張錫純

《醫學衷中參西錄》~ 四、醫話 (29)

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四、醫話 (29)

1. 32.答周××為母問疼風證治法

詳觀病案,曾患兩膝腫疼,愈而復發,膝踝趾骨皆焮熱腫痛,連臀部亦腫,又兼目痛。此誠因心肝皆有鬱熱,而關節經絡之間又有風濕熱相併,陰塞血脈之流通,故作腫疼也。後見有胡××、張××皆有答覆,所論病因及治法又皆盡善盡美,似無庸再為擬議。然愚從前治此等證,亦純用中藥,後閱東人醫報見治急性僂麻質斯(即熱性歷節風),喜用西藥阿斯匹林,載有歷治諸案可考驗,後乃屢試其藥,更以中藥駕馭之,尤效驗異常。

在奉曾治一幼童得此證,已危至極點,奄奄一息,數日未斷,舁至院中亦治愈(詳案在石膏解下)。由斯知西藥之性近和平,試之果有效驗,且洞悉其原質者,固不妨與中藥並用也。爰擬方於下,以備採擇:

阿斯匹林一瓦半,生懷山藥一兩,鮮茅根去淨皮切碎二兩,將山藥茅根煎湯三茶杯,一日之間分三次溫服,每次送服阿斯匹林半瓦。若服一次周身得汗後,二次阿斯匹林可少用。至翌日三次皆宜少用。以一日間三次所服之阿斯匹林有一次微似有汗即可,不可每次皆有汗也。如此服之,大約兩旬即可愈矣。

白話文:

詳細審視病歷,患者曾經雙膝腫痛,病情好轉後又再度復發,膝蓋、腳踝和腳趾骨都呈現紅腫熱痛的症狀,甚至臀部也出現腫脹,同時伴有眼痛。這確實是由於心臟和肝臟存在鬱熱,再加上關節和經絡間同時遭受風濕熱侵襲,阻塞了血液的正常循環,所以導致了腫脹和疼痛。

後來看到胡先生和張先生的回覆,他們對病因的分析以及治療方法都非常完善,似乎不再需要進一步討論。然而,我過去治療這種疾病時,都是純粹使用中藥。後來,在閱讀東洋的醫學報告中,發現他們治療急性熱性關節炎時,常用西藥阿斯匹林,並且記錄了多個案例供參考,於是我也多次嘗試使用該藥物,再輔以中藥,效果出奇的好。

曾經治療過一個小孩,他得了這種病,情況非常危急,氣息微弱,幾天都未能改善,被抬到醫院後,經過治療終於康復(詳細病例在石膏解毒下)。由此可知,西藥性質較為溫和,實踐證明效果不錯,且對其成分了解透徹,因此不妨與中藥一起使用。

基於上述,我開立以下處方,供您選擇:

阿斯匹林一片半,生懷山藥一兩,新鮮茅根去皮切碎二兩。將山藥和茅根煎成三杯茶水,一天內分三次溫服,每次服用阿斯匹林半片。如果第一次服用後全身出汗,第二次可以減少阿斯匹林的用量。到了第二天,三次都應當減少用量。一天三次的阿斯匹林用量,只要有一次微微出汗即可,不必每次都出汗。這樣服用,大約二十天左右就可痊癒。