《備急千金要方》~ 卷十六 胃腑方 (6)
卷十六 胃腑方 (6)
1. 附子粳米湯
治腹中寒氣脹滿，腸鳴切痛，胸脅逆滿嘔吐方。
附子（一枚），半夏，粳米（各半升），甘草（一兩），大棗（十枚）
上五味㕮咀，以水八升煮米，熟去滓，每服一升，日三服（《集驗方》加乾薑二兩）。
白話文：
這份古方是用來治療因腹部寒氣導致的脹氣、腸胃鳴叫劇痛，以及胸口脹滿、反胃嘔吐的處方。
所需藥材如下：炮附子一枚，半夏半升，粳米半升，甘草一兩，大棗十枚。
以上五種藥材，先進行切碎處理，然後加入八升水與粳米一同熬煮，待米熟後過濾掉渣滓。每次服用一升，一天需服用三次。（根據《集驗方》記載，還可額外添加乾薑二兩）
2. 厚朴三物湯
治腹滿發熱數十日，脈浮而數，飲食如故方。
厚朴（半斤），大黃（四兩），陳枳實（大者五枚）
上三味㕮咀，以水一斗二升，煮取五升納大黃，煎取三升，去滓，服一升。腹中轉動者勿服，不動者更服。一方加芒硝二兩。
白話文：
這是在治療一種病症，病徵為腹部脹滿並且持續發燒數十天，脈搏浮動且頻率快，但食慾未受影響，飲食如常的處方。
處方內容如下：
- 厚朴半斤
- 大黃四兩
- 陳年枳實五個（選大的）
將以上三種藥材切碎，用十二升的水來煎煮，煮至剩五升時加入大黃，再煎至剩三升後，去掉殘渣。一次服用一升，如果服藥後腹部有轉動感就不需再服用，若無反應則可再服用。另外，有些處方會再添加二兩的芒硝。
3. 厚朴七物湯
治腹滿氣脹方。
厚朴（半斤），甘草，大黃（各三兩），大棗（十枚），枳實（五枚），桂心（二兩），生薑（五兩）
上七味㕮咀，以水一斗，煮取五升，去滓，納大黃，煮取四升，服八合，日三。嘔逆者加半夏五合。利者去大黃。寒多者加生薑至半斤。
白話文：
這份處方是用來治療腹部脹滿、氣脹的。
藥材如下：厚朴半斤，甘草、大黃各三兩，大棗十枚，枳實五枚，桂心二兩，生薑五兩。
將以上七種藥材切碎，加入一斗的水煮沸，煮至剩下五升，然後濾掉藥渣，再加入大黃，繼續煮至剩四升。每次服用八合，一天三次。如果伴有嘔吐現象，可再加半夏五合。如果有腹瀉的情況，則去掉大黃。若是體內寒氣較重，可以增加生薑的量至半斤。
4. 吳茱萸湯
治久寒胸脅逆滿，不得食方。
吳茱萸，半夏，小麥（各一升），甘草，人參，桂心（各二兩），生薑（八兩），大棗（二十枚）
上八味㕮咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。
白話文：
這是在治療長期因寒冷導致胸口與脅部不適、腹部脹滿，以及影響飲食的處方。
所需藥材為：吳茱萸、半夏、小麥（各約30公克），甘草、人參、肉桂（各約6公克），生薑（約24公克），大棗（約20個）。
將以上八種藥材切碎，再以五公升的酒和三公升的水一同煎煮，最後煮至剩三公升的藥汁，分三次服用。
5. 大桂湯
治虛羸胸膈滿方。
桂心，生薑（各一斤），半夏（一升），黃耆（四兩）
上四味㕮咀，以水一斗半，煮取五升，分五服，日三夜二。
治男子卒勞內傷，汗出中風，腹脹大，飢食不下，心痛，小便赤黃時白，大便不利方：
大黃，葶藶，寒水石，苦參，黃連，栝蔞根（等分）
上六味為末蜜丸，以豉汁和飲服，如梧子大二丸，日三，加至十丸。
白話文：
【大桂湯】
這是治療身體虛弱、胸膈有飽脹感的處方。
藥材：肉桂、生薑（各500公克），半夏（330公克），黃耆（120公克）。
以上四種藥材切碎，用15公升的水煎煮，熬至剩5公升，分五次服用，白天三次，晚上兩次。
這是治療男性突然因勞累造成內傷，出汗後感受風邪，腹部脹大，雖飢餓但吃不下食物，心臟疼痛，小便顏色赤黃或有時變白，排便不順的處方：
藥材：大黃，葶藶，寒水石，苦參，黃連，栝蔞根（等量）。
以上六種藥材研磨成粉末，製成蜂蜜丸，用豆豉汁調和後服用，每次服用兩顆像梧桐樹果實大小的藥丸，一天三次，可逐漸增加到十顆。
6. 灸法
臚脹脅腹滿，灸膈俞百壯，三報。
胸滿心腹積聚痞痛，灸肝俞百壯，三報。
脹滿水腫，灸脾俞隨年壯，三報。
腹中氣脹引脊痛，多飲食，身羸瘦，名曰食晦，先取脾俞，後取季脅。
臟腑積聚脹滿，羸瘦不能飲食，灸三焦俞，隨年壯。
脹滿雷鳴，灸大腸俞百壯，三報。
