《備急千金要方》~ 卷十九 腎臟方 (4)
卷十九 腎臟方 (4)
1. 韭子丸
治房室過度，精泄自出不禁，腰背不得屈伸，食不生肌，兩腳苦弱方。
韭子（一升），甘草，桂心，紫石英，禹餘糧，遠志，山萸肉，當歸，天雄，紫菀，山藥，細辛，茯苓，殭蠶，菖蒲，人參，杜仲，白朮，乾薑，川芎，附子，石斛，天冬（各一兩半），蓯蓉，黃耆，菟絲子，乾地黃，蛇床子（各二兩），大棗（五十枚），牛髓，乾漆（四兩）
上三十一味為末，牛髓合白蜜、棗膏合搗三千杵，丸如梧子大，空腹服十五丸，日再，加至二十丸。
白話文：
韭菜子（一升） 甘草 桂皮 紫水晶 玉竹 遠志 山茱萸肉 當歸 附子 紫菀 山藥 細辛 茯苓 殭蠶 菖蒲 人參 杜仲 白朮 乾薑 川芎 烏頭 石斛 天冬（以上各一兩半） 淫羊藿 黃耆 菟絲子 乾地黃 蛇牀子（以上各兩兩） 大棗（五十枚） 牛骨髓 乾漆（四兩）
上三十一種藥材搗碎成粉末，加入牛髓、蜂蜜、棗膏攪拌均勻，搗杵三千次，製成梧桐子大小的丸劑。空腹服用十五丸，一日兩次，逐漸增加至二十丸。
2. 韭子散
治小便失精及夢泄精方。
韭子，麥冬（各一升），菟絲子，車前子（各二合），川芎（三兩），白龍骨（三兩）
白話文：
韭菜子、麥門冬（各一升） 菟絲子、車前子（各兩合） 川芎（三兩） 白龍骨（三兩）
上六味治下篩，酒服方寸匕，日三。不止，稍增。甚者，夜一服。（《肘後》用澤瀉一兩半）。
白話文：
六味丸用於治療小便頻尿。用酒送服小匙一小勺，每日三次。若情況未改善，可適當增加用量。病情嚴重的，可晚上再服一次。（《肘後方》中使用一兩半澤瀉）
3. 棗仁湯
治大虛勞，夢泄精，莖核微弱，氣血枯竭，或醉飽傷於房室，驚惕忪悸，小腹裡急方。
白話文：
治大虛勞、夢遺、莖核無力、氣血虧虛、或酒後縱慾所傷、驚惕失眠、小腹急痛的方劑：
酸棗仁（二合），澤瀉，人參，芍藥，桂心（各一兩），黃耆，甘草，茯苓，白龍骨，牡蠣（各二兩），生薑（二斤），半夏（一升）
白話文：
酸棗仁（40克），澤瀉、人參、芍藥、桂心（各20克），黃耆、甘草、茯苓、白龍骨、牡蠣（各40克），生薑（400克），半夏（200克）
上十二味㕮咀，以水九升，煮取四升，一服七合，日三。若不能食，小腹急，加桂心六兩。
治夢泄失精方：韭子一升治下篩，酒服方寸匕，日再服，立效。
治虛勞尿精方：韭子（二升），稻米（三升）
上以水一斗七升，煮如粥，取汁六升，分三服。精溢同此。
白話文：
治療夢洩失精的方法：使用韭子一升，研磨過後，用酒服用方寸匕，每日服用兩次，效果顯著。
治療虛勞尿精的方法：使用韭子二升，稻米三升。
以上材料加水一斗七升一起煮至成粥狀，取出汁液六升，分三次服用。尿精情況與此相同。
4. 禁精湯
治失精羸瘦，酸削少氣，目視不明，惡聞人聲方。
韭子（二升），粳米（一合）
上二味於銅器中合熬，米黃黑乘熱，以好酒一升投之，絞取汁七升，每服一升，日三服，盡二劑。
白話文：
韭子粳米湯
材料：
- 韭菜子（400克）
- 粳米（200克）
做法： 將韭菜子與粳米放入銅器中熬煮，煮至米粒變黃黑色，趁熱加入一升好酒，攪拌均勻。過濾後取得七升藥汁。
服用方法： 每日服用三次，每次一升，連服兩劑。
又方，石榴皮（《外臺》作柘白皮），桑白皮（切，各五合）
白話文：
還有一種方法，使用石榴皮（《外臺》書中記載為柘白皮），桑白皮（切碎，各五合）
上二味，以酒五升，煮取三升，分三服。
又方，干膠（三兩）
上研末，以酒二升和，分三服，溫服，瘥止。（一方用鹿角膠。）
白話文：
再有一個偏方：乾燥鹿膠（三兩）
研成細末，加入二升酒調勻，分三次服用，溫熱服用，即可痊癒。（另一偏方用鹿角膠。）
5. 羊骨湯
治失精多睡目䀮䀮方。
