張錫純

《醫學衷中參西錄》~ 四、醫話 (23)

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四、醫話 (23)

1. 22.答章××代友問病案治法

詳觀病案,知系胃陰虧損,胃氣上逆,當投以滋胃液,降胃氣之品。然病久氣虛,又當以補氣之藥佐之。爰擬方於下,放膽服之,必能止嘔吐,通大便。迨至飲食不吐,大便照常,然後再擬他方。方用:生赭石二兩,生山藥一兩,潞黨參五錢,天冬八錢,共煎湯兩茶杯,分三次溫服下。

渣煎一杯半,再分兩次溫服下。一劑煎兩次,共分五次服,日盡一劑,三劑後吐必止,便必順。用此方者,赭石千萬不可減輕。若此藥服之覺涼者,可加生薑四五片或初服時加生薑四五片亦可。

白話文:

詳細審視這份病歷,可以看出患者是因為胃部陰分不足,導致胃氣向上逆流,應使用能滋養胃液、降低胃氣的藥物治療。然而,由於病情長期,身體氣力已虛弱,所以也應該加入補氣的藥物來輔助。因此,我開立以下的處方,請大膽服用,一定可以緩解嘔吐,改善排便問題。等到不再出現飲食後嘔吐,排便恢復正常,那時我們再考慮調整藥方。

處方內容為:生赭石二兩,生山藥一兩,潞黨參五錢,天冬八錢,將這些藥材一起煎煮成兩茶杯的湯藥,分三次溫熱服用。

剩下的藥渣再煎煮成一杯半的藥湯,再分成兩次溫熱服用。一副藥煎兩次,總共分成五次服用,一天內服用完一副藥,預計服用三副藥後,嘔吐現象會停止,排便也會順暢。在使用這個處方時,生赭石的用量千萬不能減少。如果服用後感覺太涼,可以在藥湯中加入四五片生薑,或者在第一次服用時就加入四五片生薑。

2. 23.答龐××問大便脫肛治法

脫肛之症,用曼陀羅煎濃湯洗之甚效。僕常用鮮曼陀羅四五斤,煎取濃汁兩三大碗。再以其汁煎萸肉二三兩,取濃汁一大碗。再用黨參二兩,軋細末調汁中,曬乾。每用四五錢,水煎融化洗之,數次可全愈。

白話文:

對於脫肛這種病症,使用曼陀羅煎煮成濃稠的藥湯來清洗,效果非常好。我經常會用新鮮的曼陀羅四到五斤,煎煮出兩到三大碗的濃汁。然後再利用這濃汁去煎煮二到三兩的萸肉,取出一大碗的濃縮汁液。接著,再用二兩的黨參,磨成細粉,混合進濃汁中,然後晾乾。每次使用時,取四到五錢,用水煎煮至溶解,用來清洗患部,多次後就可以完全痊癒。