《備急千金要方》~ 卷十五 脾臟方 (17)
卷十五 脾臟方 (17)
1. 三黃湯
治骨極，主腎熱病，則膀胱不通，大小便閉塞，顏焦枯黑，耳鳴虛熱方。
大黃（切，別漬水一升），黃芩（各三兩），梔子（十四枚），甘草（一兩），芒硝（二兩）
上五味㕮咀，以水四升，先煮黃芩、梔子、甘草，取一升五合，去滓，下大黃，又煮兩沸，下芒硝，分三服。
白話文：
[三黃湯]這個處方用於治療骨髓深處的疾病，主要針對腎臟過熱所導致的病症，如膀胱無法正常排尿，造成大小便阻塞，臉色憔悴且呈現暗黑色，伴有耳鳴和虛弱的發熱感。
所需藥材及其份量為：大黃（切片，另用水一公升浸泡）、黃芩、梔子（共十四枚）、甘草（約重五十克）、芒硝（約重六十克）。
將以上五種藥材切碎，先以四公升的水煮黃芩、梔子和甘草，待水分剩下約一千五百毫升時，濾掉藥渣，再加入大黃繼續煮至水沸騰兩次，最後放入芒硝，攪拌均勻後，分三次服用。
2. 灸法
腰背不便，筋攣痹縮，虛熱閉塞，灸第二十一椎，兩邊相去各一寸五分，隨年壯。小便不利，小腹脹滿虛乏，灸小腸俞，隨年壯。
白話文：
[灸療法]
如果你有腰部或背部活動不靈活，或是肌肉緊繃痠痛，以及因體虛產生的發熱和閉塞感，應該在第二十一節脊椎兩側，各離一寸五分的地方進行灸療，灸的次數則依照你的年齡來決定。
如果小便不順暢，或是有小腹部脹滿和虛弱無力的情況，應該在小腸俞穴的位置進行灸療，灸的次數同樣根據你的年齡來定。
3. 骨虛實第六
（論一首，方六首，針灸法一首）
論曰：骨虛者，痠疼不安好倦。骨實者，苦煩熱。凡骨虛實之應，主於腎膀胱。若其腑臟病，從骨生。熱則應臟，寒則應腑。
治骨實苦痠痛煩熱方：
葛根汁，生地汁，赤蜜（各一升），麥冬汁（五合）
上四味和攪，微火煎三四沸，分三服。
白話文：
【骨虛實第六】
在這段論述中提到：當骨骼虛弱時，會感到痠痛不適且容易疲倦。而骨骼過實時，則會有煩躁及發熱的症狀。總括來說，骨骼的虛實問題主要與腎臟及膀胱有關。如果內臟出現問題，往往會導致骨骼相關的疾病。熱性病症通常反映在臟器，冷性病症則反映在腑器。
以下為治療因骨骼過實所引致的痠痛及煩熱的處方：
所需材料包括：葛根汁、生地汁以及赤蜜各一升，麥冬汁五合。
將以上四種材料混合並攪拌均勻，用小火煮沸三四次後，分成三次服用。
4. 虎骨酒
治骨虛痠疼不安好倦，主膀胱寒方。
虎骨一具，通炙令黃焦，碎如雀頭大，釀米三石，曲四斗，水三石，如常釀酒法，所以加水曲者，其骨消曲而飲水，所以加之也。酒熟封頭，五十日開，飲之。
治骨髓中疼方：
虎骨（四兩），芍藥（一斤），生地（五斤）
上三味㕮咀，以清酒一斗，漬三宿，曝乾復入酒中，如此取酒盡為度，搗篩，酒服方寸匕，日三。
治骨髓冷疼痛方：
取地黃取一石汁，酒二斗，相攪重煎，溫服，日三。補髓。
治虛勞冷骨節疼痛無力方：
豉（二升），地黃（八升）
上二味，兩度蒸曝乾為散，食後以酒一升，進二方寸匕，日再服。亦治虛熱。
又方，天冬為散，酒服方寸匕，日三，百日取瘥。
又方，灸上廉七十壯，三里下三寸是穴。
白話文：
【虎骨酒】
這款酒能治療骨骼虛弱、痠痛、疲倦乏力，主要針對膀胱寒症的配方。
