《醫學衷中參西錄》~ 二、藥物 (68)
二、藥物 (68)
1. 77．羚羊角解
奉天馬××之幼子，年四歲，因出疹靨急，來院求為診治。其狀閉目喘促，精神昏昏，呼之不應，周身壯熱，大便數日未行。斷為疹毒內攻，其神明所以若斯昏沉，非羚羊角、生石膏並用不可。遂為疏方：生石膏一兩，玄參、花粉各六錢，連翹、金銀花各三錢，甘草二錢，煎湯一大盅，又用羚羊角二錢煎湯半盅，混合，三次溫服下，盡劑而愈。
奉天陳姓女，年六七歲，疹後旬余灼熱不退，屢服西藥不效。後愚視之，脈象數而有力，知其疹毒之餘熱未清也。俾單用羚羊角一錢煎湯飲之，其熱頓愈。
天津俞××之幼子，年四歲，出疹三日，似靨非靨，周身壯熱，渴嗜飲水，其精神似有恍惚不穩之意，其脈象有力，搖搖而動。恐其因熱發痙，為開清熱托毒之方，加羚羊角一錢以防其發痙，購藥至，未及煎而痙發，且甚劇，遂將羚羊角與諸藥同時各煎，取湯混合，連連灌下，其痙即愈。又將其方去羚羊角，再煎服一劑，全愈。
滄州張××，來院詢方，言其家有周歲小兒出疹，延醫調治數日，其疹倒靨皆黑斑，有危在旦夕之勢，不知尚可救否。細詢之，知毒熱內陷。為開羚羊角一錢及玄參、花粉、連翹各數錢，俾將羚羊角另煎湯半茶盅，與餘三味所煎之湯兌服，一劑而愈。
滄州趙××幼子，年五歲，因感受溫病發痙，昏昏似睡，呼之不應，舉家懼甚，恐不能救。其脈甚有力，肌膚髮熱。因曉之曰：「此證因溫病之氣循督脈上行，傷其腦部，是以發痙，昏昏若睡，即西人所謂腦脊髓炎也。病狀雖危，易治也。」遂單用羚羊角二錢，煎湯一盅，連次灌下，發痙遂愈，而精神亦明瞭矣。
繼用生石膏、玄參各一兩，薄荷葉、連翹各一錢，煎湯一大盅，分數次溫飲下，一劑而脈靜身涼矣。蓋痙之發由於督脈，因督脈上統腦髓神經也（督脈實為腦髓神經之根本）。羚羊之角乃其督脈所生，是以善清督脈與神經之熱也。
滄州劉××之幼子，甫周歲，發生扁桃體炎喉證，不能食乳，劇時有礙呼吸，目睛上泛。急用羚羊角一錢，煎湯多半杯，灌下，須臾呼吸通順，食乳如常。
滄州李氏婦，年二十餘，因在西醫院割瘰癧，住其院中，得傷寒證甚劇，西醫不能治。延往診視，其喘息迫促，脈數近七至，確有外感實熱，而重診無力，因其割瘰癧已至三次，屢次聞麻藥，大傷氣分故也，其心中覺熱甚難支，其脅下疼甚。急用羚羊角二錢，煎一大盅，調入生雞子黃三枚，服下，心熱與脅疼頓止。
繼投以大劑白虎加人參湯，每劑煎湯一大碗，仍調入生雞子黃三枚，分數次溫服下，連服二劑全愈。
內子王氏生平有病不能服藥，聞藥氣即思嘔吐。偶患大便下血甚劇，時愚自奉還籍，彼自留奉，因粗識藥性，且知羚羊角毫無藥味，自用羚羊角一錢煎湯服之，立愈。
白話文：
羚羊角的應用案例
奉天一位姓馬的四歲小孩，因為出疹子情況緊急，到醫院求診。當時他閉著眼睛，呼吸急促，精神昏沉，叫他沒反應，全身發高燒，好幾天沒大便。判斷是疹毒侵入體內，導致神智不清，必須用羚羊角和生石膏一起治療。於是開了藥方：生石膏一兩，玄參、花粉各六錢，連翹、金銀花各三錢，甘草二錢，加水煎成一大碗湯，另外用羚羊角二錢煎成半碗湯，兩者混合後，分三次溫服，吃完藥就好了。
