《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (174)
一、醫方 (174)
1. 17．資生通脈湯
治室女月閉血枯，飲食減少，灼熱咳嗽。
白朮（三錢，炒），生懷山藥（一兩），生雞內金（二錢，黃色的），龍眼肉（六錢），山萸肉（四錢，去淨核），枸杞果（四錢），玄參（三錢），生杭芍（三錢），桃仁（二錢），紅花（錢半），甘草（二錢）
灼熱不退者，加生地黃六錢或至一兩。咳嗽者，加川貝母三錢，米殼二錢（嗽止去之）。泄瀉者，去玄參，加熟地黃一兩，雲苓片二錢，或更酌將白朮加重。服後瀉仍不止者，可於服藥之外，用生懷山藥細末煮粥，攙入捻碎熟雞子黃數枚，用作點心，日服兩次，瀉止後停服。大便乾燥者，加當歸、阿膠各數錢。
小便不利者，加生車前子三錢（裝袋），地膚子二錢或將芍藥（善治陰虛小便不利）加重。肝氣鬱者，加生麥芽三錢，川芎、莪朮各一錢。汗多者，將萸肉改用六錢，再加生龍骨、生牡蠣各六錢。
《內經》謂「二陽之病發心脾，有不得隱曲，在女子為不月。」夫二陽者，陽明胃腑也。胃腑有病，不能消化飲食，推其病之所發，在於心脾。又推其心脾病之所發，在於有不得隱曲（凡不能自如者皆為不得隱曲）。蓋心主神脾主思，人有不得隱曲，其神思鬱結，胃腑必減少酸汁（化食賴酸汁，歡喜則酸汁生者多，憂思則酸汁生者少），不能消化飲食，以生血液，所以在女子為不月也。夫女子不月，既由於胃腑有病，不能消化飲食。
治之者，自當調其脾胃，使之多進飲食，以為生血之根本。故方中用白朮以健胃之陽，使之瞤動有力（飲食之消亦仗胃有瞤動）。山藥、龍眼肉，以滋胃之陰，俾其酸汁多生。雞內金原含有酸汁，且能運化諸補藥之力，使之補而不滯。血虛者必多灼熱，故用玄參、芍藥以退熱。
又血虛者，其肝腎必虛，故用萸肉、枸杞以補其肝腎。甘草為補脾胃之正藥，與方中萸肉並用，更有酸甘化陰之妙。桃仁、紅花為破血之要品，方中少用之，非取其破血，欲借之以活血脈通經絡也。至方後附載，因證加減諸藥，不過粗陳梗概，至於證之變更多端，尤貴臨證者，因時制宜耳。
滄州曹姓女，年十六歲，天癸猶未至。飲食減少，身體羸瘦，漸覺灼熱。其脈五至，細而無力。治以資生通脈湯，服至五劑，灼熱已退，飲食加多。遂將方中玄參、芍藥各減一錢，又加當歸、懷牛膝各三錢。服至十劑，身體較前胖壯，脈象亦大有起色。又於方中加樗雞（俗名紅娘蟲）十枚，服至七八劑，天癸遂至。遂減去樗雞，再服數劑，以善其後。
奉天馬氏女，自十四歲，月事已通，至十五歲秋際，因食瓜果過多，泄瀉月餘方愈，從此月事遂閉。延醫診治，至十六歲季夏，病浸增劇，因求為診治。其身形瘦弱異常，氣息微喘，干嗽無痰，過午潮熱，夜間尤甚，飲食減少，大便泄瀉。其脈數近六至，微細無力。俾先用生懷山藥細末八錢，水調煮作粥，又將熟雞子黃四枚，捻碎攙粥中，再煮一兩沸，空心時服。服後須臾，又服西藥百布聖二瓦，以助其消化。
白話文：
這個藥方叫做「資生通脈湯」，是治療年輕女子月經閉止、血氣虧虛、食慾不振、發熱咳嗽的。