需要一整副虎骨，將虎骨烤至金黃色，然後打碎成鵪鶉蛋大小的碎片。使用三石的米、四斗的麴和三石的水，依照一般的釀酒方法來釀製。之所以要添加水和麴，是因為虎骨會消耗麴，因此需要加水補充。酒釀好後，封存五十天，再開啟飲用。
以下是治療骨髓疼痛的方子：
需要虎骨四兩、芍葯一斤、生地五斤。將這些材料切碎，放入一斗清酒中浸泡三天，然後取出曬乾再放入酒中浸泡，反覆操作直到酒被完全吸收。最後將材料搗碎篩過，每次服用方寸匕大小的量，一天三次，用酒送服。
治療骨髓寒冷、疼痛的方子：
取一石的地黃汁，加入兩斗的酒，混合後再煎煮，溫熱服用，一天三次，有助於補充骨髓。
治療虛弱勞累、冷骨關節疼痛無力的方子：
需要豆豉二升、地黃八升。將兩種材料分別蒸煮兩次，然後曬乾磨成粉。飯後以一升的酒，服用方寸匕大小的量，一天兩次。此方也可治療虛熱。
另一個方子，以天冬磨成粉，用酒送服方寸匕大小的量，一天三次，連續一百天。
另一個方子，針灸上廉穴七十次，位於三里穴下方三寸處。
5. 腰痛第七
（論一首，方十六首，導引法一首，針灸法七首）
論曰：凡腰痛有五：一曰少陰，少陰腎也，十月萬物陽氣皆衰，是以腰痛。二曰風痹，風寒著腰，是以腰痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以腰痛。四曰䐴腰，墜墮傷腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，為地氣所傷，是以腰痛，痛不止引牽腰脊皆痛。［（䐴，音會。）巢會《病源》云：卒然傷腰致痛，謂之䐴。］
白話文：
【腰痛第七】
在腰痛的問題上，總共有五種類型：
第一種叫做「少陰」腰痛，指的是因腎臟功能不足而引起的腰痛。在一年中的十月，萬物的陽氣開始衰退，人體也可能因此出現腰痛。
第二種是「風痹」腰痛，這種腰痛是由於風寒侵襲腰部所致。
第三種是「腎虛」腰痛，長期勞累或過度使用腰部，導致腎臟虛弱，從而引發腰痛。
第四種叫做「䐴腰」，這種腰痛是由於突然跌倒或者受外力撞擊腰部造成的。'䐴'這個字，在巢會的《病源》中解釋為：突然間因腰部受到傷害而產生的疼痛，被稱作'䐴'。
最後一種是因為睡在寒冷的地面上，讓身體受到地氣的侵擾，從而引起腰痛，而且這種腰痛不止會侷限在腰部，還會牽連到整個背部和脊椎，使這些部位都感到疼痛。
6. 杜仲酒
治腎脈逆小於寸口，膀胱虛寒，腰痛胸中動，四時通用之方。
杜仲，乾薑（各四兩，一作乾地黃），萆薢，羌活，細辛，防風，川芎，秦艽，烏頭，天雄，桂心，川椒（各三兩），五加皮，石斛（各五兩），栝蔞根，地骨皮，續斷，桔梗，甘草（各一兩）
上十九味㕮咀，以酒四斗，漬四宿，初服五合，加至七八合，日再。通治五種腰痛。
又方，桑寄生，牡丹皮，鹿茸，桂心（等分）
上四味治下篩，酒服方寸匕，日三。
又方，單服鹿茸與角亦愈。
治腎虛腰痛方：
萆薢，白朮，桂心（各三分），牡丹皮（二分）
上四味治下篩，酒服方寸匕，日三。亦可作湯，服之甚良。
又方，附子（二分），桂心，牡丹皮（各一兩）
上三味治下篩，酒服一刀圭，日再。甚驗。
