《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (24)
一、醫方 (24)
1. 3．一味鐵養湯
治癇風，及肝膽之火暴動，或脅疼，或頭疼目眩，或氣逆喘吐，上焦煩熱，至一切上盛下虛之證皆可。用其湯煎藥，又兼能補養血分。
方用長鏽生鐵，和水磨取其鏽，磨至水皆紅色，煎湯服之。
白話文：
適用於治療癇風，以及肝膽之火過於旺盛導致的疾病，包括肋骨疼痛、頭痛眩暈、氣逆喘吐、上焦燥熱等，凡是上部症狀明顯而下部虛弱的證型皆可用。用其煎煮湯藥，同時具有補血養血的作用。
化學家名鐵鏽為鐵養，以鐵與氧氣化合而成鏽也。其善於鎮肝膽者，以其為金之餘氣，借金以制木也。其善治上盛下虛之證者，因其性重墜，善引逆上之相火下行。相火為陰中之火，與電氣為同類，此即鐵能引電之理也。其能補養血分者，因人血中原有鐵鏽，且取鐵鏽嗅之，又有血腥之氣，此乃以質補質，以氣補氣之理。且人身之血，得氧氣則赤，鐵鏽原鐵與氧氣化合，故能補養血分也。
西人補血之藥，所以有鐵酒。
白話文：
化學學者把鐵鏽叫做「鐵丹」，它是由鐵和氧氣結合而成的。鐵丹能治療肝膽病，是因為它是金元素的殘餘之氣，可以借金的力量來剋制肝膽之火。
鐵丹也能治療頭重腳輕的症狀，因為鐵丹質地厚重，能把浮在上面的虛火往下引。虛火是陰火，跟電氣是一類的，所以鐵丹能引電的道理也從這裡來。
鐵丹還能補血，因為人的血液中本來就有鐵鏽，而且聞鐵鏽有一股血腥味，這是以相似的物質補相似的物質，用相似的氣補相似的氣的道理。此外，人的血液接觸到氧氣會變紅，而鐵鏽本來就是鐵和氧氣結合的，所以它也能補血。
一六歲幼女，初數月一發癇風，後至一日數發，精神昏昏若睡，未有醒時。且兩目露睛，似兼慢驚。遂先用《福幼編》治慢驚之方治之，而露睛之病除。繼欲治其癇風，偶憶方書有用三家磨刀水洗瘡法，因鐵鏽能鎮肝，以其水煎藥，必能制肝膽上衝之火，以熄內風。乃磨水者，但以水貯罐中，而煎藥者，誤認為藥亦在內，遂但煎其水服之，其病竟愈。
後知藥未服，仍欲煎服。愚曰：磨刀水既對證，藥可不服。自此日煎磨刀水服兩次，連服數日，癇風永不再發。
白話文：
一個 16 歲的女孩，起初幾個月發作一次癲癇，後來一天發作好幾次，精神恍惚昏昏欲睡，沒有清醒的時候。且兩眼睜大，像兼有驚風。於是先用《福幼編》治療驚風的方法治之，而露睛的症狀就消除了。接著想治療她的癲癇，偶然想起醫書上有用三家磨刀水洗瘡的方法，因為鐵鏽能鎮肝，用磨刀水煎藥，一定能抑制肝膽上衝的火氣，以熄滅體內的風。於是磨刀的人，只把水裝在罐子裡，而煎藥的人，誤以為藥也在裡面，就只煎了水來喝，她的病居然就好了。
一人，年三十許，癇風十餘年不愈，其發必以夜。授以前加味磁朱丸方，服之而愈。年餘其病又反復，然不若從前之劇。俾日磨濃鐵鏽水，煎湯服之，病遂除根。
白話文：
有一個三十歲左右的人，有癲癇十幾年，一直沒治好，他發作總是發生在晚上。我給他開了加味磁朱丸的方子，他服用後病症痊癒。一年多後，他的病又反覆發作，不過沒有以前那麼嚴重。我讓他每天研磨濃鐵鏽，用它煎水服用，他的病最終痊癒了。
族家嫂，年六旬。夜間忽然嘔吐頭疼，心中怔忡甚劇，上半身自汗。其家人以為霍亂證。診其脈，關前浮洪，搖搖而動。俾急磨濃鐵鏽水，煎湯服下即愈。
白話文：
某家的嫂嫂，年紀六十歲。某夜突然嘔吐、頭痛，心臟跳動劇烈，上半身冒冷汗。她的家人以為是霍亂。醫生檢查她的脈搏，發現手腕前脈象浮大而虛浮，搖晃不定。醫生就讓嫂嫂趕緊喝濃磨鐵鏽水煎成的湯，喝完後病情馬上痊癒。
友人韓××曾治一人，當惱怒之後，身軀忽然後挺，氣息即斷，一日數次。韓××診其脈，左關虛浮。遂投以萸肉（去淨核）、龍骨、牡蠣（皆不用煅）、白芍諸藥，用三家磨刀水煎之，一日連服二劑，病若失。
白話文：
