《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (70)
一、醫方 (70)
1. 5．洗髓丹
治楊梅瘡毒蔓延周身，或上至頂，或下至足，或深入骨髓，無論陳、新、輕、劇，服之皆有奇效。三四日間瘡痂即脫落。
白話文：
治療楊梅瘡毒蔓延全身，無論是上至頭頂，下至腳底，還是深入骨髓，不論病情新舊、輕重，服用此藥都有奇效。三、四天後瘡痂就會脫落。
淨輕粉（二錢，炒至光色減去三分之二，研細，蓋此藥炒之則烈性少緩，若炒之過度，又恐無力，火候宜中，用其大片即淨輕粉。），淨紅粉（一錢，研細，須多帶紫黑片者用之，方有效驗。），露蜂房（如拳大者一個，大者可用一半，小者可用兩個，炮至半黑半黃色，研細，炮時須用物按之著鍋。
），核桃（十個，去皮搗碎，炮至半黑半黃色，研細，紙包數層，壓去其油，蓋油多即不好為丸用。）
白話文：
**淨輕粉（二錢）：**炒到顏色變淡，約減少三分之二後，研磨成細粉。此藥炒過後可減緩其強勁的作用，但若炒過度，又會失去藥效。火候需適中。使用較大片的淨輕粉。
淨紅粉（一錢）： 研磨成細粉。應使用帶有較多紫黑色片狀的紅粉，這樣纔有效。
露蜂房（一個）： 約拳頭大小。大的可使用一半，小的可使用兩個。炮製至一半黑色、一半黃色的狀態後，研磨成細粉。炮製時需用器具將蜂房壓在鍋中。
上諸藥用熟棗肉為丸，黃豆粒大，曬乾，分三次服之。服時，須清晨空心開水送下，至午後方可飲食，忌腥半月。服後，口含柳棍，有痰涎即吐出，愈多吐愈好。睡時將柳棍橫含，兩端各系一繩，兩繩之端結於腦後，防睡著掉落。又須將柳棍勤換，即將藥服完仍須如此，必待不吐痰涎時，方可不含柳棍。
白話文：
以上中藥材要加入煮熟的棗肉製作成丸子，大小約為黃豆大小。丸子曬乾後，分三次服用。服用時間應在清晨空腹時，用開水送服。服用後，直到下午才能進食，服藥期間忌食腥味食物。服用後，口中含著柳條，有痰液時就吐出來。吐出的痰液越多越好。睡覺時，將柳條橫放在口中，兩端各繫一根繩子，兩條繩子的末端綁在腦後，以防睡著時掉出來。另外，需要勤換柳條。即使藥物服完，也需要繼續這樣做，直到不再吐出痰液為止。
其藥日服一次，若噁心太甚者，可間日一服。制此藥時，須自經手，將輕粉、紅粉稱極准，其秤當以庫秤為定法，輕粉須稱准後再炒。
白話文：
這種藥物每天服用一次。如果噁心感太強烈，可以隔天服用一次。製作這種藥物時，必須親自處理。將輕粉和紅粉稱得很準確。用庫秤稱重是標準做法。輕粉稱好重量後，需要炒製。
此方，人多有疑其服之斷生育者，非也。輕粉雖烈，煅之則烈性頓減，紅粉雖性近輕粉而止用一錢，且分作三日服之，又有棗肉之甘緩以解毒，核桃仁多用至十枚，峻補腎經以防患，配合得宜，服之自有益無害。
白話文：
這個藥方很多人懷疑服用會導致不能生育，其實不是這樣的。輕粉雖然很烈，但是經過煅燒後烈性就大大減弱了；紅粉雖然性質接近輕粉，但只用了很小量，而且分三天服用。此外，還有棗肉的甘甜緩和毒性，核桃仁多用到了十顆，可以很好地補腎防患。配合得當，服用這個藥方只會有益處，不會有危害。
輕粉系水銀同礬石升煉而成，紅粉亦系水銀同礬石、硝石諸藥升煉而成，其質本重墜，故能深入，其成於升煉，故能飛揚。是以內浹骨髓，中通臟腑，外達皮膚，善控周身之毒涎，借徑於陽明經絡，自齒齦（上齦屬足陽明下齦屬手陽明）而出也。蜂房，能引人身之毒涎透出口齒，且有以毒攻毒之妙用，為輕粉、紅粉之佐使。
