《醫學衷中參西錄》~ 四、醫話 (17)
四、醫話 (17)
1. 11．癩證治法
癩之為證，方書罕載。愚初亦以為猶若疥癬不必注意也。自戊午來奉天診病，遇癩證之劇者若干，有患證數年，費藥資甚巨不能治愈者，經愚手，皆服藥數劑全愈。後有錦州縣戎××患此證，在其本地服藥無效，來奉求為診治，服藥六劑即愈。隔三年，其證陡然反復，先起自面上，狀若頑癬，搔破則流黃水，其未破之處，皮膚片片脫落，奇癢難熬，歌哭萬狀。在其本處服藥十餘日，分毫無效，復來奉求為診治。
其脈象洪實，自言心中煩躁異常，夜間尤甚，膚愈癢而心愈躁，徹夜不眠，若再不愈，實難支持。遂為疏方，用蛇蛻四條，蟬蛻、殭蠶、全蠍、甘草各二錢，黃連、防風各三錢，天花粉六錢，大楓子十二粒，連皮搗碎。為其脈洪心躁，又為加生石膏細末兩半。煎湯兩茶盅，分兩次溫飲下。
連服三劑，面上流黃水處皆結痂，其有舊結之痂皆脫落，瘙癢煩躁皆愈強半，脈之洪實亦減半。遂去石膏，加龍膽草三錢。服一劑，從前周身之似有似無者，其癩亦皆發出作瘙癢。仍按原方連服數劑，全愈。至方中之藥，諸藥皆可因證加減，或用或不用，而蛇蛻則在所必需，以其既善解毒（以毒攻毒），又善去風，且有以皮達皮之妙也。若畏大楓子有毒，不欲服者，減去此味亦可。
白話文：
[11．治療癩病的方法]
癩病這種病症，在古籍中少有記載。起初，我也認為它就像一般的皮膚病，並不需要特別重視。但自從我在戊午年到奉天看病以來，遇到了多例嚴重的癩病患者，有的患者患病多年，耗費大量醫藥費卻無法痊癒。經過我的治療，他們只服用幾劑藥就完全康復了。後來，錦州縣的戎某患有這種病，在當地吃藥無效，於是來找我診治，他服用六劑藥後就痊癒了。然而，三年後他的病突然復發，首先從臉上開始，像頑固的皮膚病，抓破後會流出黃色的液體，未抓破的地方，皮膚一片片脫落，極度癢得難以忍受，痛不欲生。
他在我們這邊吃藥十多天，一點效果都沒有，再次來找我診治。
他的脈象洪實，他說心中異常煩躁，尤其在晚上更嚴重，皮膚越癢心就越煩躁，整晚無法入眠，如果病情再不改善，實在難以承受。因此我開了處方，用了四條蛇蛻，蟬蛻、殭蠶、全蠍、甘草各二錢，黃連、防風各三錢，天花粉六錢，大楓子十二粒，連皮搗碎。因為他脈象洪實且心煩，所以我還額外添加了半兩的生石膏細末。煎煮成兩杯湯，分兩次溫熱飲下。
連續服用三劑後，臉上流出黃水的地方都結成了硬殼，先前已結殼的地方都脫落了，瘙癢和煩躁都大大減輕了一半，脈象洪實的現象也減弱了一半。於是，我拿掉了生石膏，加入了三錢的龍膽草。服用一劑後，先前全身若有若無的癩病，也開始出現瘙癢。我們還是按照原方繼續服用幾劑，終於全部痊癒了。至於處方中的藥物，大多可以根據病情增減，或者選擇使用或不使用，但蛇蛻是必須的，因為它既能解毒，又能去風，且有皮達皮的神奇功效。如果擔心大楓子有毒，不想服用，也可以去掉這一味藥。]