《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (45)
一、醫方 (45)
1. 6．治痰點天突穴法
【明礬湯】，生白礬，長於治頑痰熱痰，急證用之，誠有捷效。惟涼痰凝滯者，斷不可用。一婦人，年二十餘。因悲泣過度，痰涎杜塞胃口，其胃氣蓄極上逆，連連乾嘔。形狀又似呃逆，氣至咽喉不能上達。劇時，渾身抖戰，自掇其發，有危在頃刻之狀。醫者，用生薑自然汁灌之，益似不能容受。愚診視之，其脈左手沉濡，右三部皆無。然就其不受生薑觀之，仍當是熱痰杜塞，其脈象如此者，痰多能瘀脈也。且其面有紅光，亦系熱證。遂用生白礬二錢，化水俾飲之，即愈。此方愚用之屢次，審知其非寒痰杜塞，皆可隨手奏效。即痰厥至垂危者，亦能救愈。
【麝香香油灌法】，嚴用和云：「中風不醒者，麝香清油灌之。」曾治一人，年二十餘。因夫妻反目，身軀忽然後挺，牙關緊閉，口出涎沫。及愚診視，已閱三點鐘矣。其脈閉塞不全，先用痧藥吹鼻，得嚏氣通，忽言甚渴。及詢之，仍昏昏如故，惟牙關微開，可以進藥。因憶嚴用和麝香清油灌法，雖治中風不醒，若治痰厥不醒，亦當有效。況此證形狀，未必非內風掀動。遂用香油二兩燉熱，調麝香一分，灌之即醒。
又：硼砂四錢化水，治痰厥可代白礬，較白礬尤穩妥。若治寒痰杜塞，用胡椒三錢搗碎，煎湯灌之，可代生薑自然汁，與乾薑湯。
附錄：
滄縣董××來函：
朱姓婦，產後旬余，甚平順。適伊弟來視，午後食煮包一大碗，伊弟去後，竟猝然昏倒，四肢抽搐，不省人事。延為診視，六脈皆伏。當系產後五內空虛，驟而飽食填息，胸中大氣不能宣通，諸氣亦因之閉塞，故現此證。取藥不及，急用點天突穴及捏結喉法，又用針刺十宣及少商穴，須臾咳吐稠痰若干，氣順腹響，微汗而愈。
白話文：
6. 治療痰堵天突穴的方法
【明礬湯】
生白礬，很擅長治療頑固的熱痰，對於緊急的病症使用，確實有快速的效果。但是，如果痰是屬於寒冷凝滯的，絕對不能使用。曾經有一個二十多歲的婦人，因為過度悲傷哭泣，導致痰液堵塞胃口，胃氣積聚到極點向上逆衝，不斷乾嘔。症狀又像打嗝，氣到了喉嚨卻無法出來。嚴重時，全身發抖，自己拉扯頭髮，情況非常危急。醫生用生薑自然汁灌她，但她的狀況反而更糟。我診斷後發現，她的左手脈象沉而弱，右手三部脈象都摸不到。但是，從她無法接受生薑汁來看，應該是熱痰堵塞，脈象之所以會這樣，是因為痰多到阻塞了脈絡。而且，她的臉色紅潤，也是熱證的表現。於是，我用了二錢生白礬，化在水裡讓她喝下，馬上就好了。這個方子我用過很多次，只要確定不是寒痰堵塞，都能立即見效，即使是痰厥到快要死亡的人，也能救活。
【麝香香油灌法】
嚴用和說：「中風昏迷不醒的人，用麝香清油灌下去。」我曾經治療過一個二十多歲的男子，因為夫妻吵架，身體突然向後挺直，牙關緊閉，口吐白沫。我診斷的時候，已經過了三個小時。他的脈象閉塞不通，我先用刮痧藥吹他的鼻子，讓他打了個噴嚏，氣才通了，他突然說很渴。問他之後，他仍然昏昏沉沉的，只不過牙關微微張開，可以餵藥。因此，我想到嚴用和的麝香清油灌法，雖然是治療中風昏迷，但用來治療痰厥昏迷，應該也有效。更何況這個病人的症狀，未必不是內風引起的。於是，我用了二兩香油加熱，加入一分麝香調勻，灌下去他就醒了。
又：四錢硼砂化在水裡，治療痰厥可以代替白礬，而且比白礬更穩妥。如果治療寒痰堵塞，用三錢胡椒搗碎，煎湯灌下去，可以代替生薑自然汁，以及乾薑湯。
【附錄】
滄縣董先生來信說：
朱姓婦人，產後十幾天，一切都很順利。剛好她弟弟來看她，下午吃了一大碗煮的包子，她弟弟走後，她竟然突然昏倒，四肢抽搐，不省人事。請我診視，六脈都摸不到。這應該是產後身體虛弱，突然吃太飽，導致胸中氣機無法宣通，各種氣也因此閉塞，才會出現這種症狀。因為來不及拿藥，我趕緊按壓她的天突穴，又捏她的喉結，再用針刺她的十宣穴和少商穴，很快她就咳出很多濃痰，氣順了，肚子也開始叫，微微出汗就好了。