《備急千金要方》~ 卷二十 膀胱腑方 (2)
卷二十 膀胱腑方 (2)
1. 龍骨丸
治膀胱腎冷，坐起欲倒，目䀮䀮，氣不足骨痿方。
白話文：
膀胱腎冷，坐起欲倒，目瞵瞵，氣不足骨痿方
治療膀胱和腎臟虛冷，坐起來或站起來都會頭暈眼花，眼睛無神，氣血不足，導致骨頭無力。
龍骨，柏子仁，地黃，甘草，防風（各五分），黃耆，禹餘糧，白石英，桂心，茯苓（各七分），五味子，羌活，人參，附子（各六分），山萸肉，元參，川芎（各四分），磁石，杜仲，乾薑（各八分）
白話文：
- 龍骨：5 分
- 柏子仁：5 分
- 地黃：5 分
- 甘草：5 分
- 防風：5 分
- 黃耆：7 分
- 禹餘糧：7 分
- 白石英：7 分
- 桂心：7 分
- 茯苓：7 分
- 五味子：6 分
- 羌活：6 分
- 人參：6 分
- 附子：6 分
- 山萸肉：4 分
- 元參：4 分
- 川芎：4 分
- 磁石：8 分
- 杜仲：8 分
- 乾薑：8 分
上二十味為末，蜜丸如梧子大，空腹酒服三十丸，日二，加至四十丸。
治膀胱寒，小便數，漏精稠如白米泔方：
白話文：
將以下二十味藥材研磨成細末，製成如梧桐子般大小的蜜丸，空腹時用酒送服三十丸，一日服用兩次，逐漸增量至四十丸。
適用於治療膀胱虛寒、小便頻數、遺精如稠白色米湯的症狀。
赤石脂，白石脂（各五分），地黃（三分），蓯蓉（六分），赤雄雞腸，雞肶胵（各兩具），桑螵蛸，牡蠣，龍骨，川連（各四分）
上十味治下篩，納雞腸及肶胵中縫塞，蒸之令熟，曝乾合搗為散，以酒和服方寸匕，日三。
白話文：
赤石脂、白石脂（各 2.5 克），生地黃（1.5 克），肉蓯蓉（3 克），公雞小腸、雞腎（各 2 個），桑螵蛸、牡蠣、龍骨、川連（各 2 克）
十味藥材搗碎成粉，放入雞腸或膀胱中縫合封口，蒸熟後曬乾，再全部搗碎成散藥。用酒送服一湯匙，一天三次。
2. 胞囊論第三
（論一首，方十六首，灸法八首）
白話文：
論一首
方十六首
灸法八首
論曰：胞囊者，腎膀胱候也，貯津液並尿。若臟中熱病者，胞澀小便不通，尿黃赤。若腑中寒病者，胞滑小便數而多白。若至夜則尿偏甚者，夜則內陰氣生，故熱則瀉之，寒則補之，不寒不熱依經調之，則病不生矣。
白話文：
古人認為，胞囊指的是腎臟和膀胱的功能，負責儲存津液和尿液。如果臟腑有熱症，胞囊就會收縮，導致小便不通暢，尿液呈黃色或紅色。如果臟腑有寒症，胞囊就會鬆弛，導致小便頻繁且量多，尿液呈白色。如果晚上尿液特別多，是因為晚上陰氣旺盛，所以應根據情況，熱則瀉之，寒則補之。如果既不寒也不熱，就依照經書的記載調理身體，這樣疾病就不会产生了。
凡尿不在胞中，為胞屈僻，津液不通，以蔥葉除尖頭，納陰莖孔中深三寸，微用口吹之，胞脹，津液大通即愈。
白話文：
凡是尿液不能正常存留在膀胱之中，而是膀胱收縮或偏斜，造成體內津液無法順利流通的情況，可以使用【蔥葉】（即大蔥的葉子），先切去尖端部分，然後將其插入尿道內約三寸深。接著，輕輕地用口吹氣，使得膀胱部位因充氣而膨脹，這樣一來，堵塞的津液通道就能夠被打通，症狀就會得到緩解。
3. 榆皮通滑泄熱煎
治腎熱應胞囊澀熱，小便黃赤，苦不通方。
白話文：
治腎熱而衝任胞囊澀熱，小便黃赤，苦不通者。
榆白皮，赤蜜，葵子（各一升），滑石，通草（各三兩），車前子（五兩）
上六味㕮咀，以水三斗，煮取七升，去滓，下蜜更煎，取三升，分三服。婦人難產亦同此方。
白話文：
榆樹皮、甘草、葵花籽（各 500 克），滑石、通草（各 150 克），車前草（250 克）
將上六味藥材搗碎，加入三鬥水，煮成七升，過濾渣滓，再加入蜂蜜繼續煎熬，取三升藥液，分三次服用。婦人難產的情況也適用此方。
4. 滑石湯
治膀胱急熱，小便黃赤方。
白話文：
古代中醫文字：
膀胱急熱，小便黃赤方
治療膀胱有熱，小便黃赤的方劑：
滑石（八兩），子芩（三兩），車前子，冬葵子（各一升），榆白皮（四兩）
白話文：
