楊上善

《黃帝內經太素》~ 卷第二十二·九針之二 (3)

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卷第二十二·九針之二 (3)

1. 刺法

工下原缺一字,為下原缺二字,置下原缺四字,謹依經文作工欲為員無置規而為能。無棄矩上原缺二字,而下原缺一字,謹依經文作欲為方亦無棄矩而為妙。法度下原缺一字,謹擬作之。稱上原缺一字,謹擬作後。)知用此者,固自然之物,易用之教,逆順之常。(繩墨非他,亦自然之繩墨,因其自然,故其教用易,是故違之則為逆,順之得常也。

平按:固自然之物,據注固應作因。注違之袁刻作遵之。)黃帝曰:願聞自然奈何?岐伯曰:臨深決水,不用功力而水可竭也;循掘決沖而經可通。此言氣之滑澀,血之清濁,行之逆順。(夫自然者,非為自能與也,所謂因氣之滑澀,血之清濁,行之逆順,通之如臨深決水,取自然之便而水可竭,故曰自然也。平按:循掘,掘字原缺,《靈樞》、《甲乙》作掘,下經文亦作掘,袁刻作地恐誤。

決衝下《甲乙》有不顧堅密四字。此言,此字原缺,《靈樞》、《甲乙》作此,袁刻作於恐誤。注夫自然者,袁刻脫自字。)黃帝曰:願聞人之白黑肥瘦少長,各有數乎?(白黑,色異也。肥瘦,形異也。少長,強弱異也。刺之淺深多為分不同,故曰有數也。平按:注多下恐脫少字。

)岐伯曰:年質壯大,血氣充盈,膚革堅固,因加以邪,刺此者深而留之。(此為肥人。平按:盈《甲乙》作盛。注此為肥人《靈樞》、《甲乙》作經文。)廣肩腋項,肉薄皮厚而黑色,唇臨臨然,其血黑而濁,其氣澀,其為人貪於取與,刺此者深而留之,多益其數。(此黑色人也。

平按:皮厚《靈樞》、《甲乙》作厚皮。臨臨然下《甲乙》有者字。澀下《靈樞》、《甲乙》有以遲二字。取與《甲乙》作取予。)黃帝曰:刺瘦人奈何?岐伯曰:刺瘦人者薄皮色少,肉廉廉然,薄唇輕言,其血清氣滑,易脫於氣,易損於血,刺此者淺而疾之。(瘦人,謂夭□□皮也。

平按:注夭下原缺二字,謹依經文擬作色薄二字。袁刻夭作天,皮作人。)黃帝曰:刺常人奈何?岐伯曰:視其白黑,各為調之,其端正長厚者,其血氣和調,刺此者無失常數之。(常,謂平和不肥瘦人。刺之依於深淺常數,不深之不淺之也。平按:長厚《靈樞》作敦厚,《甲乙》作純厚。

常數之《靈樞》作常數也,《甲乙》作其常數。)黃帝曰:刺壯士真骨者奈何?岐伯曰:刺壯士真骨,堅肉縱節監監然,此人重則氣澀血濁,刺此者深而留之,多益其數;(壯士,骨□堅大者也。平按:縱節《靈樞》、《甲乙》作緩節。堅堅《甲乙》作驗驗,注:「一作監監。

」注骨下原缺一字,謹擬作節。)勁則氣滑血清,刺此淺而疾之。(勁,急也。)黃帝曰:刺嬰兒奈何?岐伯曰:嬰兒者,其肉脆血少氣弱,刺此者以豪針,淺刺而疾髮針,日再可也。(刺嬰兒日再者,不得過多也。)黃帝曰:臨深決水奈何?岐伯曰:血清氣滑,疾瀉之則氣竭焉。

白話文:

刺法

工匠操作時,就像有規矩一樣,才能把東西做得圓滿,沒有規矩就做不好。同樣的道理,想要把東西做得方正,也不能拋棄規矩,這樣才能達到精妙的境界。操作時必須要有法則,就像秤一樣要有標準,才能知道如何衡量。明白這些道理的人,就能運用自然萬物的規律,容易學習,掌握順應和逆反的道理。繩墨不是其他,也是自然的規矩,因為它符合自然,所以容易運用,因此違背它就會產生逆反的效果,順應它才能達到常理。

黃帝問:「想聽聽自然的道理是怎樣的?」岐伯說:「就像在深淵旁邊引水,不用費力就能把水引乾;疏通阻塞的地方,就能讓經絡暢通。這說的是氣的順暢和阻塞,血的清澈和混濁,以及運行的順逆。」(所謂的自然,並不是自己能做到的,而是順應氣的順暢和阻塞,血的清澈和混濁,運行的順逆,疏通它就像在深淵旁引水一樣,採取自然的便利就能把水引乾,所以說是自然。)

黃帝問:「想知道人的膚色黑白、體型肥瘦、年齡大小,各自都有一定的規律嗎?」岐伯說:「膚色黑白不同,體型肥瘦不同,年齡大小所表現出的強弱也不同,針刺的深淺和次數都會有差別,所以說各有規律。」

岐伯說:「年紀壯大,血氣充沛,皮膚堅實的人,如果受到外邪侵擾,針刺就要深一些,留針的時間也要長一些。」(這是說肥胖的人。)肩膀寬大,腋下和脖子肉薄皮厚,膚色偏黑,嘴唇厚實,血液顏色黑而渾濁,氣運行不暢,這種人貪圖索取,針刺要深一點,留針時間要長一些,並且要增加針刺的次數。(這是說膚色偏黑的人。)

黃帝問:「針刺瘦人應該怎麼做呢?」岐伯說:「針刺瘦人,他們的皮膚薄,氣色不足,肌肉稀疏,嘴唇薄,說話輕柔,血液清澈,氣運行順暢,容易氣虛,也容易耗傷血,針刺要淺一點,快速進針和出針。」(瘦人,是指皮膚薄弱的人。)

黃帝問:「針刺普通人應該怎麼做呢?」岐伯說:「觀察他們的膚色黑白,根據情況調整針刺的深淺。對於體型端正勻稱、肌肉厚實的人,他們的血氣平和協調,針刺時就按正常的規律進行。」(普通人,是指體型平和不肥胖不瘦的人,針刺時根據情況來調整深淺,不要太深或太淺。)

黃帝問:「針刺強壯的人,骨骼堅硬的應該怎麼做呢?」岐伯說:「針刺強壯的人,骨骼堅硬,肌肉結實,關節活動不靈活,這種人如果體重較重,氣就運行不暢,血液也渾濁,針刺要深一些,留針時間要長一些,並且要增加針刺的次數。」(強壯的人,是指骨骼堅硬高大的人。)如果他們體格健壯靈活,氣運行順暢,血液清澈,針刺就要淺一些,快速進針和出針。(健壯靈活,是指行動敏捷。)

黃帝問:「針刺嬰兒應該怎麼做呢?」岐伯說:「嬰兒的肌肉脆弱,血氣不足,針刺時要用細的針,淺刺,並且要快速進針和出針,每天可以針刺兩次。」(針刺嬰兒每天針刺兩次,不能過多。)

黃帝問:「所謂的臨深決水,是什麼意思呢?」岐伯說:「如果氣順暢,血液清澈,就快速瀉掉,這樣氣就會虛竭。」