《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (14)
一、醫方 (14)
1. 5．參麥湯
特其發汗之力甚猛。若結晶堅而大者，以治外感，半瓦即可出汗；若當天氣寒涼，或近寒帶之地，須服至一瓦，或至瓦半。若其略似白粉，微有結晶者，藥力薄弱，服至一瓦方能出汗，多可服至瓦半或二瓦。是在臨證者，相其藥力之優劣，而因時、因地、因人制宜也。
至用阿斯匹林治內傷，其分量尤須少用。因內傷發熱之人，陰虛陽浮，最易發汗。西人用治肺結核之熱，日服三瓦，其在歐洲地寒，且其人自幼多肉食，臟腑營衛壯固，或者猶可，在吾中華則定然不可。是以丁仲祜用阿斯匹林治肺結核，一日三次共服一瓦半，則視西人所用之分量減半矣。
愚用阿斯匹林治肺結核，視西人所用之數，則減之又減。曾治一少年，染肺結核，咳嗽食少，身體羸弱，半載不愈，求為診治。遂投以理肺清痰、健胃滋陰之藥，又於晚間臨睡時，用白蔗糖沖水，送服阿斯匹林三分之一瓦。須臾周身即得大汗，過三點鐘其汗始止，翌日覺周身痠懶，蓋因汗太過也。
而咳嗽則較前見輕，食欲亦少振，繼服滋補之藥數劑，每日只用阿斯匹林六分之一瓦，作一次服下，或出微汗，或不出汗，從此精神漸漸清爽，調治月餘而愈。自此以後，用阿斯匹林治肺結核，必先少少試服，初次斷不敢稍多也。
至西人謂防其出汗，可與止汗之藥同服，亦系善法。然仍恐服後止汗之藥不效，而阿斯匹林之發汗，仍然甚效也。愚治肺結核證，若一日用至一瓦，或一瓦強，恆作十次，或十餘次服下。勿須用止汗之藥，亦可不出汗。即有時微見汗，亦系佳兆。
凡勞瘵陰虛之證，其脈之急數者，無論肺結核與不結核，於每服滋補劑外，皆宜服阿斯匹林，或半瓦，或至一瓦。恐其出汗多，分幾次服下，其初日服之俾微見汗，後日日常服，以或出汗或不出汗為適宜。如此旬日之間，脈之數者可漸和緩。
附錄：
廣西柳州賓××來函：
治一婦人，年四十三歲，素因家務勞心，又兼傷心，遂患吐血。後吐血雖愈，而喘嗽殊甚，夜不能臥。諸醫率用枇杷葉、款冬花、杏仁、紫菀、貝母等藥治之。其後右邊面顴淡紅腫起，嗽喘仍不少愈。後僕為診治，先投以王清任少腹逐瘀湯加蘇子沉香二劑，繼服書中參麥湯八劑，喘嗽皆愈。
又：治一男子，年四十六歲，心中發熱作喘，醫治三年無效。僕為診視，先投以書中首方資生湯，遵注加生地黃六錢。一劑見輕，數劑病愈強半。繼用參麥湯數劑，病愈十之八九。然病已數年，身體羸弱，非倉猝所能復原；望先生賜惠，為擬一善後之方，則幸甚矣。
白話文：
5. 參麥湯
這個藥方發汗的力量非常強大。如果藥材結晶堅硬且大顆，用來治療外感，半個瓦（古代量器單位）的藥量就能讓人出汗；如果天氣寒冷，或者在寒冷地區，就需要服用一個瓦，甚至一個半瓦的藥量。如果藥材像白色粉末，只有微小結晶，藥力較弱，需要服用一個瓦才能出汗，多則可以服用到一個半瓦或兩個瓦。所以，醫生在臨床應用時，要根據藥材的優劣，以及當時的氣候、地點和病人的情況來靈活調整。
至於用阿斯匹林治療內傷發熱，用量更要謹慎。因為內傷發熱的人，通常是陰虛陽浮的體質，很容易出汗。西方人用阿斯匹林治療肺結核發熱，每天服用三瓦，或許在歐洲那種寒冷的地方，而且他們從小吃肉多，身體強壯，可能還能承受，但在我們中國絕對不行。因此，丁仲祜用阿斯匹林治療肺結核，每天三次共服用一個半瓦，這已經比西方人用的量減半了。
我用阿斯匹林治療肺結核，用的量比西方人更少。曾經治療一位年輕人，得了肺結核，咳嗽、食慾不振、身體虛弱，半年都沒好轉，來找我看病。我先給他開了調理肺部、化痰、健胃滋陰的藥，然後在晚上睡覺前，用白糖水送服三分之一瓦的阿斯匹林。不一會兒，他全身就出了很多汗，過了三個小時汗才停。第二天他感覺全身痠軟無力，那是因為汗出得太多了。
但是，他的咳嗽比之前輕了，食慾也有所改善。之後繼續服用滋補的藥幾劑，每天只服用六分之一瓦的阿斯匹林，一天一次，有時出微汗，有時不出汗。從此他的精神漸漸好轉，調理一個多月就好了。從那以後，我用阿斯匹林治療肺結核，一定先少量嘗試，第一次絕對不敢用太多。
西方人說，為了防止出汗，可以和止汗藥一起服用，這也是個好方法。但還是擔心服用止汗藥後沒效果，阿斯匹林還是會讓人大量出汗。我治療肺結核，如果一天用一個瓦，或一個瓦多一點的阿斯匹林，會分成十次或十幾次服用。這樣就不需要用止汗藥，也不會出汗。即使有時候稍微出點汗，也是好現象。
凡是屬於勞瘵陰虛的症狀，脈搏急促的，無論是不是肺結核，在服用滋補藥的同時，都應該服用阿斯匹林，半個瓦或一個瓦。為了避免出汗過多，可以分幾次服用，第一天讓病人稍微出汗，之後每天服用，以出汗或不出汗為宜。這樣持續十天左右，脈搏急促的情況就能逐漸緩和。
附錄：
廣西柳州賓先生來信說：
曾經治療一位四十三歲的婦人，因為長期操勞家務，加上傷心，導致吐血。雖然吐血止住了，但是喘咳很嚴重，晚上都睡不著。很多醫生都用枇杷葉、款冬花、杏仁、紫菀、貝母等藥來治療，但後來她的右邊臉頰出現淡紅色腫脹，咳嗽氣喘還是沒有好轉。後來我給她診治，先用王清任的少腹逐瘀湯加蘇子沉香兩劑，接著服用書中的參麥湯八劑，喘咳都好了。
又：曾經治療一位四十六歲的男子，心中發熱且氣喘，治療三年都沒效果。我給他診視後，先用書中的第一個方子資生湯，按照說明加了六錢生地黃，服用一劑就感覺好轉，幾劑後病就好了一大半。接著服用參麥湯幾劑，病就好了八九成。但是因為病了幾年，身體很虛弱，不可能馬上恢復，希望先生能給個後續調理的方子，那就太好了。