《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (82)
一、醫方 (82)
1. 參赭培氣湯
思之再四，此必因受驚氣亂而血亦亂，遂至遏其生機，且又在童年，血分未充，即不能應月而潮，久之不下行，必上逆，氣機亦即上逆，況沖為血海，隸屬陽明，陽明有升無降，沖血即隨之上逆，瘀而不行，以至作灼作脹。其心跳者，為上衝之氣血所擾也。其出汗吐食者，為上衝之氣血所迫也。
其津液因汗吐過多而消耗，所以大便乾燥也。勢非降逆、滋陰，鎮心、解瘀之藥並用不可。查參赭鎮氣湯及參赭培氣湯二方，實為治斯證之津梁，爰即二方加減，赭石兩半，當歸、淨萸肉、龍骨、牡蠣各五錢，白芍、肉蓯蓉、黨參、天冬、生雞內金各三錢，磨取鐵鏽之水煎服。一劑病似覺甚，病家譁然，以為藥不對證，欲另延醫。
惟介紹人主持甚力，勉又邀生再診，此中喧變生固未之知也。既診脈如故，決無病進之象。後聞有如此情形，生亦莫解。因反復思之，恍悟：此必胃虛已極，兼胃氣上逆過甚，遽投以如此重劑，其胃虛不能運化，氣逆更多衝激，想有一番瞑眩，故病似加重也。於斯將原方減半，煎湯一盅，又分兩次溫服下，並送服柿霜三錢。
其第一次服，仍吐藥一半，二次即不吐，服完此劑後，略進薄粥，亦未吐，病家始歡然相信。又連服三劑，汗與吐均止，心跳膨脹亦大見輕。惟灼熱猶不甚減，遂去淨萸肉、龍骨、牡蠣，加生地、玄參各四錢，服五劑後，灼熱亦愈強半。如此加減服之，一月後遂能起床矣。囑其仍守服原方，至諸病全愈後可停藥勿服，月事至期亦當自至也。
白話文：
反覆思考，這必定是因為受到驚嚇，導致氣亂而血也跟著亂，於是阻礙了身體的生機。而且因為還在童年，血分不夠充足，所以月經無法按時來潮。久了沒有下行，必定會向上逆行，氣機也會跟著向上逆行。況且衝脈是血海，隸屬於陽明經，陽明經的特性是只升不降，衝脈的血就會跟著向上逆行，瘀積而不流通，以至於產生灼熱、脹痛的感覺。
心跳加速，是因為上衝的氣血所擾動。出汗和吐東西，是因為上衝的氣血所逼迫。身體的津液因為出汗和嘔吐過多而消耗，所以大便會乾燥。這種情況必須使用降逆、滋陰、鎮心、解瘀的藥物一同並用才行。我研究了參赭鎮氣湯和參赭培氣湯這兩個方子，確實是治療這種病症的關鍵。於是就從這兩個方子加以調整，使用赭石一兩半，當歸、淨萸肉、龍骨、牡蠣各五錢，白芍、肉蓯蓉、黨參、天冬、生雞內金各三錢，用磨取鐵鏽的水煎服。
服用一劑後，病情似乎更加嚴重，病人家屬譁然，認為藥不對症，想要另外找醫生。幸好介紹人極力主張，才勉強邀請我再次診斷，這其中的紛擾變化我當時並不知道。再次診脈，發現脈象沒有變化，確定病情沒有惡化。後來聽說有這種情況，我也感到不解。經過反覆思考，我才恍然大悟：這必定是胃氣虛弱到了極點，加上胃氣上逆過於嚴重，突然使用這麼重的藥劑，胃虛不能運化，氣逆反而更加衝擊，想必是產生了一番瞑眩反應，所以病情看起來加重了。
於是我就將原方劑量減半，煎煮一盅藥湯，分成兩次溫服，同時送服柿霜三錢。第一次服藥，仍然吐了一半的藥，第二次就不吐了。服完這一劑後，稍微吃了一些稀粥，也沒有吐，病人家屬才開始高興地相信我。接著又連續服用三劑，出汗和嘔吐都停止了，心跳和膨脹的感覺也大大減輕。只是灼熱感還沒有明顯減輕，於是就去掉了淨萸肉、龍骨、牡蠣，加入了生地、玄參各四錢，服用五劑後，灼熱感也減輕了一半以上。如此加減服用，一個月後就能夠下床活動了。我囑咐她繼續服用原方，直到所有病症都痊癒後才能停藥，月經到時也會自然到來。