基本藥方包括：炒過的白朮三錢、生淮山藥一兩、黃色的生雞內金二錢、龍眼肉六錢、去核的山萸肉四錢、枸杞果四錢、玄參三錢、生白芍三錢、桃仁二錢、紅花一錢半、甘草二錢。
如果發熱持續不退，可以加入生地黃六錢到一兩。如果咳嗽，加入川貝母三錢、米殼二錢（咳嗽停止後就去掉米殼）。如果腹瀉，去掉玄參，加入熟地黃一兩、雲苓片二錢，或者增加白朮的用量。如果腹瀉仍然不止，可以在服藥之外，用生淮山藥細末煮粥，加入搗碎的熟雞蛋黃數枚，當作點心，每天吃兩次，腹瀉停止後就停止。如果大便乾燥，加入當歸、阿膠各數錢。
如果小便不暢，加入用袋子裝的生車前子三錢、地膚子二錢，或者增加白芍（善於治療陰虛引起的小便不利）。如果肝氣鬱結，加入生麥芽三錢、川芎、莪朮各一錢。如果汗多，將山萸肉改用六錢，再加入生龍骨、生牡蠣各六錢。
《內經》說：「二陽（陽明胃腑）的病變會影響心脾，使氣機不能順暢，在女子身上就表現為月經不來。」胃腑有病，不能消化飲食，根本原因在於心脾。心脾有病，是因爲有「不得隱曲」（凡事不能順心如意）。心主管精神，脾主管思慮，人有不順心的事情，精神思慮就會鬱結，胃酸分泌就會減少（消化食物需要胃酸，心情好胃酸分泌多，憂慮時胃酸分泌少），不能消化食物以產生血液，所以女子會出現月經不來的問題。女子月經不來，是因爲胃腑有病，不能消化飲食。
治療方法應該調理脾胃，使之多進食，產生血液的根本。所以方中使用白朮來健壯脾胃的陽氣，使脾胃的蠕動有力（食物消化也依靠胃的蠕動）。用山藥、龍眼肉來滋養胃的陰氣，使胃酸多分泌。雞內金本身含有酸汁，並且能幫助消化補藥，使補藥不滯礙。血虛容易發熱，所以用玄參、白芍來退熱。
血虛的人，肝腎也一定虛弱，所以用山萸肉、枸杞來補益肝腎。甘草是補脾胃的重要藥物，與方中的山萸肉一起使用，有酸甘化陰的功效。桃仁、紅花是活血的重要藥物，方中少量使用，不是為了破血，而是為了活血通經絡。至於方後所附的根據不同症狀加減藥物，只是大致的說明，疾病的變化更加複雜多端，關鍵在於醫生根據具體情況靈活運用。
有個滄州的曹姓女子，十六歲，月經還沒來。食慾不振，身體瘦弱，漸漸感覺發熱。把脈，脈搏一分鐘跳五次，細而無力。用「資生通脈湯」治療，服用到五劑時，發熱退了，食慾增加。於是把方中的玄參、白芍各減一錢，又加入當歸、懷牛膝各三錢。服用到十劑時，身體比之前胖壯，脈象也有明顯好轉。又在方中加入樗雞（俗稱紅娘蟲）十枚，服用到七八劑，月經就來了。於是減去樗雞，再服幾劑藥，來鞏固療效。
奉天有個馬姓女子，十四歲時月經來潮，到十五歲秋天，因吃過多瓜果，腹瀉一個多月才好，從此月經就停了。請醫生治療，到十六歲夏天，病情越來越嚴重，就來求診。她身體極度瘦弱，呼吸微弱，乾咳沒有痰，下午發熱，晚上尤其嚴重，食慾不振，大便腹瀉。把脈，脈搏接近一分鐘跳六次，細微無力。讓她先用生淮山藥細末八錢，用水調煮成粥，再加入搗碎的熟雞蛋黃四枚，再煮一兩沸，空腹時服用。服藥後不久，再服用西藥「百布聖二瓦」，幫助消化。