《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (63)
一、醫方 (63)
1. 3．調氣養神湯
治其人思慮過度，傷其神明。或更因思慮過度，暗生內熱，其心肝之血，消耗日甚，以致心火肝氣，上衝頭部，擾亂神經，致神經失其所司，知覺錯亂，以是為非，以非為是，而不至於瘋狂過甚者。
龍眼肉（八錢），柏子仁（五錢），生龍骨（五錢，搗碎），生牡蠣（五錢，搗碎），遠志（二錢，不炙），生地黃（六錢），天門冬（四錢），甘松（二錢），生麥芽（三錢），菖蒲（二錢），甘草（錢半），鏡面硃砂（三分，研細用頭次煎藥湯兩次送服），磨取鐵鏽濃水煎藥。
此乃養神明、滋心血、理肝氣、清虛熱之方也。龍眼肉色赤入心，且多津液，最能滋補血分，兼能保合心氣之耗散，故以之為主藥：柏子仁多含油質，故善養肝，兼能鎮肝，又與龍骨、牡蠣之善於斂戢肝火肝氣者同用，則肝火肝氣自不挾心火上升，以擾亂神經也；用生地黃者，取其能瀉上焦之虛熱，更能助龍眼肉生血也；用天門冬者，取其涼潤之性，能清心寧神，即以開燥痰也；用遠志、菖蒲者，取其能開心竅、利痰涎，且能通神明也；用硃砂、鐵鏽水者，以其皆能鎮安神經，又能定心平肝也；用生麥芽者，誠以肝為將軍之官，中寄相火，若但知斂之鎮之，或激動其反應之力，故又加生麥芽，以將順其性，蓋麥芽炒用能消食，生用則善舒肝氣也。
至於甘松，其性在中醫用之以清熱、開瘀、逐痹；在西醫則推為安養神經之妙藥，而兼能治霍亂轉筋，蓋神經不失其所司，則筋可不轉，此亦足見安養神經之效也。
白話文：
這份處方名為「調氣養神湯」，適用於那些因為過度思考，精神受到傷害的人。有些人可能因過度思考而暗暗產生內熱，心臟和肝臟的血液消耗日益嚴重，導致心火和肝氣上衝到頭部，幹擾神經系統，使神經功能紊亂，導致知覺混亂，分辨不清對錯，但尚未達到極端瘋狂的情況。
藥方成分包括龍眼肉八錢，柏子仁五錢，生龍骨五錢（需搗碎），生牡蠣五錢（需搗碎），遠志二錢（未炙），生地黃六錢，天門冬四錢，甘松二錢，生麥芽三錢，菖蒲二錢，甘草一錢半，鏡面硃砂三分（研細，與第一次煎煮的藥湯一同服用二次），以及用濃鐵鏽水煎煮藥材。
這是滋養精神，滋潤心臟血液，調整肝氣，清除虛熱的配方。龍眼肉因其紅色，能深入心臟，富含津液，非常適合滋補血液，同時也能保護心氣的耗散，因此被作為主要藥物；柏子仁含有豐富的油脂，所以它能夠滋養肝臟，還可以鎮靜肝臟，再配合龍骨、牡蠣的收斂作用，肝火和肝氣就不會夾帶心火上升，幹擾神經系統；生地黃的作用在於清除上焦的虛熱，同時增強龍眼肉的造血能力；天門冬的涼潤性質，能清心安神，並有助於去除乾燥的痰；遠志和菖蒲能開啟心竅，幫助排痰，且能疏通精神；硃砂和鐵鏽水都能鎮定神經，穩定心臟，平息肝氣；生麥芽用於順應肝臟的特性，因為肝臟如同軍事將領，內部寄存相火，如果只是單純的收斂或鎮靜，可能會激發其反應力，因此添加生麥芽，以順應其特性，麥芽炒用可以幫助消化，生用則能舒緩肝氣。
至於甘松，在中醫裡常用於清熱，去瘀，除痹；在西方醫學中，它被推崇為安撫神經的良藥，同時能治療霍亂引起的轉筋，只要神經功能正常，筋脈就不會扭曲，這也足以證明其安撫神經的功效。
2. （十）治癇風方
3. 1．加味磁朱丸
治癇風。
磁石（二兩，能吸鐵者，研極細水飛出，切忌火煅），赭石（二兩），清半夏（二兩），硃砂（一兩）
上藥各製為細末。再加酒麴半斤，軋細過羅，可得細曲四兩。炒熟二兩，與生者二兩，共和藥為丸，桐子大。鐵鏽水煎湯，送服二錢，日再服。
