《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (134)
一、醫方 (134)
1. 1．仙露湯
重用石膏以退火之後，大便間有不通者，即可少用通利之藥通之。此固愚常用之法，而隨證制宜，又不可拘執成見。曾治一少年，傷寒已過旬日，陽明火實，大便燥結，投一大劑白虎湯，一日連進二劑，共用生石膏六兩，至晚九點鐘，火似見退，而精神恍惚，大便亦未通行，再診其脈，變為弦象，夫弦主火衰，亦主氣虛。知此證清解已過，而其大便仍不通者，因其元氣虧損，不能運行白虎湯涼潤之力也。
遂單用人參五錢，煎湯俾服之，須臾大便即通，病亦遂愈。蓋治此證的方，原是白虎加人參湯，因臨證時審脈不確，但投以白虎湯，遂致病有變更。幸迷途未遠，猶得急用人參，繼所服白虎湯後以成功。誠以日間所服白虎湯，盡在腹中，得人參以助之，始能運化。是人參與白虎湯，前後分用之，亦無異於一時同用之也。
益嘆南陽制方之神妙，誠有令人不可思議者也。吳又可謂：「如人方肉食而病適來，以致停積在胃，用承氣下之，惟是臭水稀糞而已，於承氣湯中，單加人參一味，雖三四十日停積之物於是方下。蓋承氣借人參之力鼓舞胃氣，宿物始動也。」又可此論，亦即愚用人參於白虎湯後，以通大便之理也。
附錄：
湖北天門縣崔××來函：
丁卯仲夏，何某，身染溫病。他醫以香薷飲、藿香正氣散治之，不效。迎僕診視，遵用清解湯，一劑而愈。時因溫病盛行，以書中清解湯、涼解湯、寒解湯、仙露湯、從龍湯、餾水石膏飲，有嘔者，兼用代赭石。本此數方，變通而用，救愈三千餘人，共用生石膏一千餘斤，並未僨事。
白話文：
[1. 仙露湯]
大量使用石膏來退火之後，如果大便有不通的情況，就可以稍微用一些通便的藥來幫助排便。這是我常常使用的方法，但也要根據實際情況調整，不能固執於既有觀念。
我曾經治療過一位少年，他傷寒已經過了十多天，陽明經火氣很盛，大便乾燥結塊。我給他開了一大劑白虎湯，一天連續服用了兩劑，總共用了六兩生石膏。到了晚上九點，火氣似乎有消退，但精神恍惚，大便還是沒有排出來。再把脈，發現脈象變成了弦脈。弦脈主火衰，也主氣虛。我知道這個病證是清熱解毒過度了，而大便仍然不通，是因為他元氣虧損，不能運化白虎湯的涼潤藥力。
於是，我單獨用了五錢人參煎湯讓他服用，很快大便就通了，病也因此痊癒。這個病本來就應該用白虎加人參湯來治療，因為我當時把脈沒有仔細，只用了白虎湯，導致病情產生變化。幸好迷途不遠，趕緊用了人參，接在之前服用的白虎湯之後，才成功治好病。這是因為白天服用的白虎湯都還在腹中，需要人參來幫助它運化，所以人參與白虎湯，雖然前後分開使用，實際上和同時使用沒有什麼區別。
我更加感嘆張仲景開方的精妙，實在令人難以置信。吳又可說過：「如果有人吃完肉類之後，馬上就生病，導致食物停留在胃裡，用承氣湯來瀉下，排出的只會是臭水稀糞。如果在承氣湯中，單獨加入人參這一味藥，即使是停留在胃裡三四十天的食物，也能夠順利排出。因為承氣湯藉助人參的力量來鼓舞胃氣，積存在胃裡的食物才能開始移動。」吳又可的這個理論，也正是我在服用白虎湯後，使用人參來幫助大便順暢的道理。
附錄：
湖北天門縣崔先生的來信：
丁卯年夏天，何某患了溫病。其他醫生用香薷飲、藿香正氣散來治療，都沒有效果。請我去看診，我依照使用清解湯，一劑就痊癒了。當時因為溫病盛行，我根據書中的清解湯、涼解湯、寒解湯、仙露湯、從龍湯、餾水石膏飲等方子，對於有嘔吐症狀的病人，同時加入代赭石。我根據這些方子，靈活變通地使用，治好了三千多人，總共用了生石膏一千多斤，沒有發生任何差錯。