《醫學衷中參西錄》~ 一、醫方 (172)
一、醫方 (172)
1. 12．和血熄風湯
按：，傅氏之論甚超。特其雖有外感，不必祛風二句，不無可議。夫產後果有外感，原當治以外感之藥，惟宜兼用補氣生血之藥，以輔翼之耳。若其風熱已入陽明之府，表裡俱熱，脈象洪實者，雖生石膏亦可用。故《金匱》有竹皮大丸，治婦人乳中虛，煩亂嘔逆，方中原有石膏。《神農本草經》石膏治產乳，原有明文。特不宜與知母並用，又宜仿白虎加人參湯之意，重用人參，以大補元氣，更以玄參代知母，始能托邪外出，則石膏之寒涼，得人參之溫補，能逗留胃中，以化燥熱，不至直趨下焦，而與產婦有礙也（石膏解下曾詳論之）。
【附方】，《醫林改錯》治產後風，有黃耆桃紅湯，方用生黃耆半斤，帶皮尖生桃仁三錢搗碎，紅花二錢，水煎服。按產後風項背反張者，此方最效。
【附方】，俗傳治產後風方，當歸五錢，麻黃、紅花、白朮各三錢，大黃、川芎、肉桂、紫菀各二錢，煎服。按此方效驗異常，即至牙關緊閉，不能用藥者，將齒拗開灌之，亦多愈者。人多畏其有大黃而不敢用，不知西人治產後風，亦多用破血之藥。蓋以產後有瘀血者多，此證用大黃以破之，所謂血活風自去也。況猶有麻、桂之辛熱，歸、術之補益以調燮之乎。
白話文：
傅青主的論述非常高明。不過他所說的「即使有外感，也不必用祛風藥」這兩句話，我覺得有商榷的空間。產後如果真的有外感，本來就應該用治療外感的藥，只是應該同時搭配補氣養血的藥物來輔助。如果風熱已經侵入陽明經（胃腸系統），導致表裡都有熱，脈象又洪大有力，那麼即使使用石膏也是可以的。《金匱要略》中就有竹皮大丸，用來治療婦女產後乳房虛弱、心煩嘔吐，方劑中本來就有石膏。《神農本草經》中也明確記載石膏可以用於治療產後乳疾。只是不適合與知母一起使用，另外應該仿照白虎加人參湯的思路，多用人參來大補元氣，並且用玄參來代替知母，這樣才能將邪氣托出體外，這樣石膏的寒涼之性，就能夠得到人參的溫補，停留在胃中轉化燥熱，不會直接趨向下方，對產婦造成不利影響（關於石膏的瀉下作用，之前已經詳細討論過了）。
【附方】，《醫林改錯》中記載的治療產後風的黃耆桃紅湯，方子用生黃耆半斤，連皮帶尖的生桃仁三錢搗碎，紅花二錢，用水煎服。根據經驗，產後風導致頸項僵硬、身體反張的情況，這個方子效果最好。
【附方】，民間流傳治療產後風的方子，用當歸五錢，麻黃、紅花、白朮各三錢，大黃、川芎、肉桂、紫菀各二錢，煎服。根據經驗，這個方子效果非常顯著，即使到牙關緊閉、無法服藥的情況，把牙齒撬開灌入藥汁，也大多能治好。很多人因為方中有大黃而不敢使用，卻不知道西方人治療產後風，也經常使用破血的藥物。因為產後有瘀血的情況很常見，這個方子使用大黃來破除瘀血，也就是所謂的「血活則風自去」。更何況方中還有麻黃、肉桂的辛熱之性，以及當歸、白朮的補益之效來調和呢。