羊骨（一具），飴糖（半斤），生地，白朮（各三斤），大棗（二十枚），桑皮，厚朴（各一兩），阿膠，麥冬，人參，芍藥，生薑，甘草（各三兩），茯苓（四兩），桂心（八兩）
上十五味㕮咀，以水五斗，煮羊骨，取汁三斗，去骨，煮藥約取八升，下飴令烊，平旦服一升，後旦服一升。
白話文：
羊骨頭 一副 麥芽糖 半斤 生地黃 三斤 白術 三斤 大紅棗 二十枚 桑樹皮 一兩 厚朴 一兩 阿膠 三兩 麥門冬 三兩 人參 三兩 芍藥 三兩 生薑 三兩 甘草 三兩 茯苓 四兩 桂枝 八兩
使用十五味藥材，加入五斗水，煮羊骨至取出三鬥湯汁，去掉骨頭，再煮藥材約取八升，加入飴糖煮溶，早上服用一升，隔天早上再服用一升。
6. 灸法
虛勞尿精，灸第七椎兩旁各三十壯。
又灸第十椎兩旁各三十壯。
又灸第十九椎兩旁各二十壯。
又灸陽陵泉、陰陵泉各隨年壯。夢泄精，灸三陰交二七壯，夢斷神良。（內踝上大脈，並四趾是。）
丈夫夢失精及男子小便濁難，灸腎俞百壯。
男子陰中疼痛，溺血精出，灸列缺五十壯。
失精，五臟虛竭，灸屈骨端五十壯。陰上橫骨中央，宛曲如卻月，中央是也。此名橫骨。
男子虛勞失精，陰上縮，莖中痛，灸大赫三十壯。穴在屈骨端三寸。
男子虛勞失精，陰縮，灸中封五十壯。
男子腰脊冷疼，溺多白濁，灸脾募百壯。
男子失精，膝脛疼痛冷，灸曲泉百壯。穴在膝內屈紋頭。
7. 骨極第五
（論一首，方一首，灸法二首）
白話文：
論一首
夫腎者，水中之火，太陰之陽，名曰坎離。火之上在水上，本自相生，無不相入之理。今水寒而火衰，故取附子、肉桂、蜀椒、細辛溫火之藥而治之。
方一首
附子湯
- 附子（煨）一兩
- 肉桂（去皮）三錢
- 蜀椒 二錢半（去心）
- 細辛 一錢半（去老根）
上四味，以水三盞，煮取一盞，去渣。
灸法二首
灸腎俞
灸腎俞，在第二腰椎下，傍脊骨旁開一寸五分。灸百壯。
灸太溪
灸太溪，在足內踝後，跟骨與內踝骨之間陷中。灸百壯。
論曰：骨極者，主腎也。腎應骨，骨與腎合。又曰：以冬遇病為骨痹，骨痹不已，復感於邪，內舍於腎，耳鳴見黑色，是其候也。若腎病則骨極，牙齒苦痛，手足㾓疼，不能久立，屈伸不利，身痹腦髓酸。以冬壬癸日中邪傷風，為腎風。風歷骨，故曰骨極。若氣陰，陰則虛，虛則寒，寒則面腫垢黑，腰脊痛不能久立，屈伸不利。
白話文：
古文：
論曰：骨髓強健，主宰腎臟。腎臟應對骨骼，骨骼與腎臟相輔相成。又說：在冬季患病為骨痹症，骨痹症持續不愈，反覆受到邪氣侵襲，內侵腎臟，出現耳鳴、視物發黑等症狀。腎臟有疾病，則骨髓衰弱，牙齒疼痛，手腳痠痛，不能久站，屈伸不利，全身痠痛、頭腦昏沉。
古文：
冬季壬癸日中風邪，稱為腎風。風邪侵襲骨頭，所以稱為骨極。若氣血虛弱，陰液不足，虛則寒，寒則面部浮腫、發黑，腰部和脊椎疼痛，不能久站，屈伸不利。
其氣衰則發墮齒槁，腰背相引而痛，痛甚則咳唾甚。若氣陽，陽則實，實則熱，熱則面色㾓隱曲，膀胱不通，牙齒腦髓苦痛，手足㾓痟，耳鳴色黑，是骨極之至也。須精別陰陽，審其清濁，知其分部，視其喘息。善治病者，始於皮膚筋脈，即須治之。若入臟腑，則半死矣。
扁鵲云：骨絕不治，㾓而切痛，伸縮不得，十日死。骨應足少陰，少陰氣絕則骨枯。發無澤，骨先死矣。
白話文：
如果氣虛，就會出現脫齒和身體消瘦，腰背相牽引而疼痛，疼痛嚴重時還會咳唾。如果氣陽虛，那麼就會氣實，氣實就會化熱，化熱體現為面色發紅，膀胱不通，牙齒和腦髓疼痛，手腳發紅僵硬，耳鳴，面色發黑，這是骨頭極度虛弱的表現。必須仔細辨別陰陽，審視其清濁，知道它們的分佈，觀察其喘息情況。擅長治病的人，從皮膚筋脈開始，就必須立即治療。如果病邪進入臟腑，那麼治療起來就困難了。
扁鵲說：骨折不可治癒，傷及骨髓而劇烈疼痛，無法伸縮，十天就會死。骨頭與足少陰經相應，足少陰經氣絕則骨頭乾枯。頭髮失去光澤，說明骨頭已先於人而死亡了。