肉而引起的，如果不是，那應該在冬天發病，發病日期為壬癸日。
心臟疾病的症狀：胸部疼痛，脅肋脹滿，兩脅下疼痛，胸背肩胛骨之間疼痛，兩臂內側疼痛，心氣虛弱則胸腹膨脹，脅肋下與腰背部牽扯疼痛，需治療手少陰心經與手太陽小腸經。舌下出血，病情加重需針刺郄門穴放血。
心脈沉而細小且緊，浮而無喘息，感到心下有氣滯而疼痛，食慾不振，喜歡吞嚥唾液，手腳發熱煩躁，時常健忘，不快樂，喜歡嘆氣，這是由於憂思所致。
心臟疾病患者面色紅潤，心痛氣短，手掌發熱，可能會哭笑怒罵，悲傷憂愁，面紅身熱，脈搏有力而快速，這是可以治療的，應該服用（藥物名稱缺失）。春天應針刺中衝穴，夏天針刺勞宮穴，季夏針刺大陵穴，都是補法；秋天針刺間使穴，冬天針刺曲澤穴，都是瀉法（這是手厥陰心包經絡）。還應灸巨闕穴五十壯，背部第五椎骨一百壯。
邪氣入侵心臟，則會心痛易悲，時常頭暈目眩，視力模糊，需要調節臟腑平衡。
憂愁思慮會傷心，心受傷則易驚恐，健忘易怒。
心臟風邪：身體發熱，不能起床，飢餓但進食後會嘔吐。
心臟寒邪：患者感覺心臟如同嚼食蒜泥一樣，嚴重者心痛徹背，背痛徹心，如同蟲蛀一樣，脈象浮者，自吐則痊癒。
心臟受損：患者勞累，頭面發紅，下肢沉重，心痛徹背，自覺煩熱，腹部跳動，手足冰冷，脈象弦，這是心臟受損所致。
哭泣過度使魂魄不安，是因為氣血不足。氣血不足屬於心臟，心氣虛弱，患者會感到害怕，閉眼想睡，做遠行之夢，精神渙散，魂魄失常。陰氣衰弱則會癲狂，陽氣衰弱則會狂躁。五臟是魂魄的居所，是精神的依託。魂魄飛揚，是五臟空虛，邪神入侵，鬼神作祟。脈搏細弱，臟腑虛弱，則魂魄不安。
魂屬於肝，魄屬於肺，肺主津液，所以肺氣衰弱則會流涕哭泣。肝氣衰弱則魂魄不安，肝主怒，所以肝氣衰弱則會大聲呼喊。
心臟水邪：患者身體浮腫，氣短，不能平臥，煩躁不安，下肢浮腫。