脹滿氣聚寒冷，灸胃脘百壯，三報。穴在鳩尾下三寸。
腹滿脹繞臍結痛，堅不能食，灸中守百壯。穴在臍上一寸。一名水分。
脹滿瘕聚滯下痛冷，灸氣海百壯。穴在臍下一寸。忌不可針。
脹滿氣如水腫狀，小腹堅如石，灸膀胱募百壯。穴在中極臍下四寸。
脹滿腎冷瘕積泄利，灸天樞百壯。穴在臍旁相對，橫去臍兩旁各二寸。
白話文：
[灸療法]
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如果你有腹部脹大、脹滿的問題，可以灸療膈俞穴，每次一百次，需要做三次。
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若有胸脹、心腹有硬塊、悶痛的症狀，可以灸療肝俞穴，每次一百次，也需要做三次。
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水腫、腹部脹滿，可以灸療脾俞穴，次數等於你的年齡，同樣要做三次。
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腹部脹氣且背痛，飲食多但身體瘦弱，這種情況被稱為食晦，應先灸療脾俞穴，再灸療季脅穴。
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臟腑有硬塊、腹部脹滿、身體瘦弱、無法進食，可以灸療三焦俞穴，次數等於你的年齡。
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腹脹且腸鳴，可以灸療大腸俞穴，每次一百次，需做三次。
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腹脹且氣結、感覺寒冷，可以灸療胃脘穴，每次一百次，需做三次。此穴位在鳩尾穴下方三寸處。
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腹脹且繞著肚臍痛，且硬到無法進食，可以灸療中守穴，每次一百次。此穴位在肚臍上方一寸處，又名水分穴。
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腹脹且有硬塊、下腹疼痛且冰冷，可以灸療氣海穴，每次一百次。此穴位在肚臍下方一寸處，但不適合針刺。
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腹脹且像水腫，小腹硬如石頭，可以灸療膀胱募穴，每次一百次。此穴位在肚臍下方四寸的中極穴處。
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腹脹且腎冷、有硬塊、腹瀉，可以灸療天樞穴，每次一百次。此穴位在肚臍兩側，水平距離肚臍兩寸的地方。
7. 痼冷積熱第八
（論一首，脈一條，方二十首，灸法一首，附寒疝骨蒸）
論曰：凡人中寒者喜欠，其人清涕出。發熱色和者善嚏，凡瞻病者，未脈望之，口燥清涕出善嚏欠。此人中寒，其人下痢，以裡虛故也。欲嚏不能，此人腹中痛。凡寒脈沉弦，脈雙弦者寒也。弦脈狀如張弓弦，按之不移。脈弦數者，當下其寒。脈雙弦而遲者，心下堅。脈大而緊者，陽中有陰可下之。
右手寸口脈弦者，即脅下拘急而痛，其人澀澀惡寒。師曰：遲者為寒，澀為無血。寸口脈微，尺中緊而澀。緊即為寒，微即為虛，澀即為血不足，故知發汗而復下之。（大露宿丸主寒冷百病方，在第十七卷中）。
白話文：
[對於長期冷熱交錯病症的第八篇討論]
在談到人體受寒的情況，會常打哈欠，而且鼻涕也會自然流出。如果一個人因內熱而面色平和，他則會常打噴嚏。醫生在診斷病人之前，只通過觀察，若看到病人嘴巴乾燥、流清鼻涕且常打噴嚏或哈欠，就能判斷此人受了寒。此類病人的症狀通常包括下痢，這是因為體內虛弱所致。如果一個人想打噴嚏卻打不出來，這表示他的腹部可能有疼痛。一般來說，脈象沉弦是體內有寒的徵兆。雙弦脈代表體內有寒。弦脈的特徵就像拉緊的弓弦，一按就不會動。如果脈象呈現弦數，應該用下法來驅除體內的寒氣。如果脈象呈現雙弦且遲緩，這表示心下有堅硬的物質。如果脈象大且緊，代表陽中有陰，這種情況可以使用下法治療。
