《黃帝內經太素》~ 卷第八（卷首缺）·經脈之一 (7)
卷第八（卷首缺）·經脈之一 (7)
1. 卷第八（卷首缺）·經脈之一
平按：《靈樞》兩骨作兩筋。）出肩解，（肩臂二骨相接之處，名為肩解。）繞肩甲，交肩上，入缺盆，（肩，兩肩也。甲，兩甲也。兩箱之脈，各於兩箱繞肩甲已，會於大椎，還入缺盆，此為正也。有說兩箱脈來交大椎上，會大椎穴以為交者，經不言交，不可用也。平按：甲《靈樞》作胛，《甲乙經》同。
缺盆下《甲乙經》有向腋下三字。）絡心，循咽下鬲抵胃，屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目兌眥，卻入耳中；其支者，別頰上䪼抵鼻，至目內眥。（脈絡心，循咽而下，抵著胃下，屬於小腸。上至顴䪼，旁抵鼻孔，至目內眥。目眥有三：目之內角為內眥，外角為兌眥，崖上為上眥也。
平按：兌《靈樞》、《甲乙經》均作銳。下其支者，支字正統《甲乙經》作直。內眥下《靈樞》、《甲乙經》均有斜絡於顴四字。注有三，三字袁刻誤作二。）是動則病嗌痛頜腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。（臂臑痛若折者也。平按：頜《靈樞》、《甲乙經》均作頷。）是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛。
（兩大骨相接之處，有穀精汁，補益腦髓，皮膚潤澤，謂之為液，手太陽主之。邪氣病液，遂循脈生諸病也。）為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者則人迎大再倍於寸口，虛者則人迎反小於寸口。
膀胱足太陽之脈，（足太陽脈，起目內眥，上頭下項挾脊屬膀胱，通膀胱血氣，故曰膀胱足太陽脈也。）起於目內眥，上額交顛上；其支者，從顛至耳上角；其直者，從顛入絡腦，還出別下項，循肩髆內挾脊抵腰中，入循膂絡腎屬膀胱；其支者，從腰中下貫臋，入膕中；（顛，頂也。頂上有骨空，太陽入骨空絡腦還出也。
髆音博。臋音屯，尻之厚肉也。平按：《靈樞》、《甲乙經》顛均作巔。貫臋上《靈樞》有挾脊二字，《甲乙經》有會於後陰四字。）其支者，從髆內左右別下貫胂，過髆樞，（胂，挾脊肉也，似真反。髀樞，謂髀骨尻骨相抵相入轉動處也。平按：支正統本《甲乙經》作直。
髆《甲乙經》作膊。胂《靈樞》、《甲乙經》均作胛，《甲乙經》注云。一作髖。胂下《靈樞》、《甲乙經》均有挾脊內三字。又注髀骨髀字、相抵相字，袁刻均脫。）循髀外後廉，下合膕中，以下貫腨，出外踝之後，循京骨至小指外側。（京骨，謂外踝下近前高骨也。京，高大也。
平按：後廉上《靈樞》有從字；腨作踹，《甲乙經》同。）是動則病沖頭痛，目似脫，項似拔，脊痛腰似折，髀不可以回，膕如結，腨如裂，是為踝厥。（膕腨之病者，皆是太陽行踝之後，為厥失逆病也。結，謂束縛也。平按：《甲乙經》脊下無痛字，折下無髀字。回《靈樞》作曲，《甲乙經》同。
白話文：
（《靈樞》說兩骨相接的地方有兩條筋。）從肩關節出來（肩臂兩骨相接的地方，稱為肩關節），環繞肩胛骨，在肩膀上方交會，進入鎖骨上窩（肩膀，指兩邊的肩膀。甲，指兩邊的肩胛骨。兩側胸腔的脈絡，各自在兩側胸腔環繞肩胛骨後，會合於大椎穴，再返回鎖骨上窩，這是正常的走向。有人說兩側胸腔的脈絡交會於大椎穴上，以大椎穴作為交會點，但經書沒有說到交會，所以不可採用。按照《靈樞》，這裡的「甲」字寫作「胛」，《甲乙經》也是這樣寫的）。
