張錫純

《醫學衷中參西錄》~ 五、醫案 (89)

1. 3．懷妊得溫病兼痰喘

或問，產後忌用寒涼，第三方用於流產之後，方中玄參重用三兩，獨不慮其過於苦寒乎？答曰：玄參細嚼之其味甘而微苦，原甘涼滋陰之品，實非苦寒之藥。是以《神農本草經》謂其微寒，善治產乳余疾，故產後忌用涼藥而玄參則毫無所忌也。且後世本草謂大便滑瀉者忌之，因誤認其為苦寒也。而此證服過三兩玄參之後，大便仍然乾燥，則玄參之性可知矣。

或問，此證之胎已逾八月，即系流產，其胎應活，何以產下竟為死胎？答曰：胎在腹中，原有臍呼吸，實借母之呼吸以為呼吸，是以凡受妊者其吸入之氣，可由任脈以達於胎兒臍中。此證因吸入之氣分毫不能下達，則胎失所蔭，所以不能資生也。為其不能資生，所以下降，此非因服藥而下降也。

白話文：

有人問，產後忌用寒涼藥物，你卻在流產後，方子裡大量使用玄參三兩，難道不擔心它太過苦寒嗎？我回答說：玄參仔細咀嚼，它的味道是甘甜而帶點微苦，本來就是甘涼滋陰的藥材，並不是苦寒的藥。所以《神農本草經》說它性微寒，善於治療產後遺留的疾病，因此產後忌用涼藥，但使用玄參卻毫無禁忌。而且後世的本草書說大便滑瀉的人忌用，是因為誤以為它是苦寒的藥。而這個病症服用過三兩玄參之後，大便仍然乾燥，由此可知玄參的藥性了。

又有人問，這個病症的胎兒已經超過八個月，即使是流產，胎兒應該是活的，為什麼生下來卻是死胎？我回答說：胎兒在腹中，原本是靠臍帶呼吸，實際上是藉由母親的呼吸來呼吸，所以懷孕的人吸入的氣，可以透過任脈傳達到胎兒的臍帶中。這個病症因為吸入的氣絲毫無法傳達下去，胎兒失去了保護，所以無法生長。正因為它無法生長，才會下降，這並不是因為服用藥物而下降的。