滑石（320 克），知母（120 克），車前子，冬葵子（各 1 公升），榆樹皮（160 克）
上五味㕮咀，以水七升，煮取三升，分三服。
治虛勞白濁方：
榆白皮切二升，水二斗，煮取五升，分五服。
又方，搗干羊骨為末，服方寸匕，日二。
凡飽食後或忍小便，或走馬、或忍小便大走及入房，皆致胞轉臍下，急滿不通治之方：
白話文：
將上述五種藥物加以切碎，使用七升水進行煎煮，煮至剩下三升的藥液，然後分為三次服用。
治療虛弱疲勞及尿液混濁的處方如下：
將榆樹白皮切成二升的份量，加入二斗水進行煎煮，煮至剩餘五升藥汁，之後分成五次飲用。
另一個處方是，將乾燥的羊骨搗碎成粉末，每次服用約方寸匕（大約為一茶匙）的量，每日兩次。
總的來說，無論是過度飲食後、憋尿、騎馬、憋尿同時快步走動，或是行房後，都可能導致膀胱扭轉至肚臍下方，引發急性腹脹及排尿不暢。針對這種情況的治療方法如下：
用亂髮急纏如兩拳大，燒為末，醋四合，和二方寸匕服之訖，即炒熟黑豆葉蹲坐上。
白話文：
石葦（60克），葵子、通草、甘草（各120克），鬼箭羽（180克），滑石（240克），榆白皮（600毫升） 治胞轉方：
石葦（一兩），葵子，通草，甘草（各二兩），鬼箭羽（三兩），滑石（四兩），榆白皮（一升）
上七味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服。
治胞轉不得小便八九日者方：
葵子（一升），滑石，寒水石（各一斤）
上三味㕮咀，以水一斗，煮取五升，分三服。
治胞轉小便不得方：
白話文：
治療小便困難七、八、九天時的方劑：
葵子（一升），滑石，寒水石（各一斤）
以上三味藥物搗碎，用一斗水煮，取五升藥液，分三次服用。
治療小便困難的方劑：
蔥白（四七莖），阿膠（一兩），琥珀（二兩），車前子（一升）
白話文：
蔥白：47 根 阿膠：50 克 琥珀：100 克 車前子：500 克
上四味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服。
又方，阿膠三兩，水二升，煮取七合。頓服之。
又方，豉五合，以水三升，煮數沸，頓服之。
又方，以麻子煮汁，頓服之。
又方，連枷關燒灰，水調服之。
又方，筆頭燒灰，水服之。
又方，燒死蜣螂二枚為末，水服之。
又方，納白魚子莖孔中。
又方，酒和豬脂、雞子大，頓服之。
白話文：
四味湯劑：
取四味藥材，加水一斗，熬煮至三升，分三次服用。
阿膠湯：
取阿膠三兩，水二升，熬煮至七合。一次服完。
豆豉湯：
取豆豉五合，水三升，煮沸多次，一次服完。
芝麻汁：
用芝麻煮汁，一次服完。
連枷灰水：
將連枷燒成灰，用水分調服。
筆頭灰水：
將筆頭燒成灰，用水分服。
蜣螂末：
將兩隻燒死的蜣螂磨成粉末，用水分服。
白魚莖孔：
將白魚的子莖放入孔中。
豬脂雞蛋湯：
用酒、豬脂和雞蛋大小的食材，一次服完。
5. 灸法
灸脾俞百壯。又灸三焦俞百壯。又灸腎俞百壯。又灸章門百壯，在季肋端。
治腰痛小便不利，苦胞轉方：
白話文：
將脾俞穴灸百壯。 又將三焦俞穴灸百壯。 又將腎俞穴灸百壯。 又將章門穴（位於肋骨末端的邊緣）灸百壯。
此方用於治療腰痛和排尿困難，稱為「苦胞轉方」。
灸玉泉七壯，穴在關元下一寸，大人從心下度，取八寸是玉泉穴，小兒斟酌取之。又灸第十五椎五十壯。又灸臍下一寸。又灸臍下四寸，各隨年壯。
白話文：
灸玉泉穴
- 艾灸玉泉穴，每次灸 7 次壯。
- 玉泉穴位於肚臍下 1 寸處，成人從心窩向下量取 8 寸就是玉泉穴，兒童酌情取穴。
灸第十五椎
- 艾灸第十五椎，每次灸 50 次壯。
灸肚臍下
- 艾灸肚臍下 1 寸處。
灸肚臍下四寸
- 艾灸肚臍下 4 寸處，艾灸壯數根據年齡而定。
6. 三焦脈論第四
（論一首）
白話文：
（論一首）
