《醫學衷中參西錄》~ 二、藥物 (39)
二、藥物 (39)
1. 26．三七解
因其中涼熱皆有，所以乍涼之與熱相宜則覺輕，乍熱之與涼相宜亦覺輕也。然氣凝則血滯腫疼，久不愈必將化膿。遂用山甲、皂刺、乳香、沒藥、粉草、連翹諸藥迎而治之。服兩劑仍分毫無效。浸至其疼徹骨，夜不能眠。躊躇再四，恍悟三七外敷，善止金瘡作疼，以其善化瘀血也。
若內服之，亦當使瘀血之聚者速化而止疼。遂急取三七細末二錢服之，約數分鐘其疼已見輕，逾一句鍾即疼愈強半矣。當日又服兩次，至翌晨已不覺疼，腫亦見消。繼又服兩日，每日三次，其腫消無芥蒂。
丙寅季春，表侄劉××，右腿環跳穴處，腫起一塊，大如掌，按之微硬，皮色不變，繼則漸覺腫處骨疼，日益加重。及愚診視時，已三閱月矣。愚因思其處正當骨縫，其覺骨中作疼者，必其骨縫中有瘀血也。俾日用三七細末三錢，分作兩次服下。至三日，骨已不疼。又服數日，其外皮色漸紅而欲腐。
又數日，瘡頂自潰，流出膿水若干，遂改用生黃耆、天花粉各六錢，當歸、甘草各三錢，乳香、沒藥各一錢。連服十餘劑，其瘡自內生肌排膿外出，結痂而愈。按此瘡若不用三七托骨中之毒外出，其骨疼不已，瘡毒內陷，或成附骨疽為不治之證。
今因用三七，不但能托骨中之毒外出，並能化瘡中之毒使速潰膿（若早服三七並可不潰膿而自消），三七之治瘡，何若斯之神效哉！因恍悟愚之右腮腫疼時，其腫疼原連於骨，若不服三七將毒托出，必成骨槽風證無疑也。由此知凡瘡之毒在於骨者，皆可用三七托之外出也。
天津胡氏婦，信水六月未通，心中發熱，脹悶。治以通經之藥，數劑通下少許。自言少腹仍有發硬一塊未消。其家適有三七若干，俾為末，日服四五錢許，分數次服下。約服盡三兩，經水大下，其發硬之塊亦消矣。審斯，則凡人腹中有堅硬之血積，或婦人產後惡露未盡結為癥瘕者，皆可用三七徐消之也。
天津劉××，偶患大便下血甚劇。西醫注射以止血藥針，其血立止。而血止之後，月餘不能起床，身體痠軟，飲食減少。其脈芤而無力，重按甚澀。因謂病家曰：「西人所注射者，流動麥角膏也。其收縮血管之力甚大，故注射之後，其血頓止。然止後宜急服化瘀血之藥，則不歸經之血，始不至凝結於經絡之間為恙。
今但知止血，而不知化血，積之日久必成勞瘵，不僅痠軟減食已也。然此時尚不難治，下其瘀血即愈矣。」俾日用三七細末三錢，空心時分兩次服下。服至三次後，自大便下瘀血若干，色紫黑。從此每大便時，必有瘀血隨下。至第五日，所下漸少。至第七日，即不見瘀血矣。
於斯停藥不服。旬日之間，身體復初。由斯觀之，是三七一味即可代《金匱》之下瘀血湯，且較下瘀血湯更穩妥也。
白話文：
因為三七藥性中同時具有涼性和熱性，所以當發涼的狀況遇到熱性藥物時，會感覺比較舒服，而發熱的狀況遇到涼性藥物時，也會覺得比較舒服。然而，如果氣血凝滯，就會造成腫脹疼痛，久不癒合的話，可能會化膿。因此，就使用了穿山甲、皂角刺、乳香、沒藥、甘草、連翹等藥物來治療。服用了兩劑藥，卻一點效果都沒有。疼痛加劇到深入骨髓，夜晚無法入睡。反覆思考後，突然想到三七外敷，可以有效地止住外傷的疼痛，因為它能夠化解瘀血。
