《醫學衷中參西錄》~ 四、醫話 (14)
四、醫話 (14)
1. 41．答黃××問創傷及跌打損傷外敷內服止疼化瘀方
孫××按：凡創傷跌打損傷，用白附止痛粉甚佳。今將該方列下：
青腫者童便調塗，破則干撒之，雖腎子破出，可能立止痛、生肌、止血、去瘀，且不忌風，真良方也。
2. 42．答陳××疑《內經》十二經有名無質
天下之妙理寓於跡象之中，實超於跡象之外，彼拘於跡象以索解者，縱於理能窺其妙，實未能窮其極妙也。如九十六號（紹興星期報）陳××，因研究剖解之學者於十二經之起止莫能尋其跡象，遂言《內經》所言十二經無可考據。非無據也，因其理甚玄妙，超於跡象之外，非常識所能索解也。
夫《內經》之靈樞，原名《針經》，故欲究十二經之奧妙，非精針灸者不能得其實際。愚於針灸非敢言精，而嘗與友人盧××（遼陽人最精針灸得之祖傳）談及此事，盧××謂斯可即余針愈疔毒之案以徵明之。庚申八月間，族妹左手少陽經關衝穴生疔，至二日疼甚，為刺耳門二穴立愈。
關衝為手少陽經之所起，耳門為手少陽經之所止也。又辛酉七月中，族中男孫七歲，在右足太陰經隱白穴生疔，三日腫至膝下，疼甚劇，取右三陰交及公孫二穴刺之，立愈。隱白穴為足太陰經之所起，公孫三陰交為足太陰經之所歷也。設若刺其處仍不愈者，刺太陰經止處之大包穴，亦無不愈矣。
又於辛酉八月間，本村田姓婦在手陽明二間穴生疔，腫過手腕，為刺曲池、迎香二穴，當時疼立止，不日即消。二間雖非陽明經起之處，距經起處之商陽穴不過二寸，曲池則經歷之處，迎香則經止之處也。
又於九月中，學生吳××在手太陰經太淵穴生疔，紅腫之線已至俠氣戶，木不知疼，噁心嘔吐，診其脈象洪緊，右寸尤甚，知系太陰之毒火所發，為刺本經尺澤、中府及肺俞，患處覺疼，噁心嘔吐立止，紅線亦立回，半日全愈。太淵距本經起處之少商穴不過三寸強，中府則本經之所起也，尺澤則本經之所歷也，肺俞則本經之所注也。由是觀之，疔生於經之起處，刺經之止處；生於經之止處，刺經之起處，皆可隨手奏效。
則經之起處與止處非有一氣貫通之妙，何以神效如是哉？
3. 43．治瘋犬傷方
瘋犬傷證甚為危險，古方用斑蝥雖能治愈，然百日之內忌見水，忌聞鑼聲，忌食諸豆，忌行苘麻之地及手摩苘麻，又須切忌房事百日。犯以上所忌，其證仍反復，如此，保養甚不易也。歙縣友人胡××，深憫患此證者不易挽救，曾登《紹興醫報》徵求良方，繼有江東束××登報相告，謂曾用《金匱》下瘀血湯治愈二人。
按，：此方誠為至善良方。胡××謂：俗傳冬令蛇藏土洞，口銜或泥或草，迨至春日出蟄，口吐所銜之物，犬嗅之即成瘋犬，此理可信。蓋犬性善嗅，有殊異之氣味，輒喜嗅之，是以獨中其毒。而瘋後咬人，是蛇之毒遞傳於人也，方中用蜈蚣一條，則蛇毒可解矣。又此證，束氏謂曾用《金匱》下瘀血湯治愈兩人，由斯知此證必有瘀血，下之則可愈。方中用大黃一兩，其瘀血當可盡下，又加甘草一兩，既善解毒，又能緩大黃之峻攻，此所以為良方也。然此方善矣，而未知愈後亦多禁忌否？若仍然有禁忌，是善猶未盡善也。而愚在奉天時，得其地相傳之方，凡用其方者，服後即脫然無累，百無禁忌，真良方也。其方用片灰（即槍藥之軋成片者，系硫黃火硝木炭製成）三錢、鮮枸杞根三兩，煎湯送下。必自小便下惡濁之物若干而愈。愈後惟禁房事旬日。然藥不可早服，必被傷後或五六日，或七八日，覺內風萌動，騷擾不安，然後服之方效。此乃屢試屢效之方，萬無閃失也。枸杞根即藥中之地骨皮，然地骨但用根上之皮，茲則連皮中之木用之。
又：吳縣友人陸××，於丁卯中秋相遇於津門，論及此證。陸××言，凡瘋狗脊骨中皆有毒蟲，若將其脊骨中脂膜刮下，炮作炭服之，可自二便中下惡濁之物，即愈。有族孫患此證，治以此方，果愈。然所慮者，齧人之瘋犬，未必能獲之也。
又：無錫友人周小農，曾登《山西醫學雜誌》，論治瘋犬咬傷之方。謂歲己丑，象邑多瘋犬，遭其害者治多無效。適有耕牛亦遭此患而斃。剖其腹，有血塊大如斗，黧紫，攪之蠕蠕然動，一方驚傳異事。有張君者，曉醫理，聞之悟曰：「仲景云『瘀熱在裡，其人發狂。』又云『其人如狂者，血證諦也，下血狂乃愈。
』今犯此證者，大抵如狂如癲，得非瘀血為之乎？不然，牛腹中何以有此怪物耶？吾今得其要矣。」於斯用仲景下瘀血湯治之。不論證之輕重，毒之發與未發，莫不應手而愈。轉以告人，百不失一。其所用之方，將古時分量折為今時分量，而略有變通。方用大黃三錢，桃仁七粒，地鱉蟲去足炒七個，共為細末，加蜂蜜三錢，用酒一茶碗煎至七分，連渣服之。如不能飲酒者，水、酒各半煎服亦可。
服後二便當下惡濁之物。日進一劑，迨二便如常，又宜再服兩劑，總要大、小便無纖毫惡濁為度。服此藥者，但忌房事數日，其餘則一概不忌。若治小兒，藥劑減半。妊婦亦可放膽服之，切莫忌較。按，：服此方果如上所云云，誠為佳方。