論曰：夫三焦者，一名三關也。上焦名三管反射，中焦名霍亂，下焦名走哺。合而為一，有名無形，主五臟六腑往還神道，周身貫體，可聞而不可見，和利精氣，決通水道，息氣腸胃之間，不可不知也。三焦名中清之腑，別號玉海。水道出屬膀胱合者，雖合而不同。上中下三焦同號為孤腑，而營出中焦，衛出上焦。
營者絡脈之氣道也，衛者經脈之氣道也。其三焦形相厚薄大小，並同膀胱之形云。
白話文：
中醫理論中說，三焦又稱三關。上焦稱為「三管反射」，中焦稱為「霍亂」，下焦稱為「走哺」。三焦合而為一，有其作用而無具體形狀，主管五臟六腑氣血運行的神奇途徑，貫通全身各處，可以感受其作用但無法看見。三焦調和暢通精氣，疏通水道，聯繫腸胃之間的氣息，不可不知。三焦又稱中清之腑，別號「玉海」。三焦所出之水分最終歸屬於膀胱，雖然相連但性質不同。上、中、下三焦同屬於孤腑，營氣由中焦產生，衛氣由上焦產生。
營脈是內臟絡脈的氣道，衛脈是經脈的氣道。三焦的形狀、厚薄、大小與膀胱相同。
三焦病者，腹脹氣滿，少腹尤堅不得小便，窘急溢則為水，留則為脹，候在足太陽之外大絡，在太陽少陽之間亦見於脈，取委陽。
白話文：
患有三焦病的人會出現腹脹、氣體充滿的症狀，下腹部特別堅硬、排不出小便。氣壓迫得太急則出現水腫，氣滯留不斷則形成脹氣。症狀表現在足太陽經的外部大絡上，在太陽經和少陽經之間也可能出現脈象異常。治療時應取委陽穴。
小腹腫痛不得小便，邪在三焦，約取太陽大絡視其結脈，與厥陰小絡結而血者，腫上及胃脘，取三里。
三焦脹者，氣滿於皮膚，殼殼而不堅疼（一云殼殼而堅）。久咳不已傳之三焦，咳而腹滿，不欲飲食也。
白話文：
小腹部腫痛，無法排尿，病邪位於三焦。檢查太陽大絡，觀察其脈絡結紮的情況。如果與厥陰小絡連接並出血，腫脹上至胃部，取「三里」穴治療。
三焦氣脹，氣充滿於皮膚，皮膚浮腫柔軟但沒有疼痛（另一種說法是皮膚浮腫且堅硬）。長期咳嗽不癒，傳至三焦，咳嗽同時腹部脹滿，不想進食。
手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕出臂外兩骨之間，上貫肘循臑外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆交膻中，散絡心包下膈，遍屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上項，挾耳後，直上出耳上角，以屈下額至䪼。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰至目銳眥。
白話文：
手少陽經的經脈，從小指和無名指的指尖開始，向上行走在兩指之間，沿著手臂外側的兩條骨頭之間，向上貫穿肘部，沿著上臂外側的上肩部，然後與足少陽經交會在肩胛骨窩處，進入胸中，交會於膻中穴，分佈於心包經和下隔膜，遍佈三焦。
經脈的分支從膻中穴向上外出缺盆穴，上行至頭項部，夾著耳朵後方，向上直行至耳上角，彎曲向下行經額部至䪼穴。經脈的另一分支從耳後進入耳中，從耳前出來，經過客主人穴前，交會於兩頰，至眼睛銳利的眥部。
是動則病，耳聾煇煇焞焞，咽腫喉痹。是主氣所生病者，汗出目銳眥痛。頰腫，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛以經取之。盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
如果身體經常活動就會生病，出現耳聾、耳鳴、咽喉腫痛等症狀。這是因為體內的氣血失調導致的，還會伴隨出汗、眼角疼痛、面頰腫脹、耳後、肩、肘、臂外側疼痛，小指和無名指無力等症状。
治療上，要根據病情採取不同的方法：病情嚴重就需要瀉火，虛弱就需要補益，發熱就需要加速氣血運行，怕冷就需要溫暖身體，氣血下陷就需要灸法治療。
如果病情不嚴重，不虛也不實，就可以根據經脈取穴治療。如果病情嚴重，人迎脈的跳動幅度會是寸口脈的兩倍以上；如果病情虛弱，人迎脈的跳動幅度會比寸口脈小。