楊上善

《黃帝內經太素》~ 卷第十三·身度 (8)

回本書目錄

卷第十三·身度 (8)

1. 骨度

膝膕以下至跗屬長尺六寸,跗屬以下至地長三寸,(從膝以下,當膝後曲處量也。)故骨圍大則大,過小則不及。(故頭骨圍大,則過於身骨;頭骨圍小,不及身骨也。)角以下至柱骨長一尺,(缺盆左右箱上下高骨,名曰柱骨。後額角至此柱骨端,合有一尺,與頤端齊也。

計柱骨上下長四寸,經不言也。)行掖中不見者長四寸,(排手而行,取掖下不見處以上至柱骨,四寸也。)掖以下至季脅長尺二寸,(季肋曰季脅。)季脅以下至髀樞長六寸,(尻髀二骨相接之處,名曰髀樞。)髀樞以下至膝中長尺九寸,(當膝側中。)膝以下至外踝長尺六寸,(至外踝之中也。

)外踝以下至京骨長三寸,京骨以下至地長一寸。(外踝下如前高骨,名曰京骨。)耳後當完骨者廣九寸,耳前當耳門者廣尺三寸,(頭顱圍有二尺六寸,此完骨相去九寸,耳門相去尺三寸,合有二尺二寸,小四寸者,各取完骨之前至耳二寸,兩箱合有四寸,並前即有二尺六寸,經不言之也。平按:廣尺三寸《甲乙》作廣一尺二寸,注云:一作三寸。

)兩顴之間相去七寸,兩乳之間廣九寸半,兩髀之間廣六寸半。(兩顴兩乳取其端,兩髀取中也。平按:原抄本兩顴右旁有「顴,巨員反,頰骨也」七字,恐系後人校記,非楊注。)足長尺二寸,廣四寸半。(取足中指至足跟端量之,以取長也;以尺二長中折處橫量之,以取廣也。

)肩至肘長尺七寸,(從肩端至肘端量也。)肘至捥長尺二寸半,(肘端至捥。捥者,臂手相接之處。)捥至中指本節長四寸,(指有三節,此為下節,故曰本節。)本節至其末長四寸半。(從本節端至中指末,合四寸半。今人取手大指第一節為寸,以定針灸分寸者,不相當也。

)項發以下至膂骨長三寸半,(膂骨,脊骨。從後髮際下至脊端量之也。平按:膂《靈樞》作背,《甲乙》作脊。三寸半《靈樞》作二寸半,《甲乙》注云:一作二寸。)膂骨以下至尾骶二十一節長三尺,(每一節長一尺也,故二十一節長三尺也,下文具之。)上節長一寸四分,分之一奇分在下,(舉上一節以為例,余皆同也。

分之一者,一寸□□之外,更有餘分之一也,其實則七分分之二也。平按:分之一奇分在下《甲乙》作分之七奇分之一。注一寸下原缺二字,據經文當作四分二字。)故上七節下至於膂骨九寸八分分之七,(此七節之數也。每節一寸四分分之一,故七節得九寸八分分之七,其實一尺全也。

何者?每節餘分七分分之二,七節有餘分十四,以七除十四得二分,二分並九寸八分,故為一尺也。)此眾人之骨度也,所以立經脈之長短也。(此為眾人骨度多同者為準,以立經脈長短也。)是故視其經絡之在於身也,其見浮而堅者,其見明而大者,多血;細而沉者,少氣也。

白話文:

從膝蓋後方彎曲處量起,到腳踝上方(跗屬)的長度是1尺6寸;從腳踝上方到腳底的長度是3寸。所以骨頭的周長如果比較大,整體就會比較大,如果骨頭的周長比較小,整體就會比較小。頭骨周長如果大,會超過身體骨骼的比例;頭骨周長小,會不及身體骨骼的比例。

從後腦勺的髮角(角)下方到頸椎(柱骨)的長度是1尺。(頸椎兩側鎖骨上方的高骨,叫做柱骨。從後腦勺髮角到這個柱骨的末端,合計是1尺,與下巴末端齊平。)頸椎上下的長度是4寸,(這部分經文沒有提到。)腋下看不到的地方(行掖中不見者)的長度是4寸。(手臂自然下垂,從腋下看不到的地方向上到頸椎,長度是4寸。)從腋下到最下端的肋骨(季脅)的長度是1尺2寸。(最下端的肋骨叫做季脅。)從最下端肋骨到髖關節(髀樞)的長度是6寸。(髖骨和大腿骨相接的地方,叫做髀樞。)從髖關節到膝蓋中心的長度是1尺9寸。(大約在膝蓋側面中間的位置。)從膝蓋下方到外踝骨的長度是1尺6寸。(到外踝骨的中心。)從外踝骨下方到京骨的長度是3寸,從京骨到地面的長度是1寸。(外踝骨下方突出的高骨,叫做京骨。)

耳朵後方對著的枕骨(完骨)寬度是9寸,耳朵前方對著的耳門寬度是1尺3寸。(頭顱的周長是2尺6寸,枕骨之間相距9寸,耳門之間相距1尺3寸,加起來是2尺2寸,少了4寸,是因為從枕骨前面到耳朵還有2寸,兩邊加起來共4寸,加上前面的2尺2寸,總共是2尺6寸,經文沒有說到這個部分。)兩頰顴骨之間的寬度是7寸,兩乳頭之間的寬度是9寸半,兩髖骨之間的寬度是6寸半。(顴骨、乳頭取其末端,髖骨取中間位置。)腳的長度是1尺2寸,寬度是4寸半。(量腳中指到腳後跟的距離,取其長度;在1尺2寸長度的中間橫量,取其寬度。)

從肩膀到手肘的長度是1尺7寸。(從肩端到肘端量。)從手肘到手腕的長度是1尺2寸半。(肘端到手腕。手腕是手臂與手掌相接的地方。)從手腕到中指根部的長度是4寸。(手指有三節,這裡說的是最下面的那節,所以叫做根部。)從中指根部到指尖的長度是4寸半。(從中指根部到指尖的長度是4寸半。現在人們用拇指第一節的長度來計算針灸的寸數,是不準確的。)

從後頸髮根以下到脊椎骨(膂骨)的長度是3寸半。(膂骨就是脊椎骨。從後頸髮際下到脊椎骨末端量。)從脊椎骨以下到尾椎骨(尾骶)總共有21節,長度是3尺。(每一節長1尺,所以21節長3尺,下面會詳細說明。)每一節上段長1寸4分,剩下的零頭在下段。(舉上一節為例子,其他節也是一樣。剩下的零頭指的是1寸4分以外多出的部分,實際上是7分中的2分。)所以上面七節加起來到脊椎骨,總長度是9寸8分再加7分中的7分。(這裡是說七節的總長度。每節是1寸4分又7分中的2分,所以七節是9寸8分再加7分中的7分,實際上就是1尺。為什麼呢?因為每節多出的部分是7分中的2分,七節就多了14分,用7除以14得到2分,所以總長度是9寸8分加上2分,就是1尺。)

以上這些是大多數人相同的骨骼長度,是用來確定經脈長短的標準。(以上是以大多數人相同的骨骼長度為標準,來確定經脈的長短。)因此,觀察經絡在身體上的表現,如果顯得浮淺而堅硬,顯得明顯而粗大,就表示氣血充足;如果顯得細小而沉藏,就表示氣血不足。