《備急千金要方》~ 卷十八 大腸腑方 (1)
卷十八 大腸腑方 (1)
1. 痰飲第六
（論一首，方四十一首，灸法一首）
論曰：夫飲有四，何謂？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。問曰：四飲之證何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲後水流在脅下，咳唾引痛謂之懸飲。飲水過多，水行歸於四肢，當汗出而汗不出，身體疼重，謂之溢飲。其人咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。
凡心下有水者，築築而悸，短氣而恐，其人眩而癲。先寒即為虛，先熱即為實。故水在於心，其人心下堅，築築短氣，惡水而不欲飲。水在於肺，其人吐涎沫，欲飲水。水在於脾，其人少氣，身體盡重。水在於肝，脅下支滿嚏而痛。水在於腎，心下悸。
夫病人卒飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。脈雙弦者寒也，皆大下後喜虛耳。脈偏弦者飲也，肺飲不弦，但喜喘短氣。支飲亦喘而不能眠加短氣，其脈平也。留飲形不發作，無熱，脈微，煩滿不能食，脈沉滑者留飲病。病有留飲者，脅下痛，引缺盆，嗽轉甚。
其人咳而不得臥，引項上痛，咳者如小兒掣瘲狀。夫胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛。其脈沉者，有留飲也。心下有留飲，其人背寒冷大如手，病人肩息上引。此皆有溢飲在胸中。久者缺盆滿，馬刀腫有劇時，此為氣飲所致也。膈上之病，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛惡寒，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。
病人一臂不遂，時復轉移在一臂，其脈沉細，此非風也，必有飲在上焦。其脈虛者為微勞，營衛氣不周故也，冬自瘥（一本作久久自瘥。）病痰飲者，當以溫藥和之。
白話文：
[痰飲第六]
有四種飲的狀況，分別是痰飲、懸飲、溢飲與支飲。痰飲指的是，原本體型較壯的人突然變瘦，喝水後會聽到腸胃間水聲瀝瀝，這就是痰飲。懸飲則是喝水後，水分滯留在兩側脅下，咳嗽或吐痰時會感到疼痛。溢飲的情況是，過量喝水後，水分遍佈四肢，應該出汗卻不出汗，造成身體沉重疼痛。支飲的症狀為，患者呼吸困難，只能半坐著，呼吸短促無法平躺，外表看來像是浮腫。
一般來說，心臟下方有積水的人，會感覺心悸，呼吸短促且害怕，甚至頭暈。若先感到冷，代表虛弱；若先感到熱，則表示實證。積水在心臟附近，會感覺心臟下方堅硬，心悸且呼吸短促，不喜歡接觸水，也不想要喝水。積水在肺部，患者會吐出泡沫狀口水，想喝水。積水在脾臟，會呼吸短淺，全身沉重。積水在肝臟，脅下會感到飽滿，打噴嚏時會感到疼痛。積水在腎臟，會心悸。
病人如果突然喝大量水，可能會立即出現喘不過氣的症狀。一般來說，吃少喝多的人，水分容易積聚在心臟下方，嚴重時會心悸，輕微時會呼吸短促。脈搏雙弦象徵著寒氣，通常發生在大便後，身體虛弱。單邊脈搏弦象徵有積水，肺部積水不會造成脈搏弦，只會讓患者喘氣和呼吸短促。支飲也會讓人喘氣，無法安睡，並伴有呼吸短促，脈搏正常。積水未發作，沒有發熱，脈搏微弱，腹脹滿悶，食慾不振，脈搏沈滑，這些都是積水病症。若有積水，會感到脅下疼痛，連帶影響鎖骨凹陷處，咳嗽時更為嚴重。
患者咳嗽到無法平躺，甚至頸部上方疼痛，咳嗽時像小孩抽搐一樣。胸腔內有積水的人，會口渴且呼吸短促，關節疼痛。脈搏沈，表示有積水。心臟下方有積水，背部會有一塊像手掌大的冰冷區域，患者呼吸困難，這是胸腔中有溢飲。長時間積水，鎖骨凹陷處會滿溢，形成馬刀腫，偶爾會劇烈疼痛，這是因為氣血和積水所致。橫膈膜以上的疾病，會感到胸滿、喘、咳、嘔吐，發作時會寒熱交錯，背痛畏寒，眼睛淚水自行流出，身體劇烈顫抖，這是因為有潛藏的積水。
若患者的手臂活動受限，且這種情況偶爾會轉移到另一隻手臂，脈搏沈細，這不是風濕，而是上焦有積水。脈搏虛弱，可能是輕微勞累，因營養循環不順所致，冬天時會自然好轉。治療痰飲，應使用溫性藥物調和。