右手寸口脈象呈弦，代表兩脅下有拘束感且疼痛，此人會感到全身冰冷。醫學上認為，脈象遲緩表示有寒，而脈象澀則表示血液不足。右手寸口脈象微弱，而尺中脈象緊且澀。緊脈代表有寒，微脈代表體虛，澀脈代表血液不足，因此，知道病人先前有過發汗後又再使用下法的情況。(大露宿丸，一種用於治療各種寒症的藥方，詳細內容在第十七卷中)。
8. 露宿丸
主寒冷積聚方。
礜石，桂心，附子，乾薑（各二兩）
上四味為末，蜜丸如梧子大，每服十丸，日三。後稍加之。
又方，治遇冷氣，心下結緊嘔逆，寒食不消，並主傷寒，晨夜觸寒冷惡氣方。
礜石，桂心，附子，烏頭（各四兩）
上四味為末，蜜丸如胡豆大，以酒服三丸，日三，加至十丸。藥耐寒，忌熱食，近火。宜冷飲食。
白話文：
【露宿丸】
主要用於治療因寒冷導致的身體凝滯、積聚問題的處方。
使用礜石、肉桂中心部分、附子、乾薑（以上各兩兩）這四種藥材。
將上述四種藥材研磨成粉末，再以蜂蜜製成大小如同梧桐子的藥丸，每次服用十粒，每日三次。之後可根據情況逐漸增加服用量。
另一個處方，專治受到冷空氣影響，導致胸口悶緊、反胃嘔吐，或是吃了冷食無法消化，以及感冒風寒，日夜遭遇寒冷惡劣天氣的情況。
使用礜石、肉桂中心部分、附子、烏頭（以上各四兩）這四種藥材。
將上述四種藥材研磨成粉，再以蜂蜜製成大小如同胡豆的藥丸，以酒吞服三粒，每日三次，可逐漸增加到十粒。服用此藥能抵抗寒冷，但需忌諱熱食和接近火源。適合食用冷飲食。
9. 大露宿丸
（方見第十七卷肺臟氣極門）。
治痼冷風，眩，寒中，手足冷，胃口寒，臍下冷，百病，五勞七傷。第一令人能食，二強盛，三益氣，四有子神驗方：
大豆（三升半），生地（十五斤取汁），烏頭（一百五十枚）
上三味，以除日㕮咀烏頭，以酒一斗半，和生地汁浸烏頭至破日絞去滓，納豆藥汁中，至除日出曝之，有汁更浸曝之，至汁盡藥成。初服從二豆起，可至二十豆，酒服之。有病空腹服，無病食後服，四時合，並得二月三月為上時，藥令人能食，益氣，強盛，有子，發白反黑，齒落重生，先病熱人不可服。
治心腹痼冷，百治不瘥方：曲末（三升），白朮（五兩），乾薑，桂心（各三兩），川椒，吳茱萸（各二兩）
上六味治，下篩，以米飲服方寸匕，日二。不過五劑，諸冷頓瘥，無忌，空腹服之。
治積年冷病方：川椒（二兩），香豉（一升）
上二味，搗椒為末，和豉更搗三千杵，丸如彈丸大，食前酒服七丸，日再。
治諸冷極，醫所不治方：
馬藺子九升，淨治去土，空腹服一合，日三。飲及酒下之，服訖須臾以食壓之，取瘥乃止。
白話文：
【大露宿丸】
（此方出自第十七卷肺臟氣極門）
主治：長久的風濕冷痛，頭暈目眩，胃寒，手腳冰冷，肚臍下方冷，各種疾病，以及五勞七傷。
四大功效：
- 使人食慾大增，
- 增強體質，
- 益氣養身，
- 有利於生育，這是一個經過神驗的祕方：
所需藥材：黃豆三升半，新鮮地黃十五斤榨汁，烏頭一百五十枚。
製作方法：在除日這天，將烏頭切碎，用一斗半的酒與地黃汁浸泡烏頭，直到破日將渣滓絞掉，再把黃豆放入藥汁中浸泡，到除日取出曬幹，如有殘留的藥汁再浸泡再曬，直至藥汁完全被吸收，藥丸即完成。初次服用時，可以從兩粒黃豆開始，逐漸增加到二十粒，用酒送服。有病的人應空腹服用，無病的人飯後服用。此藥四季皆宜，但以二月、三月為最佳服用時間。此藥能增進食慾，益氣養身，增強體質，有利生育，能使白髮變黑，脫落的牙齒重新生長，但是原本體質偏熱的人不宜服用。
另一個治療心腹冷痛，各種治療都無效的方子：麴末三升，白朮五兩，乾薑，肉桂（各三兩），花椒，吳茱萸（各二兩）
以上六種藥材研磨成粉，過篩，每次服用一寸大小的量，每日二次。服用不到五劑，所有冷痛病症都會得到改善，服用時無需忌口，空腹服用效果更佳。
還有一個治療多年冷病的方子：花椒二兩，香豉一升
以上兩種藥材，花椒磨成粉末，與香豉一起再搗三千次，製成彈珠大小的藥丸，飯前用酒送服七粒，每日二次。
最後一個治療各種嚴重冷症，連醫生都束手無策的方子：
馬藺子九升，清除雜質後，空腹服用一合，每日三次。可以用水或酒送服，服完後需立即吃東西壓住，直到病情好轉才能停止服用。