磁石為鐵、養二種原質化合，含有磁氣。其氣和異性相引，同性相拒，頗類電氣，故能吸鐵。煅之則磁氣全無，不能吸鐵，用之即無效。然其石質甚硬，若生用入丸散中，必製為極細末，再以水飛之，用其隨水飛出者方妥。或和水研之，若拙擬磨翳散之研飛爐甘石法，更佳。
硃砂無毒，而煅之則有毒。按化學之理，硃砂原硫黃、水銀二原質合成。故古方書，皆謂硃砂內含真汞，汞即水銀也。若煅之，則仍將分為硫黃、水銀二原質，所以有毒。又原方原用神麯，而改用酒麴者，因坊間神麯窨發皆未能如法，多帶酸味，轉不若造酒麴者，業有專門，曲發甚精，用之實勝於神麯也。
磁朱丸方，乃《千金方》中治目光昏耗、神水寬大之聖方也。李瀕湖解曰：磁石入腎，鎮養真陰，使腎水不外移。硃砂入心，鎮養心血，使邪火不上侵。佐以神麯，消化滯氣，溫養脾胃生髮之氣。然從前但知治眼疾而不知治癇風，至柯韻伯稱此方治癇風如神，而愚試之果驗，然不若加赭石、半夏之尤為效驗也。原方止此三味，為加赭石、半夏者，誠以癇風之證，莫不氣機上逆，痰涎上湧。
二藥並用，既善理痰，又善鎮氣降氣也。送以鐵鏽湯者，以相火生於命門，寄於肝膽，相火之暴動實於肝膽有關。此肝膽為木臟，即為風臟，內風之煽動，亦莫不於肝膽發軔。鐵鏽乃金之餘氣，故取金能制木之理，鎮肝膽以熄內風；又取鐵能引電之理，借其重墜之性，以引相火下行也。
附錄：
友人祁××之弟患癇風，百藥不效。後得一方，用干熊膽若黃豆粒大一塊（約重分半），涼水少許浸開服之（冬月宜溫水浸開溫服），數次而愈。祁××向愚述之，因試其方果效。
白話文：
這段文字介紹的是「加味磁朱丸」的製作及使用方法，主要治療癲風。具體成分如下：
- 磁石：用量為二兩，必須是能吸鐵的磁石，需研磨至極細，然後用水飛法處理，避免火煅。
- 赭石：用量為二兩。
- 清半夏：用量為二兩。
- 硃砂：用量為一兩。
以上藥材均需製成細末。另外，還需加入半斤的酒麴，碾碎過篩，可得四兩細麴。將其中二兩炒熟，與生麴二兩混合，和藥末一起製成丸狀，大小如桐子。服用時，用鐵鏽水煎湯，每次服二錢，每日兩次。
磁石由鐵和養兩種元素化合而成，具有磁性，其特性為異性相吸，同性相斥，類似電力，因此能吸鐵。一旦火煅，磁性會消失，失去功效。由於磁石質地堅硬，若直接使用，必須研磨至極細，再用水飛法處理，確保安全有效。
硃砂本無毒，但經過火煅後會產生毒性。根據化學原理，硃砂由硫磺和水銀兩種元素組成。古人認為硃砂中含有真汞，即水銀。火煅後，會分解為硫磺和水銀，導致有毒。原本配方中使用神麴，後來改為酒麴，因為市面上的神麴發酵不夠標準，常帶有酸味，不如專業釀酒麴品質優良。
磁朱丸源自《千金方》，原本用於治療視力減退、眼睛乾澀等症狀。磁石能滋養腎臟，防止腎水外泄；硃砂能滋養心臟，抑制邪火上升；神麴能促進消化，溫養脾胃。然而，過去僅知其對眼疾有益，未發現對癲風的療效。柯韻伯指出此方對癲風有奇效，實驗證實確實有效，特別是加入赭石和半夏後，效果更佳。
赭石和半夏的加入，能夠有效調理氣機，抑制痰涎上湧。鐵鏽湯的使用，則是利用其重墜特性，引導相火下行，同時鎮定肝膽，平息內風。相火起源自命門，寄居在肝膽，其暴動與肝膽密切相關。鐵鏽作為金屬的殘餘物，取其剋制木質（肝臟）的原理，能鎮定肝膽，熄滅內風。
附錄部分提到，祁某的弟弟患有癲風，各種藥物都無法治癒。後來得到一個偏方，使用一塊像黃豆大小的乾燥熊膽（約重半分），用少量冷水浸泡後服用（冬季可用溫水）。多次服用後，病情得以康復。祁某分享了這個經驗，經實驗證明確實有效。