鎖骨上窩下方（《甲乙經》有「向腋下」三個字）連繫心臟，沿著咽喉向下穿過橫膈膜，到達胃部，歸屬於小腸；它的一個分支，從鎖骨上窩沿著頸部向上到面頰，到達眼外角，再彎入耳中；它的另一個分支，從面頰上側到鼻旁，到達眼內角。（脈絡連繫心臟，沿著咽喉向下，抵達胃的下方，歸屬於小腸。向上到達顴骨，再到鼻孔旁，到達眼內角。眼角有三個：眼睛的內角為內眥，外角為外眥，眼眶上方為上眥。）
（按照《靈樞》和《甲乙經》，這裡的「兌」字都寫作「銳」。以下提到「其支者」，《甲乙經》寫作「直」。眼內角下方，《靈樞》和《甲乙經》都有「斜絡於顴」四個字。註解有三條，袁刻本誤作二條。）這個脈絡如果發生異常，就會引起咽喉疼痛、下巴腫脹，頭部不能轉動，肩膀像被拔起一樣，上臂像斷了一樣。（上臂疼痛像斷了一樣。按照《靈樞》和《甲乙經》，這裡的「頜」字都寫作「頷」。）這個脈絡主要掌管津液所引起的疾病，如耳聾、眼睛發黃、面頰腫脹、頸部、下巴、肩膀、上臂、肘部和手臂外側後緣疼痛。
（兩大骨相接的地方，有穀精汁，可以滋養腦髓，潤澤皮膚，這就叫做「液」，手太陽經脈主導這些。邪氣侵入液體，就沿著脈絡產生各種疾病。）針對這些疾病，如果脈象旺盛，就應該瀉去多餘的；如果虛弱，就應該補養；如果發熱，就應該快速治療；如果寒冷，就應該緩慢治療；如果脈象下陷，就應該用艾灸治療；如果脈象不旺盛也不虛弱，就按照經絡的常規方法治療。脈象旺盛，則人迎脈比寸口脈大一倍以上；脈象虛弱，則人迎脈反而比寸口脈小。
膀胱足太陽經脈（足太陽經脈，起始於眼內角，向上到達頭頂，向下到達頸部，夾著脊柱，歸屬於膀胱，通暢膀胱的血氣，所以叫做膀胱足太陽經脈），起始於眼內角，向上到達額頭，在頭頂交會；它的一個分支，從頭頂到達耳上角；它的主幹，從頭頂進入腦部，再出來，分出分支到後頸部，沿著肩胛骨內側夾著脊柱，到達腰部，再沿著脊椎兩側的肌肉，連繫腎臟，歸屬於膀胱；它的一個分支，從腰部向下穿過臀部，進入膝彎（頂，指頭頂。頭頂上有骨頭凹陷處，太陽經脈從凹陷處進入腦部，然後出來。
髆，讀音為博。臋，讀音為屯，指臀部厚厚的肌肉。按照《靈樞》和《甲乙經》，這裡的「顛」字都寫作「巔」。穿過臀部上方，《靈樞》有「夾脊」兩個字，《甲乙經》有「會於後陰」四個字）。它的一個分支，從肩胛骨內側的左右兩側分出，向下穿過脊柱旁的肌肉，經過髖關節（脊柱旁的肌肉，讀音為真，近似於反。髖關節，指大腿骨和髖骨相互連接轉動的地方。按照《甲乙經》，這裡的「支」字寫作「直」。
《甲乙經》中，「髆」字寫作「膊」。《靈樞》和《甲乙經》中，「胂」字都寫作「胛」，《甲乙經》註解說，一本作「髖」。「胂」字下方，《靈樞》和《甲乙經》都有「挾脊內」三個字。又註解說，大腿骨的「髀」字，相互抵觸的「相抵」二字，袁刻本都脫漏了），沿著大腿外側後緣，向下在膝彎處會合，再向下穿過小腿肚，到達外踝骨後方，沿著京骨到達小腳趾外側（京骨，指外踝骨下方附近的高骨。京，指高大）。
（按照《靈樞》，這裡的「後廉」前面有一個「從」字；「腨」字寫作「踹」，《甲乙經》也是這樣寫的。）這個脈絡如果發生異常，就會引起頭痛劇烈，眼睛像要脫出一樣，脖子像被拔起一樣，脊椎疼痛腰部像要斷了一樣，大腿不能轉動，膝彎處像被綁住一樣，小腿肚像要裂開一樣，這就叫做「踝厥」（膝彎和小腿肚的疾病，都是太陽經脈行至腳踝之後發生的，是厥氣逆亂的疾病。結，指束縛。按照《甲乙經》，脊椎下方沒有「痛」字，「折」字下方沒有「髀」字。「回」字《靈樞》寫作「曲」，《甲乙經》也是這樣寫的）。