黃帝

卷第二十六·寒熱 (13)

1寒熱雜說

體者,四肢也。三者俱能令人四肢解墮不能收者,名曰體解之病,可取之足陽明足太陰於齊下小腸募關元穴也。三結者,足之三陰太陰之氣,在齊下與陽明交結者也。平按:《甲乙》血出多作出血多,墮墜作墜墮,《靈樞》解㑊作解惰,體解作體惰。齊《靈樞》、《甲乙》作臍。

)厥痹者,厥氣上及腹,取陰陽之絡,視主病者,瀉陽補陰經。(失逆之氣,從足上行,及於少腹,取足之陰陽之絡,所主之病,瀉去其血,補足三陰經也。)頸側之動脈人迎,人迎,足陽明也,在嬰筋之前;嬰筋之後,手陽明也,名曰扶突;次脈,手少陽脈也,名曰天牖;次脈,足太陽也,名曰天柱;腋下動脈,臂太陰也,名曰天府。〔膺前當中任脈,謂之天突。

任脈之側動脈,足陽明在嬰筋之前,人迎也。名足陽明等者,十二經脈,足太陰屬脾絡胃,上膈挾陽明連舌本。足少陰從腎上貫膈入肺,循喉嚨挾舌本。足厥陰屬肝絡膽,循喉嚨後上入頏顙連目系,上額與督脈會巔,支者從目系下頰裡。此足三陰至頸項之中,所行處深,故不得其名。

足厥陰雖至於頰,不當頸項沖處,故其穴不得脈名。手少陰心脈雖循胸系目系,以心不受邪,其氣不盛;手心主脈從心包循胸出脅腋,不至頸項,又是心包,其氣更不盛,故此二脈之穴,不得脈名。手太陰肺脈,以肺居臟上主氣,其氣強盛,雖不至頸項,發於氣穴,得於脈名。

手足三陽,手太陽脈雖循頸上頰,至目銳眥,以是心腑,其氣不盛,故穴不得脈名。足少陽膽腑脈起目銳眥,下行至胸,以膽穀氣不盛,故其穴不得脈名。唯手、足陽明穀氣強盛,手少陽三焦之氣(有本為足少陽,檢例誤耳),足太陽諸陽之長,所以此之四脈,並手太陰,入於五部大輸之數也。

與彼《本輸》之中脈次多少不同,彼中十二經脈之中,唯無足之三陰、手之少陰,手足諸陽皆悉□□奇經八脈之中有任有督,以為脈次。此中唯取五大要輸,以為差別。平按:注所行處深袁刻作行處深深。又注皆悉下所缺二字,細玩余文,似「具,於」二字。〕陽逆頭痛,胸滿不得息,取人迎。

(足陽明從大迎循髮際至額顱,故陽明氣逆頭痛也。支者下人迎循喉嚨屬胃絡脾,故氣逆胸滿不得息,可取人迎。人迎胃脈主水穀,總五臟之氣,寸口為陰,此脈為陽,以候五臟之氣,禁不可灸也。)暴喑氣鯁,取扶突與舌本出血。(手陽明別走大絡乘肩髃上曲頰,循齒入耳中,會宗脈五絡皆入耳中,故耳中脈名宗脈也。

所以人暴喑氣鯁,取此手足之陽明扶突之穴,出血得已。氣在咽中,如魚鯁之狀,故曰氣鯁。舌本一名風府,在項入髮際一寸督脈上,今手陽明正經不至風府,當是耳中宗脈絡此舌本,以血有餘,故瀉出也。平按:氣鯁,《靈樞》鯁作硬,《甲乙》作硬,取作刺。)暴聾氣蒙,耳目不明,取天牖。

白話文

【寒熱雜說】:

體解之病
四肢無力、鬆散無法收縮的症狀稱為「體解」,可針灸足陽明胃經和足太陰脾經在臍下小腸募穴「關元」。所謂「三結」,是指足三陰經(太陰等)的氣在臍下與陽明經交會之處。

厥痹
逆氣上衝至腹部,稱為「厥痹」。治療時取陰經和陽經的絡脈,針對主要病症,瀉陽經之氣、補陰經之氣(逆氣從足部上行至少腹,可刺足部陰陽經的絡脈放血,並補足三陰經)。

頸部動脈與經脈

  1. 人迎穴:位於頸側動脈處,屬足陽明胃經,在「嬰筋」(胸鎖乳突肌)前緣。
  2. 扶突穴:在嬰筋後緣,屬手陽明大腸經。
  3. 天牖穴:屬手少陽三焦經。
  4. 天柱穴:屬足太陽膀胱經。
  5. 天府穴:腋下動脈處,屬手太陰肺經。
  6. 天突穴:胸前正中,屬任脈。

經脈特點

  • 足三陰經(太陰、少陰、厥陰)雖行經頸部深處,但因路徑隱蔽,穴位不顯。
  • 手少陰心經和手厥陰心包經因氣血較弱,穴位不列於頸部。
  • 手太陰肺經因主氣,氣勢強盛,雖未直接行至頸部,仍可影響相關穴位。
  • 手足陽明經(胃、大腸)及手少陽三焦經、足太陽膀胱經因氣血旺盛,穴位作用顯著。

病症與取穴

  1. 陽逆頭痛:氣逆導致頭痛、胸悶、呼吸不暢,針刺人迎穴(足陽明胃經主氣血,此穴禁灸)。
  2. 突然失聲或咽喉阻塞:針刺扶突穴並舌下放血(手陽明經絡連耳部宗脈,瀉血可緩解)。
  3. 突發耳聾、視覺模糊:針刺天牖穴(手少陽三焦經主氣機疏通)。