孫思邈

《備急千金要方》~ 卷十七 肺臟方 (6)

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卷十七 肺臟方 (6)

1. 七氣湯

治寒氣、熱氣、憂氣、勞氣、愁氣或飲食為膈氣,或勞氣內傷,五臟不調,氣衰少力方。

乾薑,黃芩,厚朴(深師作桂心),半夏,甘草,地黃,芍藥,栝蔞根(深師作橘皮,各一兩),川椒(三兩,深師作桔梗),枳實(五枚),人參(一兩),吳萸(五合)

上十二味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。

又方,治虛冷上氣、勞氣等方。

半夏(一升),人參,生薑,桂心,甘草(各一兩)

上五味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日二。

白話文:

這段文字談的是兩種用於治療不同類型氣虛的藥方,一種稱為「七氣湯」。

【七氣湯】適用於治療由寒氣、熱氣、憂鬱、勞累、愁悶或是飲食引起的膈塞感,或是因過度勞累導致的內傷,使五臟功能失調,氣力衰退的情況。所用藥材包含乾薑、黃芩、厚朴(有版本以肉桂代替)、半夏、甘草、地黃、芍藥、栝蔞根(有版本使用陳皮),川椒(有版本用桔梗)三兩,枳實五枚,人參一兩,以及吳茱萸五合。將這些藥材切碎後,用水十升煮至剩三升,分三次服用,每日三次。

另一個藥方,用於治療虛弱、寒冷及上氣、勞損等症狀。所需藥材為半夏一升,人參、生薑、肉桂、甘草各一兩。同樣地,將藥材切碎後,用水十升煮至剩三升,分三次服用,每日兩次。

2. 五膈丸

治憂膈、食膈、飲膈、氣膈、勞膈五病,同主咸以憂、恚、思、慮、飲食得之,若冷食及生菜便發。其病苦心滿,不得氣息,引背痛如刺之狀,食則心下堅大如粉絮,大痛欲吐,吐即瘥。飲食不得下,甚者及手足冷,上氣咳逆喘息短氣方。

麥冬,甘草(各五兩),人參(四兩),川椒,遠志,桂心,細辛(各三兩),附子(一兩半),乾薑(二兩)

上九味為末蜜丸,微使淖,先食含如彈丸一枚,細細嚥之。喉中胸中當熱,藥力稍盡,復含一丸,日三夜二。服藥十日愈。(《延年方》云:若不能含者,可分一大丸作十小丸盡服之。夏月宜增麥冬、甘草、人參。胡洽云:亦可作梧子大十丸酒服之。《經心錄》以吳萸代桂心,酒下如梧子五丸,空腹服之。

治寒冷則心痛,咽中有物,吐之不出,咽之不下,食飲少者。)

治結氣冷症積在脅下,腳氣上入小腹,腹中脹滿百病方:

大蒜去心皮三升,搗令極熟,以水三升和令調,絞取汁更搗,余滓令熟,更以水三升和令調,絞取汁更搗,余滓令熟,更以水三升和令調,絞取汁合得九升,所得滓可桃顆大,棄之。以微火煎取三升,下牛乳三升,合煮取三升,旦起空腹一頓溫服令盡,至申時食,三日服一劑,三十日服十劑止。

白話文:

這款藥方名為「五膈丸」,主要用於治療因憂鬱、飲食不節、過度思考或勞累所導致的五種疾病,包括憂膈、食膈、飲膈、氣膈和勞膈。這些病徵通常會在食用冰冷食物或是生菜後加劇。患者常感覺胸口悶痛,呼吸困難,背部有如被針刺般的疼痛,用餐後胸口會有種沉重感,類似棉絮堆積,伴隨劇烈疼痛與嘔吐慾,嘔吐後症狀會緩解。嚴重時,甚至連飲食都難以下嚥,並伴有四肢冰冷,上氣咳逆,呼吸急促等症狀。

所需藥材包含麥門冬、甘草各五兩,人參四兩,花椒、遠志、肉桂、細辛各三兩,附子一兩半,乾薑二兩。

將以上九種藥材研磨成粉末,加入蜂蜜揉製成丸。使用前,先食用一些食物,然後含服一粒丸藥大小如彈珠,細嚼慢嚥。藥效會讓喉嚨和胸口產生溫熱感,待藥效漸弱時,再含服一丸,一天三次,晚上二次。持續服用十天即可見效。

若無法含服藥丸,可將大丸分成十小丸,分次服用。夏季時,可增加麥門冬、甘草和人參的比例。另一版本的配方是,將藥丸做成梧桐子大小,以酒送服。另有一個版本的配方,是以吳茱萸替代肉桂,每次服用五丸,以酒吞服,空腹服用。

此外,此方也能治療因寒冷引起的心痛,以及咽喉異物感,吞吐皆不易的情況,並能改善食慾不佳的問題。

對於治療脅下氣血凝結,腳部氣滯上升至小腹,腹部腫脹等多種病症,此方亦有效果:

將三升的大蒜去心去皮,搗碎至極細,再加入三升水攪拌均勻,絞取汁液後,再將剩下的渣滓搗碎,再加入三升水攪拌均勻,重複此步驟三次,最後將所有汁液合併共得九升,並將剩下的渣滓丟棄。再用小火熬煮至剩三升,加入三升的牛奶,繼續煮至剩三升,清晨空腹一次溫熱服用,直到喝完。中午後纔可進食,每三天服用一劑,共服用十劑即可。