白話文：
輕粉是由水銀和礬石加熱蒸餾而成的，紅粉則是水銀、礬石和硝石等藥物加熱蒸餾而成的。它們的本質很重，所以能深入體內；它們是通過蒸餾而成的，所以能揮發。因此，它們可以深入骨髓，貫通臟腑，外達皮膚，很好地控制全身的毒液。它們通過陽明經絡，從牙齦排出（上牙齦屬於足陽明，下牙齦屬於手陽明）。蜂房能引出人體毒液通過口腔排出，還有以毒攻毒的妙用，是輕粉、紅粉的輔助藥物。
毒涎之出者愈多，即內毒之消者愈速矣。核桃仁潤而多脂，性能補骨益髓可知。且又善解疥癬之毒，其能解他瘡之毒亦可知。加於此藥之中，補正兼以逐邪，毒之深入骨髓者亦不難消除矣。至於丸以棗肉，取其甘緩之性，能緩二粉之猛悍，又能補助腸胃使不為毒藥所傷也。
白話文：
當毒性分泌物排出的越多，體內的毒素消散的速度也就越快。核桃仁滋潤且富含油脂，具有補骨益髓的功效這是眾所周知的。此外，它還善於化解疥瘡的毒素，因此也能化解其他瘡毒。將其添加到此方中，既能滋補正氣，又能驅邪，即使毒素深入骨髓也不難消除。至於丸劑採用棗肉，取其甘緩的特性，既能緩解兩味藥粉的猛烈性，又能滋補腸胃，以免受毒藥所傷。
服藥之後，其牙齦必腫，間有爛者，因毒涎皆從此出故也。然內毒既清，外證不治自愈，或用甘草、蓬砂、金銀花熬水漱之亦可。
白話文：
服用藥物後，牙齦必定會腫脹，偶爾會有潰爛，這是因為毒液都從這裡排出。然而，內毒清除了之後，外部症狀會自行痊癒，也可以用甘草、硼砂、金銀花熬水漱口。
蜂房有三種：有黃色大蜂其房上下恆作數層，其毒甚大不宜用。曾見有以之煎水漱牙疼者，其牙齦遂皆潰爛脫牙十餘枚。有黃色小蜂其房甚小，房孔僅如綠豆，雖無大毒而力微，又不堪用。惟其蜂黃而兼紅，大近寸許，恆在人家屋中壘房，俗呼為馬蜂，其房入藥最宜。然其房在樹上者甚少，若無在樹上之露蜂房，在屋中者亦可用，特稍宜加重耳。
白話文：
蜂蜜的蜂房有三種：
- 黃色大蜂的蜂房：上下通常有許多層，毒性很大，不建議使用。曾經有人用這種蜂房煮水漱口，結果牙齦潰爛，掉了十幾顆牙。
- 黃色小蜂的蜂房：非常小，蜂房孔洞只有綠豆大小，雖然毒性不大，但效用很微弱，也不好用。
- 只有蜂王黃色且帶有紅色，大小約一寸左右，通常在人家的房屋中築巢，俗稱馬蜂。馬蜂的蜂房藥用效果最好。不過，這種蜂房在樹上的比較少見。如果沒有樹上的蜂房，屋子裡的蜂房也可以用，只是份量需要加重一點。
馬姓，年四十餘，先染淋毒，後變為梅毒，求為診治。其毒周身不現形跡，惟覺腦際沉昏頗甚，心中時或煩躁，骨節多有疼痛之處，所甚異者，其眉稜眼稍及手指之節多生軟骨，西人亦謂系梅毒所凝結也。愚對此證，不敢謂其必治愈，猶幸身體不甚羸弱，遂將洗髓丹一劑俾分四次服完。
白話文：
馬姓男子，四十多歲，最初感染淋病，後來轉為梅毒。他請我看病，這種毒症全身不表現症狀，只覺得腦袋暈沉得很厲害，心裡時常煩躁，骨頭關節多處疼痛。特別奇怪的是，他的眉毛、眼眶稍微一點、手指關節都長了很多軟骨，西方人也認為這是梅毒凝結造成的。我對這個病症，不敢保證一定能治好，幸好身體還不是特別虛弱。於是我開了一劑洗髓丹，讓他分成四次吃完。
歇息旬日，再服一劑，將其分量減三分之一。歇息旬日，又服一劑，較二次所服之分量又減三分之一，皆四日服完，其病遞次消除。凡軟骨將消者，必先發起，然後徐徐消腫，化為無有。共計四浹辰，諸病皆愈。
