《備急千金要方》~ 卷十三 心臟方 (17)
卷十三 心臟方 (17)
1. 通氣湯
治胸滿氣噎方。
半夏（八兩），生薑（六兩），桂心（三兩），大棗（三十枚）
上四味㕮咀，以水八升，煮取三升，分五服，日三，夜二。
白話文：
這份處方是用來治療胸口悶脹、呼吸不順的「通氣湯」。
所需藥材如下：半夏八兩，生薑六兩，肉桂三兩，大棗三十枚。
將上述四種藥材切碎，加入八公升的水進行煎煮，最後濃縮至剩三公升的藥汁。此藥汁應分成五次服用，白天三次，晚上兩次。
2. 羚羊角湯
治氣噎不通，不得食方。
羚羊角，通草，橘皮（各二兩），吳茱萸，厚朴，乾薑（各三兩），烏頭（五枚）
上七味㕮咀，以水九升，煮取三升，分三服，日三。
又方，杏仁，桂心（各三兩）
上二味為末，蜜丸如棗大，稍稍咽之。臨食先含彌佳。
治卒噎方：
滿口著蜜食之即下。
又方，刮舂杵頭細糠，含之即下，神驗。
治諸噎方：
常食干粳米飯即不噎。
又方，末火炭蜜丸如彈子大，含，少少咽即下。
又方，老牛涎如棗核大，納水中飲之，終身不復噎。
論曰：凡療病者，皆以其類。至如治鯁之法，豈宜以鸕鷀治骨鯁，貍虎治魚鯁？至於竹篾、薤白、爵筋綿蜜等事，乃可以通為諸鯁用耳。
治諸鯁方：
以鹿筋漬令濡，合而索之，大如彈丸，以線系，持筋端吞之入喉，推至鯁處，徐徐引之，鯁著筋出。
又方，以竹篾刮令滑淨綿裹，納咽中，令至鯁處，可進退引之，鯁即隨出。
又方，用綿二兩，以蜜煎使熱，外敷鯁所在處，灼瓠以熨綿上。若故未出，復煮一段綿代用，並以皂莢屑少少吹鼻中，使得嚏鯁出。
又方，薤白，煮令半熟，小嚼之。以線系薤中央，捉線吞薤下喉至鯁處牽引，鯁即出矣。
治鯁咽方：
虎骨末或貍骨，服方寸匕
又方，服瞿麥末方寸匕。
治魚骨鯁方：
鸕鷀屎，服方寸匕。
又方，服橘皮湯。
又方，服沙糖水。
又方，魚網燒灰，服方寸匕。（《必效方》云：取魚網覆頭，立下）。
治骨鯁在喉，眾治不出方：
取飴糖，丸如雞子黃大，吞之，不去更吞。漸大作丸，可至十丸。
又方，燒虎狼屎服之。
又方，吞豬膏如雞子，不瘥更吞。
治食中吞發，咽不去繞喉方：
取亂髮燒灰，酒服一錢匕。
治吞錢方：
艾蒿五兩，以水五升，煮取一升，頓服即下。
又方，服蜜二升即出。
又方，末火炭，酒服方寸匕，水服亦得。
治吞金銀釵環方：
白糖二斤，一頓漸漸食之，多食亦佳。
誤吞環及指彄方：
燒雁毛二七枚末，服之。鵝羽亦得。
誤吞釵方：
曝韭令萎，蒸熟勿切，食一束即出。或生麥葉筋縷如韭法，皆可用，但力意多食自消。
誤吞銅鐵方：
燒銅弩牙令赤，納酒中，飲之立愈。
誤吞釘針及箭鏃方：
但多食豬脂肥肉令飽，自裹出。
誤吞針方：
取懸針磁石末，飲服方寸匕即下（《古今錄驗》云：吞針在喉中，而服磁末入腹。若含磁石於口中，吸針而出）。
白話文：
【羚羊角湯】
治療因氣滯導致的噎食，無法順利進食的處方如下：
所需藥材有羚羊角、通草、橘皮各六十公克，吳茱萸、厚朴、乾薑各九十公克，以及烏頭五顆。
將以上七種藥材研磨成粗末，加入九公升的水煮沸，最後煮至剩三公升，分三次服用，每日三次。
另有一個處方，杏仁和桂心各九十公克。
將兩種藥材研磨成粉，加入蜂蜜揉成棗子大小的丸狀，慢慢吞服。用餐前服用效果更佳。
【治突然噎食】
滿嘴塗上蜂蜜食用，食物即可順利下嚥。
另一處方是，刮取舂杵頭的細糠，含在口中，食物即可順利下嚥，非常靈驗。
【治各種噎食】
經常食用乾粳米飯，就不會噎食。
另一處方是，將火炭末加入蜂蜜揉成彈珠大的丸狀，慢慢吞服，食物即可順利下嚥。
另一處方是，將老牛的唾液像棗核一樣大小，放入水中飲用，終身不再噎食。
【討論】
治療疾病都是根據其性質來選擇治療方法。例如，對於魚刺卡喉的治療，豈能用鸕鷀來處理骨刺，狸貓來處理魚刺？然而，竹片、蔥白、鳥筋、綿蜜等，是可以通用來處理各種卡喉物的。
【治魚刺卡喉】
將鹿筋浸泡使其濕潤，再搓成如彈珠大小的繩狀，用線固定住鹿筋的一端，吞下鹿筋，推到魚刺的位置，緩慢拉出，魚刺就會附著在鹿筋上被帶出。
另一處方是，用竹片颳去表面的稜角，用棉布包裹，放入咽喉，讓其到達魚刺的位置，可前後移動拉出，魚刺就會跟著出來。
另一處方是，用兩百公克的棉花，用蜜煎煮至熱，然後外敷在魚刺所在的部位，再用熱葫蘆熨燙棉花上。如果魚刺還未出來，就再煮一段棉花替換使用，同時，稍微向鼻子裡吹一些皁角粉末，讓患者打噴嚏，魚刺就會出來。