3. 大蒜煎

治疝瘕積聚,冷癖痰飲,心腹脹滿,上氣咳嗽刺風,風癲偏風,半身不遂,腰疼膝冷,氣息痞塞百病方。

蒜(六斤四兩去皮切,水四斗,煮取一斗去滓),酥(一升納蒜汁中),牛乳(二升),蓽茇,胡椒,乾薑(各三兩),石蜜,阿魏,戎鹽(各二兩),石菖蒲,木香(各一兩),干蒲桃(四兩)

上十二味為末,納蒜汁中,以銅器微火煎,取一斗,空腹酒下一兩,五日以上稍加至三兩,二十日覺四體安和,更加至六兩。此治一切冷氣甚良。

白話文:

這份處方名為【大蒜煎】,主要用於治療多種由寒氣引起的病症,如腫塊積聚、寒性痼疾、痰飲、心臟及腹部脹滿、上氣道咳嗽、風濕疼痛、癲癇、半身不遂、腰痛膝冷、呼吸不順及各種疾病。

所需藥材如下:大蒜(去皮切片,約六斤四兩,用水四鬥煮至剩一斗後去渣)、酥油(一升,加入蒜汁中)、牛奶(二升)、蓽茇、胡椒、乾薑(各三兩)、石蜜、阿魏、戎鹽(各二兩)、石菖蒲、木香(各一兩)、乾葡萄(四兩)。

將上述十二種藥材研磨成末,再加入到蒜汁中,使用銅製容器以小火慢煎,最終得到一斗的藥液。應在空腹時服用,每次一兩,用酒送服。五天後可逐漸增加至三兩,持續服用二十天後,身體四肢會感到舒適平和,此後可以增加至六兩。此方對於所有因寒氣引起的病症有極佳的療效。

4. 桔梗破氣丸

治氣上下痞塞不能息方。

桔梗,橘皮,乾薑,厚朴,枳實,細辛,葶藶(各三分),吳萸,白朮(各六分),胡椒,川椒,烏頭(各二分),蓽茇(十分),人參,桂心,附子,茯苓,前胡,防葵,川芎(各五分),甘草,大黃,檳榔,當歸(各八分)

上二十四味為末,蜜丸如梧子大,每服酒下十丸,日三。有熱者,空腹服之。

白話文:

這份處方是用於治療因氣滯導致的胸膈痞塞,呼吸不順的狀況。

藥材如下:桔梗、陳皮、乾薑、厚朴、枳實、細辛、葶藶(各自取三分量),吳茱萸、白朮(各自取六分量),胡椒、花椒、烏頭(各自取二分量),蓽茇(取十分量),人參、肉桂、附子、茯苓、前胡、防葵、川芎(各自取五分量),甘草、大黃、檳榔、當歸(各自取八分量)。

將上述二十四種藥材研磨成細粉,加入蜂蜜製成大小如梧桐子的丸狀。每次服用十顆,以酒送服,每日三次。如果身體有熱象,則應在空腹時服用。

5. 檳榔湯

治氣實苦積聚不得食息方。

檳榔(三七枚),附子(一枚),半夏(一升),細辛(一兩),生薑(八兩),大黃,紫菀,柴胡(各三兩),橘皮,甘草,紫蘇(冬用子),茯苓(各二兩)

上十二味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,相去如人行十里久。若有癥結堅實如石,加鱉甲二兩,防葵二兩,氣上加桑皮切二升,枳實、厚朴各二兩,消息氣力強弱,進二劑後,隔十日,更服前桔梗破氣丸。

治積年患氣,發作有時,心腹絞痛,忽然氣絕,腹中堅實,醫所不治,復謂是蠱方:

檳榔(大者四七枚),附子(一枚),半夏(一升),柴胡(三兩),生薑(八兩),橘皮,甘草,桂心,當歸,枳實(各二兩)

上十味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,五日一劑,服三劑,永除根本。

白話文:

【檳榔湯】

這是一帖治療因氣滯或實證導致的腹部積塊,影響飲食和呼吸的藥方。

藥材包括:檳榔(約21粒)、附子(1粒)、半夏(1公升)、細辛(30公克)、生薑(400公克)、大黃、紫菀、柴胡(各90公克)、陳皮、甘草、紫蘇(冬天使用其種子)、茯苓(各60公克)。

將以上十二種藥材研磨成粗末,加入10公升的水,煎煮至剩3公升,分成三次服用,每次服用間隔約為步行十里路的時間。如果腹部結塊堅硬如石,可再加入鱉甲、防葵(各60公克),若症狀為氣逆,可再加入桑白皮(切成兩公升)、枳實、厚朴(各60公克)。根據病人的體力和病情調整藥量,服用兩劑後,間隔十天,再服用前桔梗破氣丸。

另一帖藥方用於治療多年氣疾,發作時定時定刻,心腹劇痛,突然氣絕,腹部堅實,一般醫生無法治療,被認為是蠱病的治療方式:

藥材包括:檳榔(大的約28粒)、附子(1粒)、半夏(1公升)、柴胡(90公克)、生薑(400公克)、陳皮、甘草、肉桂、當歸、枳實(各60公克)。

將以上十種藥材研磨成粗末,加入10公升的水,煎煮至剩3公升,分成三次服用,每五天一劑,連續服用三劑,可以根治此病。