白話文：
這是一個關於「杜仲酒」的藥方，主要用於治療腎虛導致的各種症狀，包括小於寸口的腎脈逆流、膀胱虛寒、腰痛及胸中悸動等，適用於四季。
所需藥材及其份量如下：杜仲和乾薑各160克（或可改為乾地黃），以及萆薢、羌活、細辛、防風、川芎、秦艽、烏頭、天雄、桂心、川椒各90克，五加皮、石斛各200克，栝蔞根、地骨皮、續斷、桔梗、甘草各30克。
製作方法是將上述19種藥材切碎，浸泡在四斗的酒中四晚，初次服用時應先從少量開始，約五合，逐漸增加至七八合，每日服用兩次。此藥方對五種腰痛有良好的療效。
另一個配方則包含了桑寄生、牡丹皮、鹿茸和桂心，四種藥材等量，磨成粉末後，每日三次，每次用酒送服一茶匙。
另外，單獨服用鹿茸或鹿角也有療效。
針對腎虛腰痛的藥方：萆薢、白朮、桂心各30克，牡丹皮20克，同樣將其磨成粉末，每日三次，每次用酒送服一茶匙，也可以煮成湯來服用，效果良好。
最後一個藥方：附子20克，桂心、牡丹皮各30克，磨成粉末後，每日兩次，每次用酒送服一小勺，效果顯著。
7. 腎著湯
腎著之為病，其人身體重，腰冷如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，食飲如故，是其證也。從作勞汗出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腰重如帶五千錢者方（《古今錄驗》名甘草湯）
甘草（二兩），乾薑（三兩），茯苓，白朮（各四兩）
上四味㕮咀，以水五升，煮取三升，分三服。腰中即溫。
腎著散方：
杜仲，桂心（各三兩），甘草，乾薑，牛膝，澤瀉（各二兩），茯苓，白朮（各四兩）
上八味治下篩為粗散，一服三方寸匕，酒一升，煮五六沸，去滓，頓服，日再。
治腰疼不得立方：
甘遂，桂心（一作附子），杜仲，人參（各二兩）
上四味治下篩，以方寸匕納羊腎中，炙令熟，服之。
治腰痛方：
萆薢，杜仲，枸杞根（各一斤）
上三味㕮咀，好酒三斗，漬之納罌中密封頭，於銅器中煮一日，服之無節度，取醉。
白話文：
[腎著湯]
在腎著這種病症中，患者會感到身體沉重，腰部有冰冷感，就像坐在水中一樣，外表看起來像是浮腫，但實際上卻不會口渴，小便正常，飲食也和往常一樣。這種病症通常是由於過度勞累後出汗，衣服裡層變得冰冷潮濕，長時間下來所導致的，主要症狀是腰部以下冷痛，腰部沉重，像帶著五千錢一樣。
治療這種病症的藥方包括：甘草二兩、乾薑三兩、茯苓和白朮各四兩。將這四種藥材切碎，加入五升水煮至剩下三升，分三次服用，腰部就會感到溫暖。
另一個腎著的散劑方包括：杜仲、桂心各三兩，甘草、乾薑、牛膝、澤瀉各二兩，茯苓、白朮各四兩。將這八種藥材研磨成粗粉，每次服用三方寸的量，用一升酒煮沸五六次，去渣後一次服用，一天兩次。
治療腰痛無法站立的藥方：甘遂、桂心（或附子）、杜仲、人參各二兩。將這四種藥材研磨成粉，放入羊腎中，烤至熟透後服用。
治療腰痛的藥方：使用菝葜、杜仲、枸杞根各一斤。將這三種藥材切碎，加入三鬥好酒，放入甕中密封，再放在銅器中煮一天，服用時沒有特定的限制，只要喝到微醉即可。