張錫純

《醫學衷中參西錄》~ 二、藥物 (64)

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二、藥物 (64)

1. 71.雞內金解

上所論諸方之外,愚有新擬之方,凡服資生通脈湯病見愈而月信不見者,可用生懷山藥四兩,煮濃汁,送眼生雞內金細末三錢。所餘山藥之渣,仍可水煮數次,當茶飲之。久之月信必至,蓋雞內金生用,為通月信最要之藥,而多用又恐稍損氣分,故又多用山藥至四兩,以培氣分也。

【附案】,瀋陽龔××,年三十歲,胃脘有硬物杜塞,已數年矣。飲食減少,不能下行,來院求為診治,其脈象沉而微弦,右部尤甚,為疏方,用雞內金一兩,生酒麴五錢,服數劑硬物全消。

奉天史××,年近四旬,為腹有積聚,久治不愈,來院求為診治。其積在左脅下大徑三寸,按之甚硬,時或作疼,呃逆氣短,飲食減少,脈象沉弦。此乃肝積肥氣之類。俾用生雞內金三兩,柴胡一兩,共為末,每服一錢半,日服三次,旬余全愈。

奉天秦××,年三十餘,胃中滿悶,不能飲食,自覺賁門有物窒礙,屢經醫治,分毫無效。脈象沉牢,為疏方:雞內金六錢,白朮、赭石各五錢,乳香、沒藥、丹參各四錢,生桃仁二錢,連服八劑全愈。

奉天宋氏女,年十九歲,自十七歲時,胃有瘀滯作疼,調治無效,浸至不能飲食。脈象沉而無力,右部尤甚,為疏方:雞內金一兩,生酒麴、黨參各五錢,三稜、莪朮、知母各三錢,樗雞(俗名紅娘子)十五個,服至八劑,大小二便皆下血,胃中豁然,其疼遂愈。

鹽山李氏婦,年三旬,胃脘舊有停積數年不愈,漸大如拳甚硬,不能飲食。左脈弦細,右脈沉濡,為疏方:雞內金八錢,生箭耆六錢,三稜、莪朮、乳香、沒藥各三錢,當歸、知母各四錢,連服二十餘劑積全消。

友人毛××治一孺子,自兩三歲時腹即脹大,至五六歲益加劇,面目黃瘦,飲食減少,俗所謂大肚痞也。毛××見拙擬期頤餅方後載,若減去芡實,可治小兒疳積痞脹、大人癥瘕積聚,遂用其方(方系生雞內金細末三兩,白麵半斤,白沙糖不拘多少,和作極薄小餅,烙至焦熟,俾作點心服之),月餘全愈。

白話文:

除了前面討論的那些藥方之外,我還有一個新擬定的藥方,凡是服用資生通脈湯後,病情好轉但月經仍未來潮的女性,可以用生淮山藥四兩,熬煮成濃汁,送服研磨成細末的生雞內金三錢。剩下的山藥渣,可以再用水煮幾次,當茶飲用。長期下來,月經一定會來。這是因為生雞內金是通經最為重要的藥材,但是如果大量使用,又怕會稍微損傷氣血,所以才多用四兩的山藥,來補養氣血。

【附案】

瀋陽的龔先生,三十歲,胃部有硬塊阻塞,已經好幾年了。飲食減少,食物難以消化,前來醫院求診。他的脈象沉而微弦,右脈尤其明顯,因此開立藥方,用雞內金一兩,生酒麴五錢,服用幾劑後,硬塊就完全消失了。

奉天的史先生,將近四十歲,腹部有積聚,久治不癒,前來醫院求診。他的積塊在左脅下,大約三寸,按壓時很硬,有時會疼痛,並且會打嗝、氣短、食慾不振,脈象沉弦。這屬於肝積氣滯之類的問題。給他服用生雞內金三兩,柴胡一兩,一起磨成粉末,每次服用一錢半,一天三次,十多天後就完全康復了。

奉天的秦先生,三十多歲,胃部脹滿悶悶的,吃不下東西,自己感覺賁門好像有東西堵塞,經過多次治療,完全沒有效果。脈象沉而牢固,因此開立藥方:雞內金六錢,白朮、赭石各五錢,乳香、沒藥、丹參各四錢,生桃仁二錢,連續服用八劑後,就完全康復了。

奉天的宋小姐,十九歲,從十七歲開始,胃部有瘀滯而疼痛,調養治療沒有效果,病情逐漸加重,甚至無法進食。脈象沉而無力,右脈尤其明顯,因此開立藥方:雞內金一兩,生酒麴、黨參各五錢,三稜、莪朮、知母各三錢,樗雞(俗名紅娘子)十五個,服用八劑後,大小便都排出血,胃部頓時舒暢,疼痛也隨之痊癒。

鹽山的李太太,三十歲,胃部舊有停積,好幾年都沒有治好,停積漸漸變大,像拳頭一樣硬,無法進食。左脈弦細,右脈沉而濡,因此開立藥方:雞內金八錢,生黃耆六錢,三稜、莪朮、乳香、沒藥各三錢,當歸、知母各四錢,連續服用二十多劑後,停積完全消除。

我的朋友毛先生,治療一個小孩,從兩三歲時肚子就脹大,到五六歲時更加嚴重,臉色蠟黃消瘦,食慾不振,就是俗稱的大肚痞。毛先生看到我擬定的期頤餅藥方中記載,如果減少芡實,可以治療小兒疳積痞脹、大人癥瘕積聚,就採用這個藥方(藥方是生雞內金細末三兩,白麵半斤,白砂糖隨意添加,和在一起做成極薄的小餅,烙到焦熟,給小孩當點心吃),一個多月後就完全康復了。