《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (4)
一、醫方 (4)
1. 1．資生湯
仿用資生湯方，用生山藥一兩，於朮二錢，牛蒡子三錢，玄參五錢，生地黃四錢，生雞內金一錢。連服五劑，熱退咳減，食欲增加。遂於原方中去生地，倍於朮。又服三劑，汎潮忽至。共服二十劑全愈。奉天法庫縣萬××來函：族弟婦產後虛羸少食，遷延月餘，漸至發灼、自汗、消瘦、乏氣、乾嘔、頭暈等證，此方書所謂蓐勞也。經醫四人治不效，並添顴紅作瀉。
適生自安東歸，為之診視，六脈虛數。檢閱所服之方，有遵《醫宗金鑑》三合飲者，有守用養榮湯者，要皆平淡無奇。然病勢至此，誠難入手，幸脈雖虛數，未至無神，顴雖紅，猶不摶聚（若摶聚則陰陽離矣，不摶聚是其陰陽猶未離），似尚可治。
此蓋素即陰虛，又經產後亡血，氣亦隨之，陰不中守，陽不外固，故汗出氣乏；其陰陽不相維繫，陰愈虧而陽愈浮，故發燒咳嗽頭暈；其顴紅者，因其部位應腎，腎中真陽上浮，故發現於此，而紅且熱也；其消瘦作瀉者，以二陽不納，無以充肌肉，更不特腎陰虛，而脾陰胃液均虛，中權失司，下陷不固，所必然者。
此是病之原委歟？再四思維，遂處方，用生懷山藥二兩，於朮三錢，玄參四錢，雞內金、牛蒡子各二錢（此係資生湯原方稍加重），外加淨萸肉、龍骨、牡蠣各五錢，止汗並以止瀉。五劑後，汗與瀉均止，飲食稍進，惟乾咳與發熱僅去十之二三。又照原方加粉甘草、天冬、生地等味，連服七劑。
再照方減萸肉，加黨參二錢，服四劑後，飲食大進，並能起坐矣，惟經尚未行。更按資生湯原方，加當歸四錢。服數劑後，又復少有加減，一月經脈亦通。
白話文：
有個人仿用資生湯的藥方，用了生山藥一兩、白朮二錢、牛蒡子三錢、玄參五錢、生地黃四錢、生雞內金一錢。連續服用了五劑後，發燒退了、咳嗽減緩，食慾也增加了。於是將原方中的生地黃去掉，並將白朮加倍。再服用了三劑，卻突然出現發熱潮紅的現象。總共服用了二十劑藥才完全康復。
奉天法庫縣的萬先生來信說：他弟弟的妻子產後身體虛弱，食慾不振，拖了一個月多，漸漸出現發熱、自汗、消瘦、乏力、乾嘔、頭暈等症狀，這就是醫書上說的產後勞損。經過四個醫生治療都沒有效果，反而出現顴骨發紅和腹瀉的症狀。
剛好他從安東回來，替她診斷，發現六脈虛弱且脈搏跳動快速。查看她之前服用的藥方，有按照《醫宗金鑑》三合飲的，也有用養榮湯的，但都效果平平。病情到了這種地步，確實很難處理。幸好脈搏雖然虛弱且快，但還沒到無力的地步，顴骨雖然發紅，但紅暈沒有聚集（如果聚集就表示陰陽分離了，沒聚集表示陰陽還沒完全分離），看起來還可以治療。
這是因為她本來就陰虛，又經歷生產失血，氣也隨著消耗，陰氣無法守住，陽氣無法固守，所以才會流汗、乏力；陰陽失去協調，陰氣越虛，陽氣越浮，所以才發燒、咳嗽、頭暈；顴骨發紅，是因為這個部位對應腎臟，腎中的真陽上浮，所以顯現在這裡，而且又紅又熱；消瘦和腹瀉，是因為二陽之氣無法納入，無法充養肌肉，不僅是腎陰虛，連脾陰和胃液也虛弱，中焦失去協調，向下陷落而不固，這是必然的結果。
這就是病情的來龍去脈嗎？經過再三思考，於是開藥方，用生懷山藥二兩、白朮三錢、玄參四錢、雞內金和牛蒡子各二錢（這是資生湯原方稍加重劑量），另外加入淨萸肉、龍骨、牡蠣各五錢，用來止汗並止瀉。服用了五劑後，汗和腹瀉都停止了，食慾稍微好轉，但乾咳和發燒只減輕了兩三成。於是照著原方再加粉甘草、天冬、生地等藥材，連續服用了七劑。
接著，又在原方的基礎上減少了萸肉，增加了黨參二錢，服用了四劑後，食慾大增，也能起身坐著了，只是月經還沒來。再根據資生湯原方，加入了當歸四錢。服用了幾劑後，又做了一些加減，一個月後，月經也恢復正常了。