《醫學衷中參西錄》~ 三、醫論 (73)
三、醫論 (73)
1. 54．溫病之治法詳於傷寒論解
何者？因少陰之病，寒熱迥分兩途，其寒者為少陰傷寒之本病，其熱者大抵為伏氣化熱之溫病也。若謂系傷寒入少陰久而化熱，何以少陰病兩三日，即有宜用黃連阿膠湯、大承氣湯者？蓋伏氣皆伏於三焦脂膜之中，與手足諸經皆有貫通之路，其當春陽化熱而萌動，恆視臟腑虛弱之處以為趨向，所謂「邪之所湊，其氣必虛」也。
其人或因冬不藏精，少陰之臟必虛，而伏氣之化熱者即乘虛而入，遏抑其腎氣不能上升與心氣相接續，致心臟跳動無力，遂現少陰微細之脈。故其脈愈微細，而所蘊之燥熱愈甚。用黃連以清少陰之熱，阿膠、雞子黃以增少陰之液，即以助少陰腎氣之上達，俾其陰陽之氣相接續，脈象必驟有起色，而內陷之邪熱亦隨之外透矣。
至愚遇此等證時，又恆師仲師之意而為之變通，單用鮮白茅根四兩，銼碎，慢火煎兩三沸，視茅根皆沉水底，其湯即成，去渣取清湯一大碗，頓服下，其脈之微細者必遽變為洪大有力之象。再用大劑白虎加人參湯，煎湯三茶杯，分三次溫飲下，每服一次調入生雞子黃一枚，其病必脫然全愈。用古不必泥古，仲師有知，亦當不吾嗔也。
白話文：
什麼原因呢？因為少陰的病，寒和熱明顯分為兩個方向，屬於寒的，是少陰傷寒的原本病症，屬於熱的，大多是潛伏的邪氣轉化為熱的溫病。如果說是傷寒進入少陰久了才轉化為熱，那為什麼少陰病才兩三天，就有需要使用黃連阿膠湯、大承氣湯的情況呢？這是因為潛伏的邪氣都藏在三焦的脂肪膜中，與手足各經脈都有相通的道路，當春天陽氣升發、轉化為熱而開始活動時，常常會尋找臟腑虛弱的地方作為侵犯的目標，這就是所謂的「邪氣侵入的地方，一定是正氣虛弱的地方」。
有的人因為冬天沒有好好保養精氣，少陰的臟器一定虛弱，而潛伏的邪氣轉化為熱的就會趁虛而入，阻礙腎氣上升與心氣相接，導致心臟跳動無力，於是出現少陰的微細脈象。所以脈搏越微細，所蘊藏的燥熱就越嚴重。用黃連來清除少陰的熱，用阿膠、雞子黃來增加少陰的津液，就是幫助少陰腎氣向上通達，使陰陽之氣能夠接續，脈象一定會立刻好轉，而內陷的邪熱也會隨著向外散發。
我遇到這種情況時，常常效法張仲景的意旨而加以變通，單用新鮮的白茅根四兩，切碎，用小火煮沸兩三次，看到茅根都沉到水底，湯就煮好了，去掉渣滓取清湯一大碗，立刻喝下，脈象微細的必定會立刻轉變為洪大有力的樣子。再用大劑量的白虎加人參湯，煎好三茶杯，分三次溫服，每次服用時加入一個生雞蛋黃，病一定會很快完全痊癒。運用古人的方法不一定都要拘泥於古法，張仲景如果知道，也不會責怪我的。