張錫純

《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (127)

1. 3．寒解湯

天津××，得溫病，先服他醫清解之藥數劑無效。弟診其脈象，沉浮皆有力，表裡壯熱無汗。投以寒解湯原方，遍身得汗而愈。山斯知方中重用生石膏、知母以清熱，少加連翹、蟬蛻以引熱透表外出，制方之妙遠勝於銀翹散、桑菊飲諸方矣。且由此知石膏生用誠為妙藥。從治愈此證之後，凡遇寒溫實熱諸證，莫不遵書中方論，重用生石膏治之。

其熱實脈虛者，亦莫不遵書中方論，用白虎加人參湯，或用白虎加人參以生山藥代粳米湯，皆能隨手奏效。

直隸鹽山孫××來函：

斯年初冬，適郭姓之女得傷寒證，三四日間陽明熱勢甚劇，面赤氣粗，六脈洪數，時作譫語。為開寒解湯，因胸中覺悶，加栝蔞仁一兩，一劑病愈。

白話文：

天津有個姓X的人，得了溫病，先吃了其他醫生開的清熱解毒藥幾帖都沒效。我診斷他的脈象，發現浮脈和沉脈都有力，身體內外都高燒且沒有出汗。於是開了寒解湯的原方，他全身出汗就痊癒了。由此可知，這個藥方中大量使用生石膏和知母來清熱，少量加入連翹和蟬蛻來引導熱氣從體表散發出去，這個藥方的巧妙之處遠勝過銀翹散、桑菊飲等方子。而且也因此得知生石膏直接使用確實是好藥。自從治好這個病症之後，凡是遇到寒溫實熱的各種病症，都依照書中的方劑理論，大量使用生石膏來治療。

那些熱勢強盛但脈象虛弱的，也都是依照書中的方劑理論，使用白虎加人參湯，或是用白虎加人參，並用山藥代替粳米煮湯，都能立刻見效。

直隸鹽山的孫X寫信來說：

今年初冬，剛好姓郭的女兒得了傷寒，三四天內陽明經的熱勢非常嚴重，臉色通紅、呼吸粗重，六脈洪大且跳動快速，時常說胡話。我給她開了寒解湯，因為她覺得胸悶，所以加了栝蔞仁一兩，一劑藥就痊癒了。