我的朋友韓某曾治療過一位病人，這個人只要生氣之後，身體就會突然挺直，呼吸也跟著停止，一天會發生好幾次。韓某替他診脈，發現他的左關脈虛浮。於是開了一帖藥，包含萸肉（去除果核）、龍骨、牡蠣（都不需要煅燒）、白芍等藥材，用三家磨刀店的水煎服。病人連續服用兩劑後，疾病就好了。
西藥治癇風者，皆系麻醉腦筋之品，強制腦筋使之不發，鮮能祓除病根。然遇癇風之劇而且勤，身體羸弱，不能支持者，亦可日服其藥兩次，以圖目前病不反復，而徐以健脾、利痰、通絡、清火之藥治之。迨至身形強壯，即可停止西藥，而但治以健脾、利痰、通絡、清火之品。
白話文：
西方的癲癇藥物大多是麻醉腦部的，強制腦部不發作，很少能去除病根。但是如果癲癇發作頻繁且劇烈，身體虛弱無法承受，也可以每天服藥兩次，以防止病情復發，並慢慢用健脾、化痰、通絡、清火的藥物治療。等到身體強壯後，就可以停止使用西藥，僅用健脾、化痰、通絡、清火的藥物治療。
或更佐以鎮驚（若硃砂、磁石類）、祛風（若蜈蚣、全蠍類）、透達臟腑（若麝香、牛黃類）之品，因證制宜，病根自能祓除無餘也。
白話文：
或者輔佐以鎮靜安神（例如硃砂、磁石之類）、祛除風濕（例如蜈蚣、全蠍之類）、疏通臟腑（例如麝香、牛黃之類）的藥物，根據不同的證狀進行治療，病根自然可以徹底清除。
2. 1．定風丹
治初生小兒綿風，其狀逐日抽掣，綿綿不已，亦不甚劇。
生明乳香（三錢），生明沒藥（三錢），硃砂（一錢），全蜈蚣（大者一條），全蠍（一錢）
白話文：
生乳香（15克），生沒藥（15克），硃砂（5克），整條大蜈蚣（一條），全蠍（5克）
共為細末，每小兒哺乳時，用藥分許，置其口中，乳汁送下，一日約服藥五次。
此方以治小兒綿風或驚風，大抵皆效。而能因證制宜，再煮湯劑以送服此丹，則尤效。
一小兒，生後數日即抽綿風。一日數次，兩月不愈。為擬此方，服藥數日而愈。所餘之藥，又治愈小兒三人。
附錄：
白話文：
將藥物研磨成細粉，每次嬰兒哺乳時，取少許藥粉放入嬰兒口中，用母乳送服，一天大約服用五次。這個方子治療小兒綿風或驚風，效果普遍很好。如果能根據病症調整治療方案，再用湯藥送服藥粉，效果會更好。有一個嬰兒出生後幾天就開始抽綿風，一天發作好幾次，兩個月都治不好。後來用這個方子，服藥幾天就痊癒了。剩下的藥粉又治好了三個嬰兒。
宗弟張××喜用此丹以治小兒驚風。又恆隨證之涼熱虛實，作湯劑以送服此丹。其所用之湯藥方，頗有可採。爰錄其治驗之原案二則於下。
白話文：
張**醫師很喜歡用這種藥丸來治療小兒抽搐。他還會依據小兒的症狀（是寒是熱、虛還是實），配製湯劑來送服這顆藥丸。他所使用的湯藥方，有許多值得借鑑之處。現將他治療案例的原始紀錄錄於下方兩則。
（原案一）己巳端陽前，友人黃××幼子，生六月，頭身胎毒終未愈。稟質甚弱，忽肝風內動，抽掣綿綿不休。囟門微凸，按之甚軟，微有赤色。指紋色紫為爪形。目睛昏而無神，或歪。脈浮小無根。此因虛氣化不固，致肝陽上衝腦部擾及神經也。黃××云：此證西醫已諉為不治，不知尚有救否？答曰：此證尚可為，聽吾用藥，當為竭力治愈。遂先用定風丹三分，水調灌下。
白話文：
上個農曆六月初六（端午節前），朋友黃××的小兒子出生在六月，他的頭部和身上有胎毒一直沒有痊癒。他體質很弱，忽然出現肝風內動，抽搐不斷。囟門（頭頂的軟骨）略微凸出，按壓時很軟，且有微紅。指甲呈現紫色爪形。眼睛昏暗無神，有時斜視。脈搏浮小而無力。這是因為體內虛氣不能凝聚，導致肝陽上沖到腦部，擾亂神經所致。黃××說：這個病症西醫已經判定為無法治療，請問還有得救嗎？答道：這個病症還可以救治，聽我用藥，一定竭盡全力治療。於是先用了三分定風丹，用水調服。
繼用生龍骨、生牡蠣、生石決明以潛其陽；鉤藤鉤、薄荷葉、羚羊角（銼細末三分）以熄其風；生箭耆、生山藥、山萸肉、西洋參以補其虛；清半夏、膽南星、粉甘草以開痰降逆和中。共煎湯多半杯，調入定風丹三分，頻頻灌之。二劑肝風止，又增損其方，四劑全愈。
