《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (124)
一、醫方 (124)
1. 1．清解湯
曾治一人，年二十餘。當仲夏夜寢，因夜涼，蓋單衾凍醒，發懶，仍如此睡去。須臾又凍醒，晨起微覺惡寒。至巳時已覺表裡大熱，兼喘促，脈洪長而浮。投以清解湯，方中生石膏，改用兩半，又加牛蒡子（炒搗）三錢，服後得汗而愈。由斯觀之，其初非中於太陽乎，然不專在太陽也。
人之所以覺涼者，由於衣衾之薄。其氣候究非寒涼，故其中於人不專在太陽，而兼在陽明。且當其時，人多蘊內熱，是以轉陽明甚速也，然此所論者風溫耳。若至冬受春發，或夏發之溫，恆有與太陽無涉者。故《傷寒論》溫病提綱中，特別之曰：風溫之為病，明其異於「冬傷於寒，春必病溫」之溫病也。
又杏仁與牛蒡子，皆能降肺定喘，而杏仁性溫、牛蒡子性涼，傷寒喘證，皆用杏仁，而溫病不宜用溫藥，故以牛蒡子代之。
附錄：
直隸鹽山孫××來函：
一九二五年春，一人來津學木工。因身體單薄，又兼天熱，得溫病，請為診視。脈浮數而滑，舌苔白厚，時時昏睡。為開清解湯，生石膏用一兩，為其脈數，又加玄參五錢，一劑病愈。
斯年仲春，俞××之三位女兒皆出瘟疹。生為診視，皆投以清解湯，加連翹、生地、滑石而愈。同時之患此證者，勢多危險。惟生投以此方，皆能隨手奏效。
白話文：
曾經治療過一個人，大約二十多歲。在仲夏夜晚睡覺時，因為天氣涼了，蓋著單薄的被子被凍醒，覺得懶惰，就這樣又睡了過去。過了一會兒又被凍醒，早上起來稍微覺得怕冷。到上午九點到十一點時，已經感覺到身體內外都很熱，還出現喘氣急促的現象，脈搏又大又長而且浮在表面。就給他服用清解湯，藥方中生石膏的用量，改為用一半再多一些，又加上炒過搗碎的牛蒡子三錢，服藥後出了汗就好了。從這件事來看，他最初的病症難道不是侵犯了太陽經嗎？但是又不完全只是太陽經的問題。
人之所以會覺得冷，是因為蓋的被子太薄。但是當時的氣候並不是真正寒冷，所以他所感染的病不只是侵犯了太陽經，同時也侵犯了陽明經。而且在那個時候，很多人體內都蘊藏著熱氣，所以病情轉向陽明經的速度很快，然而這裡所討論的只是風溫病。如果到了冬天受到寒冷侵襲，到了春天發病，或是夏天發病的溫病，常常會有與太陽經無關的情況。所以《傷寒論》關於溫病的總綱中，特別提到：「風溫這種病，明顯不同於『冬天受寒，春天一定會發溫病』的溫病」。
另外，杏仁和牛蒡子都能夠降肺氣、平定喘息，而杏仁的藥性是溫熱的，牛蒡子的藥性是涼性的。傷寒引起的喘症，都用杏仁來治療，但是溫病不適合用溫熱的藥，所以就用牛蒡子來代替杏仁。
附錄：
直隸鹽山的孫先生來信說：
一九二五年春天，有個人到天津學木工。因為身體瘦弱，加上天氣炎熱，得了溫病，請我去看診。他的脈搏浮數而且滑，舌苔又白又厚，時常昏睡。我開了清解湯，生石膏用了一兩，因為他的脈搏很快，又加了玄參五錢，吃了一劑藥就好了。
這年春天，俞先生的三個女兒都出了瘟疹。我替她們看診，都給她們服用清解湯，加上連翹、生地、滑石，病就好了。當時，得這種病的人，大多都很危險。只有我用這個藥方，都能夠很快就見效。