如果內服三七，也應該能讓聚積的瘀血快速消散而止痛。於是趕緊取用三七細末二錢服用，大約幾分鐘後，疼痛就開始減輕，過了一個多小時，疼痛就減輕了一半以上。當天又服用了兩次，到了第二天早上就感覺不到疼痛了，腫脹也消退了。接著又服用了兩天，每天三次，腫脹就完全消除了。
丙寅年春天，我表侄子劉某某，右腿環跳穴（臀部附近的穴位）處腫起一塊，像手掌那麼大，按下去稍微有點硬，皮膚顏色沒有變化，接著漸漸感覺腫的地方骨頭疼痛，而且日益加重。等到我診視的時候，已經過了三個月了。我考慮到那個部位正好在骨頭的縫隙處，他感覺骨頭裡面痛，一定是骨縫中有瘀血。就讓他每天服用三七細末三錢，分兩次服下。到了第三天，骨頭就不痛了。又服用了幾天，外面的皮膚顏色漸漸變紅，好像要潰爛。
又過了幾天，瘡口自己破潰，流出了一些膿水，就改用生黃耆、天花粉各六錢，當歸、甘草各三錢，乳香、沒藥各一錢。連續服用了十幾劑，瘡口從內部生出新的肌肉，排出膿液，結痂痊癒。按照這個情況，如果不用三七把骨頭裡的毒排出來，骨頭的疼痛不會停止，瘡毒如果往裡面擴散，可能會變成附骨疽這種難治的病症。
現在因為用了三七，不但能把骨頭裡的毒排出來，還能化解瘡中的毒素，讓膿液快速排出（如果早點服用三七，甚至可能不會潰爛就能自己消腫），三七治療瘡腫的效果，真是太神奇了！因此我恍然大悟，當初我右邊腮幫子腫痛的時候，那個腫痛原來是連著骨頭的，如果當時不服用三七把毒素排出來，肯定會變成骨槽風這種疾病。由此可知，凡是瘡毒在骨頭裡的，都可以用三七把它排出來。
天津胡氏婦女，停經六個月，心中發熱，腹脹不舒服。用通經的藥物治療，吃了幾劑，只排出了一點點。她自己說，小腹還有一塊硬塊沒有消退。她家裡剛好有一些三七，就讓她磨成粉，每天服用四五錢左右，分數次服下。大約服用了三兩，月經就大量來了，那個硬塊也消散了。由此看來，凡是人腹中有堅硬的血塊積聚，或者是婦女產後惡露沒有排乾淨而結成腫塊的，都可以用三七慢慢地消除。
天津劉某某，偶爾患上大便出血，而且非常嚴重。西醫給他注射了止血針，血馬上就止住了。但是止血之後，一個多月都不能起床，身體痠軟無力，食慾也減退了。把脈發現脈象空虛無力，重按下去則感到澀滯。因此，我對病人家屬說：「西醫注射的是流動麥角膏，它收縮血管的力量非常大，所以注射之後，血馬上就止住了。但是止血之後，應該趕緊服用化解瘀血的藥物，這樣才能讓沒有歸經的血不至於凝結在經絡之間而造成疾病。
現在只知道止血，卻不知道化瘀血，積累時間長了，一定會變成勞瘵，不僅僅是痠軟、食慾減退而已。不過現在還不難治，把瘀血排出去就好了。」就讓他每天服用三七細末三錢，空腹時分兩次服下。服用到三次後，自己從大便中排出了一些瘀血，顏色是紫黑色的。從此每次大便的時候，都有瘀血隨著排出。到了第五天，排出的瘀血就逐漸減少了。到了第七天，就看不到瘀血了。
於是就停止服藥。十天左右，身體就恢復如初了。從這件事看來，三七這一味藥就可以代替《金匱要略》裡面的下瘀血湯，而且比下瘀血湯更安全穩妥。