白話文：
休息十天，再服用一劑藥，將藥量減少三分之一。再休息十天，再服用一劑，較第二次服用的分量再減少三分之一，每次都服完四天，他的病症逐漸消除。所有即將消散的軟骨，都一定會先發炎腫脹，然後慢慢消腫，最後完全消失。一共四個月，所有病症都痊癒了。
又治一郝姓小孩，因食乳傳染，咽喉潰爛，至不能進食，肛門亦甚潰爛，其腸胃之潰爛可知。其父來院細言其病狀，問還有救否？答曰：「果信用余方，仍能救。」遂與以洗髓丹六粒，俾研細水調服三次，全愈。
白話文：
另外治療一位姓郝的小孩，因吃了奶而被傳染，導致喉嚨潰爛到無法進食，肛門也相當潰爛，可想而知其腸胃潰爛的程度。他的父親前來診所詳細說明病狀，並詢問是否有救？我回答：「如果相信並服用我的藥方，還是可以救的。」於是給予洗髓丹六粒，研磨成細末以水調服三次，最後痊癒。
又：奉天一幼童，有遺傳性梅毒，年六歲不能行，遍身起瘡若小癤，愈而復發，在大連東人醫院住近一年不愈。後來院求治，其身體羸弱，飲食甚少，先用藥理其脾胃，俾能飲食。漸加以解毒之藥，若金銀花、連翹、天花粉諸品，身體漸壯，瘡所發者亦漸少，然毒之根蒂仍未除也。
白話文：
此外，一名奉天的小孩，有遺傳性的梅毒，六歲了還不會走路，全身長滿像小膿包的瘡，癒合後又復發。在在大連東人醫院治療了近一年都沒有好轉。後來到我的醫院求治，他的身體虛弱，進食很少。我首先用藥調理他的脾胃，讓他能夠進食。逐漸加入解毒的藥物，如金銀花、連翹、天花粉等，他的身體逐漸強壯，瘡口出現的次數也逐漸減少，但是梅毒的根源還沒有消除。
遂將洗髓丹五分許研細（將製成丸藥復研末者因孺子不能服丸藥也），開水調服，三日服一次，仍每日服湯藥一劑。後將洗髓丹服至十次，瘡已不發。繼又服湯藥月餘，兼用滋陰補腎之品，每劑中有核桃仁三個，取其能健骨也（食酸齼齒者嚼核桃仁立愈是能健骨之明徵），從此遂能步履行動如常童矣。觀此二案，則洗髓丹奇異之功效，誠可於解梅毒藥中首屈一指。
白話文：
後來把研磨成細末的洗髓丹五分左右（原本製成丸藥，由於小孩無法服用丸藥才研成細末），用開水調和後服用，三天服一次，仍每日服用一劑湯藥。後來連續服用洗髓丹十次，瘡口已經不發作了。接著又服用湯藥一個多月，並搭配滋陰補腎的藥材，每劑湯藥中含有三個核桃仁，取其強健骨骼的功效（進食酸性食物而導致牙齒酸軟的人咀嚼核桃仁立馬痊癒，這是強健骨骼的明確證明）。從此以後，小孩就能像正常小孩一樣走路行動了。從這兩個病例來看，洗髓丹神奇的療效，確實能在治療梅毒的藥物中名列前茅。
且凡解梅毒藥，無論或注射、或服藥，愈後又恆肢體作疼，以其能清血中之毒，不能清骨中之毒，是以愈後其骨節猶疼也。因其骨中猶含有毒性，恆遲至日久而復發，或遲至十餘年而復發者，若再投以此丹，則骨疼立愈，且以後永不反復，此又愚屢經試驗而確知其然者也。
白話文：
所有治療梅毒的藥物，無論是注射還是服藥，治癒後通常都會出現四肢疼痛。這是因為這些藥物只能清除血液中的毒性，卻不能清除骨骼中的毒性。所以即使治癒後，骨節仍然會疼痛。由於骨骼中仍然殘留毒性，所以常常會在經過很長時間後復發，甚至有些會在十年後復發。如果再次服用這種丹藥，骨痛就會立即痊癒，而且以後也不會再復發。這是我多次親自試驗後確定的結果。