奉天一位姓陳的六、七歲女孩，出疹子後十幾天高燒不退，吃了很多西藥都沒效。後來我替她看病，發現她的脈搏跳得快而且有力，知道是疹毒的餘熱未清。就讓她單獨喝羚羊角一錢煎的湯，燒就馬上退了。
天津一位姓俞的四歲小孩，出疹子三天，看起來像疹子又不太像，全身發高燒，很想喝水，精神有點恍惚不穩定，脈象有力，跳動很快。擔心他會因為發熱而抽搐，所以開了清熱解毒的藥方，加了一錢羚羊角，預防他抽搐。買藥回家，還沒煎藥就抽搐得很厲害，就把羚羊角和所有藥一起煎，把湯混合，連續灌下去，抽搐就停止了。之後再把藥方中的羚羊角去掉，煎一劑吃下，就完全好了。
滄州一位姓張的人，到醫院詢問，說家裡有一個一歲的小孩出疹子，請醫生看了好幾天，疹子變成黑色斑點，情況危急，不知道能不能救。仔細詢問後，得知是毒熱內陷。於是開了羚羊角一錢，加上玄參、花粉、連翹各幾錢，讓他們把羚羊角另外煎成半茶盅的湯，和另外三味藥煎的湯混合服用，一劑就痊癒了。
滄州一位姓趙的小孩，五歲，因為感染溫病而抽搐，昏昏沉沉的想睡覺，叫他沒反應，全家人都很害怕，擔心救不活。他的脈搏很有力，皮膚發熱。我告訴他們：「這種情況是因為溫病的邪氣沿著督脈往上走，侵犯到腦部，所以才會抽搐、昏睡，就像西醫說的腦脊髓炎。雖然情況危急，但很容易治療。」就單獨用羚羊角二錢，煎成一碗湯，連續灌下去，抽搐就止住了，精神也清醒了。
接著用生石膏、玄參各一兩，薄荷葉、連翹各一錢，煎成一大碗湯，分幾次溫服，一劑下去脈搏就平穩了，燒也退了。因為抽搐是因為督脈的問題，督脈是腦髓神經的根本（督脈實際上是腦髓神經的根本）。羚羊角是督脈所生長的，所以很擅長清除督脈和神經的熱。
滄州一位姓劉的小孩，剛滿一歲，得了扁桃腺炎，喉嚨發炎，不能喝奶，嚴重時呼吸困難，眼睛向上翻。緊急用羚羊角一錢，煎成多半杯湯，灌下去，很快呼吸就順暢了，又能像平常一樣喝奶了。
滄州一位姓李的婦女，二十多歲，因為在西醫院割淋巴結核，住在醫院，得了傷寒，情況很嚴重，西醫治不好。請我去看診，她呼吸急促，脈搏很快，接近每分鐘七次，確實是外感實熱，但再仔細診察發現她沒有力氣，是因為她割淋巴結核已經三次，多次麻醉，大傷元氣。她覺得心裡很熱，非常難受，脅下也很痛。緊急用羚羊角二錢，煎成一大碗，加入三個生雞蛋黃，喝下去，心裡的熱和脅下的痛立刻停止了。
接著開大劑量的白虎加人參湯，每劑煎成一大碗，仍然加入三個生雞蛋黃，分幾次溫服，連續吃了兩劑就完全好了。
我的妻子王氏，平時有病就不能吃藥，聞到藥味就想吐。有一次她大便出血很嚴重，當時我回到家鄉，她自己留在奉天，因為略懂一些藥性，知道羚羊角沒有藥味，就自己用羚羊角一錢煎湯喝下去，馬上就好了。