另一處方是，將蔥白煮至半熟，稍微咀嚼，用線綁在蔥的中央，抓住線頭，吞下蔥白到魚刺的位置，再拉出，魚刺就會被帶出。
【治魚刺卡喉】
虎骨末或狸貓骨，服用一個立方厘米。
另一處方是，服用瞿麥末一個立方厘米。
【治魚骨卡喉】
鸕鷀糞便，服用一個立方厘米。
另一處方是，服用橘皮湯。
另一處方是，服用砂糖水。
另一處方是，將魚網燒成灰，服用一個立方厘米。
【治魚刺卡在喉嚨，各種治療方法都無效】
取麥芽糖，做成雞蛋黃大小的丸狀，吞下，如果沒有效果，就再吞更大的丸狀，最多可至十丸。
另一處方是，服用燒過的虎狼糞便。
另一處方是，吞下雞蛋大小的豬油，如果沒有好轉，再吞下。
【治吞下頭髮，卡在咽喉無法下去】
取亂髮燒成灰，用酒送服一個錢幣大小。
【治吞下硬幣】
艾蒿二百五十公克，用水二百五十毫升煮至剩一百毫升，一次服完，硬幣即可下嚥。
另一處方是，服用四百毫升的蜂蜜，硬幣即可出來。
另一處方是，將火炭末，用酒或水送服一個立方厘米，硬幣即可下嚥。
【治吞下金銀飾品】
白糖一千克，一次逐漸食用，多食效果更佳。
【誤吞戒指】
燒掉十四根鴨毛，磨成末，服用即可。
【誤吞髮夾】
將韭菜曬萎，蒸熟但不要切碎，吃一大把即可出來。或者，用生麥葉的纖維，如韭菜的做法，都可以，只要努力多吃自然就會消失。
【誤吞銅鐵】
將銅弩牙燒紅，放入酒中，飲用立即痊癒。
【誤吞釘子、針、箭頭】
只要大量食用豬油肥肉，直到飽足，自然就會包裹著排出。
【誤吞針】
取掛針的磁石末，飲服一個立方厘米，針即可下嚥。
3. 脹滿第七
（論一首，方八首，灸法十一首）
論曰：病者腹滿，按而不痛者為虛，按之痛者為實也。夫腹中滿不減，減不足言，此當下之。舌黃，未下者下之，黃自去。腹滿時減復如故，此為寒，當得溫藥。腹滿口中苦幹燥，腹中有水是飲。
趺陽脈微弦，法當腹滿不滿者，必下部閉塞，大便難，兩胠下疼痛，此虛寒氣從下上也。當以溫藥服之，取瘥。腹滿轉痛來趨小腹，為欲自下利也（一云：腹中痛，若轉氣下趨小腹，為欲自利）。
白話文：
【腹脹滿第七】
（討論一段，處方八種，灸療方法十一種）
討論：病人如果腹部脹滿，但按壓下去並無疼痛感，這表示體內虛弱；若按壓有疼痛感，則顯示體內有實邪。如果腹部脹滿的症狀一直存在沒有減輕，或者減輕的不顯著，這種情況應該用瀉下法治療。舌苔呈黃色，未使用瀉下法前應先用瀉下法，這樣黃色會自行消退。腹部脹滿的情況時好時壞，反覆出現，這是由於寒邪所致，應使用溫熱性藥物治療。腹部脹滿且口苦、乾燥，表示腹部有積水，這是飲證的表現。
足背脈搏呈現微弱弦狀，理論上應該會出現腹部脹滿的症狀，但若未出現腹部脹滿，那麼下腹部很可能有堵塞，導致排便困難，兩側腹部下方會感到疼痛，這顯示虛寒之氣正由下向上蔓延。應該使用溫熱性藥物進行治療，以達到痊癒的效果。腹部脹滿轉變為小腹疼痛，表示可能要自然排便了。（另一種說法是：腹部疼痛，或是腹部的氣流向下移動到小腹，表示即將自然排便。）
4. 溫胃湯
治胃氣不平，時脹咳，不能食方。
附子，當歸，厚朴，人參，橘皮，芍藥，甘草（各一兩），乾薑（五分），川椒（三合）
上九味㕮咀，以水九升，煮取三升，分三服。
白話文：
這份處方是用於調理因胃氣不順所導致的症狀，如時常感到脹滿、咳嗽，以及食慾不佳的情況。
所需藥材有：附子、當歸、厚朴、人參、橘皮、芍藥、甘草（每樣各30公克）、乾薑（15公克）、川椒（約45毫升）。
將以上九種藥材切碎，然後用1800毫升的水煎煮，最後可得600毫升的藥汁，再分成三次服用。
5. 大半夏湯
治胃中虛冷，腹滿塞下氣方。
半夏（一升），大棗（二十枚），甘草，附子，當歸，人參，厚朴，茯苓，枳實（各二兩），桂心（五兩），生薑（八兩），川椒（二百粒）
上十二味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分二服。
白話文：
這是在治療因胃部虛弱與寒冷導致腹部脹滿及氣滯的處方。
藥材如下：半夏一公升，大棗二十顆，甘草、附子、當歸、人參、厚朴、茯苓、枳實各二兩，桂心五兩，生薑八兩，川椒二百粒。
以上十二種藥材，先進行切碎處理，再用十公升的水熬煮，最後可煎出約三公升的藥汁，然後分為兩次服用。