醫學衷中參西錄
張錫純的《醫學衷中參西錄》一書，是清末民初醫學領域的一部劃時代巨著，不僅承襲了中醫數千年的理論精髓，更以前瞻性的視野，積極探索與當時傳入中國的西醫學相融合的可能性。這部著作的核心，在於作者張錫純先生力圖突破中西醫學的壁壘，融會貫通，建立一個更加系統化、科學化、實效化的醫療體系。他深信中西醫雖方法不同，卻共同指向人類的健康與疾病的防治，因此提倡在堅持中醫辨證論治這一核心優勢的基礎上，虛心吸收西醫學的長處，特別是其在病理解剖學上的精確觀察。
張錫純的醫學思想鮮明地體現了對實證與實用性的高度重視。他並非空談理論，而是將理論與臨床實踐緊密結合。書中大量的方劑和病案，無不反映了他對於藥物應用有效性的不懈追求。他對許多經典方劑進行改良，並根據病患的具體情況靈活運用，詳細記錄療效，旨在摸索出最佳的治療方案。這種嚴謹的實踐態度，使《醫學衷中參西錄》具有極高的臨床參考價值。
本書內容浩繁，涵蓋了多種疾病的診治，尤其在虛勞、陰虛等慢性消耗性疾病的治療上，提出了獨特的見解和有效的方劑。從提供的內容來看，幾組代表性方劑及其論述尤為引人注目：
首先是「資生湯系列方劑」，以「資生湯」為代表。此方主治勞瘵羸弱、飲食減少、喘咳身熱、脈虛數等陰虛勞熱重症，也適用於女子血枯不月。張錫純在此強調了脾胃作為「後天之本」的重要性，認為脾胃健壯是恢復健康的基礎。方中重用生山藥、玄參、生雞內金、牛蒡子、於朮等藥。他深入剖析了各藥的功用，如山藥滋胃陰助納食，於朮健脾陽助運化。尤其獨到的是對生雞內金的運用與闡釋，他認為雞內金作為雞的脾胃，具有超強的消化和化瘀能力，能消化有形鬱積，且性味平和，具有「以脾胃補脾胃」的奇妙作用，是方中不可替代的核心。他更結合《內經》「二陽之病發心脾」的論述，指出勞瘵常與心神拂鬱、心血不能濡潤脾土有關，導致脾胃受傷，無法運化飲食，並聯繫到女子不月，顯現其疾病傳變的深刻認識。對於加用地黃，他不僅指出其涼血退熱、滋陰潛陽的傳統功效，更引述西醫觀點，認為地黃含鐵質，有助於補血，有「以鐵補鐵」之妙，顯示了他嘗試從不同視角理解藥物作用的努力。
其次，「十全育真湯」是針對虛勞病症設計的代表方。此方適用於虛勞伴有脈弦、數、細、微，肌膚甲錯，形體羸瘦，食不壯力，或自汗，或咳喘，或寒熱，或多夢，精氣不固等複雜症狀。方中結合野臺參、生黃耆、生山藥等補氣養陰藥，但其獨特之處在於加入了活血化瘀之品三稜、莪朮。張錫純明確批評了部分醫者治療虛勞只重補益而忽視活血的弊端。他參照了張仲景《金匱要略》中治療勞瘵方（如大黃䗪蟲丸、百勞丸）多用破血藥的思路，指出虛勞常與血瘀經絡阻塞氣化有關，導致飲食無法轉化為氣血滋養身體，形成「肌膚甲錯，血不華色」。他引用王清任《醫林改錯》活血逐瘀治療百病的觀點，並結合仲景在《金匱》將「血痹虛勞」並列作為虛勞提綱的提示，強調治虛勞必先治血痹的重要性。對於三稜、莪朮的運用，儘管這兩味藥在《神農本草經》及《名醫別錄》中未載，顯示其在仲景時代可能尚未廣泛應用，但張錫純基於自己的臨床實踐，認為三稜、莪朮不僅善破血，更善調氣，在補藥中作佐使，既能逐漸消瘀，又能藉其流通之力，防止補藥滯膩，增強補藥效果，且有開胃進食之功，是他屢試屢效的經驗所得。這充分體現了他不拘泥於古方，勇於在臨床中驗證和創新藥物組合的精神。
此外，書中還有「醴泉飲」和「一味薯蕷飲」等方劑，專治陰虛勞熱，針對肺腎陰虛、肺結核等病症。醴泉飲重在滋補肺腎之陰，兼清火理痰，配伍山藥、生地、天冬等。而一味薯蕷飲則以單味山藥為主，體現了「至簡至易」的治療思想，適合長期服用以調理陰虛。這些方劑的提出，豐富了陰虛勞熱病症的治療手段。
值得注意的是，張錫純在書中還首次提出了運用西藥阿司匹林治療虛熱病症的觀點。他認為阿司匹林能退內傷虛熱，並可與中藥結合應用以增強療效。但他同時強調用量必須謹慎，以免發汗過多損傷陰津，這顯示了他對西藥的應用是基於臨床觀察和審慎評估，而非盲目引入。
張錫純對陰陽失衡的深入探討貫穿全書，他認為許多疾病的根源在於陰陽失調，治療必須抓住病理本質進行調理，如他創製的既濟湯，便是用於治療大病後陰陽不相維系之危重病症。
《醫學衷中參西錄》的創新與貢獻是多方面的。首先，它樹立了理論與實踐緊密結合的典範。張錫純通過大量的臨床案例，驗證、修改並完善自己的理論與方劑，體現了醫者以救人為本的崇高理念。其次，他對藥物的分析獨具慧眼，不僅從中醫性味、歸經、功用等角度論述，更嘗試結合當時有限的西醫學知識來解釋藥物作用，如認為地黃含鐵質有助補血，山藥富含蛋白質滋補陰陽，這種跨學科的視角在當時是極為罕見和寶貴的。最重要的是，張錫純作為中西醫融通的先驅，他的學術思想為後世中西醫結合研究奠定了基礎，他所展現的包容性、實用性、批判性結合的治學精神，至今仍具有重要的啟示意義。
總而言之，《醫學衷中參西錄》不僅是一部淵博的理論著作，更是一部極具實用價值的臨床指南。書中所載的許多方劑，如資生湯、十全育真湯等，是張錫純先生數十年臨床經驗的結晶，對治療虛勞、陰虛及許多複雜病症顯示出獨特的療效，對現代中醫藥的臨床應用具有重要的借鑒和啟發意義。這本書不僅體現了張錫純對醫學理論的深刻理解和對臨床實踐的精準把握，也彰顯了他作為一代醫家，對醫學事業的無限熱忱以及對患者的深厚仁愛之心。