張錫純

《醫學衷中參西錄》~ 二、藥物 (24)

回本書目錄

二、藥物 (24)

1. 67.大棗解

大棗:味甘微辛,性溫。其津液濃厚滑潤,最能滋養血脈、潤澤肌肉、強健脾胃、固腸止瀉、調和百藥能緩猛藥健悍之性,使不傷脾胃。是以十棗湯葶藶大棗湯諸方用之。若與生薑並用,為調和營衛之妙品,是以桂枝柴胡湯諸方用之。《內經》謂其能安中者,因其味至甘能守中也。

又謂其能通九竅者,因其津液滑潤且微有辛味,故兼有通利之能也。謂其補少氣少津液者,為其味甘能益氣,其津液濃厚滑潤,又能補人身津液之不足也。雖為尋常食品,用之得當能建奇功。

周伯度曰:「生薑味辛色黃,由陽明入衛,大棗味甘色赤,由太陰入營。其能入營由於甘中有辛,惟其甘守之力多,得生薑乃不至過守;生薑辛通之力多,得大棗乃不至過通,二藥並用所以為和營衛主劑。」

《神農本草經》名之為大棗者,別於酸棗仁之小棗也。凡棗之酸者皆小,甘者皆大,而大棗又非一種,約以生食不脆、干食肉多、味極甘者為入藥之品。若用為服食之物,而日日食之者,宜先用水將棗煮兩三沸,遲一點鐘將棗撈出(此時嘗其煮棗之水甚苦,故先宜將苦水煮出),再用飯甑上蒸熟,則其味甘美,其性和平,可以多服久服,不至生熱。

【附案】,邑中友人趙××,身體素羸弱,年屆五旬,飲食減少,日益消瘦,詢方於愚,俾日食熟大棗數十枚,當點心用之。後年余覿面貌較前豐腴若干,自言:「自聞方後,即日服大棗,至今未嘗間斷,飲食增於從前三分之一,是以身形較前強壯也。」

表叔高××,年過五旬,胃陽不足,又兼肝氣鬱結,因之飲食減少,時覺滿悶,服藥半載,毫無效驗。適愚遠遊還里,覿面談及,俾用大棗六斤,生薑一斤,切片,同在飯甑蒸熟,臼內搗如泥,加桂枝尖細末三兩,炒熟麥面斤半,和勻捏成小餅,爐上炙乾,隨意當點心服之,盡劑而愈。

2. 68.胡桃解

胡桃(亦名核桃):味微甘,氣香,性溫。多含油質,將油榨出,須臾即變黑色。為滋補肝腎、強健筋骨之要藥,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛。為其能補腎,故能固齒牙、烏鬚髮,治虛勞喘嗽、氣不歸元、下焦虛寒、小便頻數、女子崩帶諸證。其性又能消堅開瘀,治心腹疼痛、砂淋、石淋、杜塞作疼、腎敗不能漉水、小便不利。

或誤吞銅物,多食亦能消化(試與銅錢同嚼,其錢即碎,能化銅可知)。又善消瘡疽及皮膚疥癬頭上白禿,又能治瘡毒深入骨髓,軟弱不能步履。

【附案】,一幼童,五齡猶不能行,身多瘡瘍,治愈復發,知其父素有梅毒,此係遺傳性病在骨髓也。為疏方,每劑中用胡桃仁八錢,佐以金銀花白鮮皮土茯苓川貝母玄參甘草諸藥,如此方少有加減,服藥二十餘劑,其瘡皆愈,從此漸亦能行步矣。

附:,古方治虛寒喘嗽、腰腿痠痛,用胡桃仁二十兩爛研,補骨脂十兩酒蒸為末,密調如飴,每晨酒服一大匙,不能飲者熱水調服。汪訒庵謂,補骨脂屬火,入心包命門能補相火以通君火、暖丹田、壯元陽;胡桃屬木,能通命門、利三焦、溫肺潤腸、補養氣血,有木火相生之妙。愚常用之以治下焦虛寒之證,誠有奇效。

上方加杜仲一斤,生薑炒蒜四兩,同為丸,名青娥丸。治腎虛腰疼,而此方不但治腎虛腰疼也,以治虛寒腿疼亦極效驗。曾治一媼年過六旬,腿疼年餘不愈,其脈兩尺沉細,俾日服青娥丸月餘全愈。若虛寒之甚者,可於方中加生硫黃三兩。

3. 69.五味子解

五味子:性溫,五味俱備,酸、咸居多。其酸也能斂肺,故《神農本草經》謂主咳逆上氣;其咸也能滋腎,故《神農本草經》謂其強陰益男子精。其酸收之力,又能固攝下焦氣化,治五更泄瀉、夢遺失精,及消渴小便頻數,或飲一溲一,或飲一溲二。其至酸之味,又善入肝,肝開竅於目,故五味子能斂瞳子散大。

然其酸收之力甚大,若咳逆上氣挾有外感者,須與辛散之藥同用(若乾薑生薑麻黃細辛諸藥),方能服後不至留邪。凡入煎劑宜搗碎,以其仁之味辛與皮之酸味相濟,自不至酸斂過甚,服之作脹滿也。

鄒潤安曰:「《傷寒論》中,凡遇咳者,總加五味子、乾薑,義甚深奧,經云『脾氣散精,上歸於肺,』是故咳雖肺病,而其源實主於脾,惟脾家所散上歸之精不清,則肺家通調水道之令不肅,後人治咳但知潤肺消痰,不知潤肺則肺愈不清,消痰則轉能傷脾,而痰之留於肺者究莫消也。

乾薑溫脾肺,是治咳之來路,來路清則咳之源絕矣;五味使肺氣下歸於腎,是治咳之去路,去路清則氣肅降矣。合兩藥而言,則為一開一闔,當開而闔是為關門逐盜;當闔而開則恐津液消亡,故小青龍湯小柴胡湯真武湯四逆散之兼咳者皆用之,不嫌其表裡無別也。」