白話文：
接著用生龍骨、生牡蠣、生石決明來抑制它的陽氣；鉤藤鉤、薄荷葉、羚羊角（研磨成細末，三分）來熄滅它的風邪；生箭耆、生山藥、山萸肉、西洋參來補益它的虛弱；清半夏、膽南星、粉甘草來開痰、降逆、和中。一同煎煮湯藥，大約大半杯，調入定風丹三分，頻頻灌服。兩劑藥之後，肝風停止，又增減藥方，四劑藥後痊癒。
按：，黃耆治小兒百病，明載《神農本草經》。惟此方用之，微有升陽之嫌。然《神農本草經》又謂其主大風，肝風因虛內動者，用之即能熄風可知。且與諸鎮肝斂肝之藥並用，若其分量止用二三錢，原有益而無損也。
白話文：
備註：
黃耆可治療小兒的各種疾病，這在《神農本草經》中明確記載。不過，使用這個方劑時，需要注意它有輕微升陽的作用。然而，《神農本草經》中也提到，黃耆可以治療大風病，是由於肝氣虛弱而導致內動。因此，使用黃耆可以平息風病。而且，如果將黃耆與其他鎮肝安肝的藥物一起使用，只要用量控制在二三錢，那麼對身體是有益無害的。
（原案二）天津聶姓幼子，生七月，夜間忽患肝風，抽動喘息，不知啼。時當仲夏，天氣亢旱燥熱。察其風關、氣關紋紅有爪形，脈數身熱，知系肝風內動。急囑其乳母，將小兒置床上，不致懷抱兩熱相併。又囑其開窗，以通空氣。先用急救回生丹吹入鼻中，以鎮涼其腦系。
白話文：
天津有一個姓聶的嬰兒，出生於七月。一天晚上，他突然患上了肝風，抽搐、喘息，而且沒有啼哭。那時正是仲夏，天氣極其乾燥炎熱。觀察他的風關穴（手指關節）和氣關穴（手指關節內側），發現有紅色的爪形印記，脈搏數而身熱，表明是肝風內動所致。
我緊急囑咐他的乳母，讓嬰兒躺牀上，不要抱在懷裡，避免兩個人都熱起來。我又囑咐她打開窗戶，讓空氣流通。然後，我用急救回生丹吹入嬰兒的鼻中，以安撫和清涼他的大腦。
遂灌以定風丹三分。又用薄荷葉、黃菊花、鉤藤鉤、梔子、羚羊角以散風清熱，生龍骨、生牡蠣、生石決明以潛陽鎮逆，天竹黃、牛蒡子、川貝母以利痰定喘。將藥煎好，仍調入定風丹三分，囑其作數次灌下，勿擾其睡。嗣來信，一劑風熄而病愈矣。
白話文：
於是灌下定風丹三分。又用薄荷葉、黃菊花、鉤藤、梔子、羚羊角來祛風清熱，生龍骨、生牡蠣、生石決明來降逆止咳，天竹黃、牛蒡子、川貝母來化痰止喘。藥煎好後，仍加入定風丹三分，囑咐她分幾次灌下，不要打擾她的睡眠。後來收到回信說，一劑藥下去風邪就消退了，病也就好了。
按：，此二證，雖皆系肝風內動抽掣，而病因虛實迥異。張××皆治以定風丹，而其煎湯送服之藥，因證各殊。如此善用成方，可為妙手靈心矣。
白話文：
註解：
這兩種證候，雖然都是肝風內動導致抽搐，但發病的虛實病因卻大不相同。張醫師都用定風丹來治療，但是煎煮藥方後服用的藥物，會根據證候的不同而有所區別。能夠如此靈活運用成方，可謂是妙手醫心了。
又：獻縣劉姓之嬰孩，抽綿風不已，夜半詢方。知病危急，適存有按小兒風證方所制定風丹，與以少許，服之立止，永未再犯。後屢用此方皆效。
白話文：
另外，獻縣劉姓人家的嬰兒，抽搐不止，半夜求醫。得知病情危急，剛好還存有根據小兒風證方配製的風丹藥丸，給了少許服用，服下後立即停止抽搐，以後再也沒有發作過。後來多次使用這個方子都見效。
【附方】，鮑云韶《驗方新編》預防小兒臍風散。方用枯礬、蓬砂各二錢半、硃砂二分、冰片、麝香各五釐，共為末。凡小兒降生後，洗過，即用此末擦臍上。每小兒換襁布時，仍擦此末。臍帶落後，亦仍擦之。擦完一料，永無臍風之證。
按：，此方最妙，愚用之多次皆效。真育嬰之靈丹也。
白話文：
鮑云韶的《驗方新編》中記載了一個預防小兒臍風的方子。藥方用枯礬、蓬砂各二錢半，硃砂二分，冰片、麝香各五釐，混合研磨成粉末。孩子出生後洗完澡，就用此粉末擦拭臍部。每次換尿布時都要擦拭，臍帶脫落後也要繼續擦拭。擦完一次，就能永久預防臍風。這個方子非常有效，我用過很多次，每次都見效，可謂是育兒的靈丹妙藥。