《黃帝內經太素》~ 卷第八（卷首缺）·經脈之一 (6)
卷第八（卷首缺）·經脈之一 (6)
1. 卷第八（卷首缺）·經脈之一
故諸邪之在於心者，皆在心之包絡，包絡心主脈也。故有脈不得有輸也。手少陰外經有病者，可療之於手掌兌骨之端。又恐經脈受邪傷臟，故《本輸》之中，輸並手少陰經亦復去之。今此《十二經脈》手少陰經是動所生皆有諸病，俱言盛衰並行補瀉及《明堂流注》具有五輸者，以其心臟不得多受外邪，其於飲食湯藥，內資心臟，有損有益，不可無也。故好食好藥資心，心即調適；若惡食惡藥資心，心即為病。
是以心不受邪者，不可受邪也。言手少陰是動所生致病及《明堂》有五輸療者，據受內資受外邪也。言手少陰是受邪，故有病也。平按：注若為通精，精字原校作釋。又注是動所生，生字袁刻誤作致。及明堂，及字袁刻作又。）其支者，從心系上挾咽，系目系；（筋骨血氣四種之精與脈合為目系，心脈繫於目系，故心病閉目也。
）其直者，復從心系卻上肺，上出掖下，下循臑內後廉，行太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後兌骨之端，（其小指掌後尖骨，謂之兌骨也。平按：上出掖下《靈樞》作下出腋下。掖《靈樞》、《甲乙經》均作腋，下同，不再舉。下肘內《甲乙經》作下肘中內廉。兌《靈樞》作銳，下同。
）入掌內廉，循小指之內出其端。（掌外將側，名曰外廉；次掌內將側，名內廉也。平按：《靈樞》、《甲乙經》廉上有後字。）是動則病嗌乾心痛，渴而欲飲，為臂厥。（心經病，心而多熱，故渴而欲飲。其脈循臂，故是動為臂厥之病也。平按：《靈樞》、《甲乙經》為上有是字。
）是主心所生病者，目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛也。（其脈上掖近脅，故脅痛也。臑臂內後廉，脈行之處，痛及厥也。厥，氣失逆也。平按：脅痛《甲乙經》作脅滿痛。）為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，盛者則寸口大再倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。
小腸手太陽之脈，（手太陽脈起於手指，上行入缺盆，下屬小腸，通小腸血氣，故曰小腸手太陽脈也。）起於小指之端，循手外側上捥，出踝中，（人之垂手，大指著身之側，名手內側；小指之後，名手外側。足脛骨與足捥骨相屬之處，著脛骨端內外高骨，名曰內外踝；手之臂骨之端，內外高骨，亦名為踝也。手太陽脈貫踝也。
平按：捥《靈樞》、《甲乙經》作腕，考腕與捥通。）直上循臂下骨下廉，（臂有二骨：垂手之時，內箱前骨名為上骨，外箱後骨名為下骨。手太陽脈行下骨下將側之際，故曰下廉也。平按：《靈樞》骨上無下字，《甲乙經》同。）出肘內側兩骨之間，上循臑外後廉，（手陽明上臑外前廉，手少陽循臑外，此手太陽循臑外後廉。手三陰脈行於臑內，手三陽脈行於臑外，此為異也。
白話文：
所以各種邪氣侵犯到心臟時，都會先在心包絡這個地方，因為心包絡是保護心臟的經脈。因此，有經脈的地方不一定有穴道。手少陰心經的外在經絡有病時，可以在手掌靠近小指的兌骨邊緣治療。又因為擔心經脈受邪氣侵犯而傷到內臟，所以在《本輸》這本書中，連屬於手少陰心經的穴道也都被去除。現在這本《十二經脈》所說的手少陰心經，提到它「是動則病」所引起的各種疾病，以及盛和衰的狀況，還有如何補瀉，並有《明堂流注》中提到的五輸穴位，那是因為心臟不能承受太多的外來邪氣，而飲食和湯藥這些可以滋養心臟的東西，有時會有損害，有時會有幫助，因此不可以沒有。所以，吃好的食物、用好的藥來滋養心臟，心臟就會調和順暢；如果吃壞的食物、用壞的藥來滋養心臟，心臟就會生病。
因此，心臟如果沒有受到邪氣侵擾，就不應該讓它受到邪氣侵擾。這裡說的手少陰心經「是動則病」所引起的疾病，以及《明堂》提到的五輸穴位治療，是因為它既接受身體內部的滋養，也容易受到外部邪氣的侵擾。說手少陰心經是受邪的經脈，所以才會生病。 （按：這裡的「通精」原本校對應為「釋」，「是動所生」的「生」字應為「致」字之誤，「及明堂」的「及」應為「又」字之誤。）它的分支，從心臟延伸到咽喉，並連結到眼睛系統。（筋骨、血氣這四種精華與經脈結合形成眼睛系統，心脈連結在眼睛系統，所以心臟生病會導致眼睛閉合。）
它的直行部分，從心臟回向上到肺部，再向上從腋下出來，沿著上臂內側後邊緣向下，走在手太陰肺經和心包絡經的後面，再向下到肘部內側，沿著前臂內側後邊緣，到達手掌後方小指的兌骨末端。（小指掌後的尖骨，叫做兌骨。）（按：這裡的「上出腋下」應為「下出腋下」，「掖」應為「腋」，「下肘內」應為「下肘中內廉」，「兌」應為「銳」。）
進入手掌內側邊緣，沿著小指內側出來到指尖。（手掌外側靠近邊緣的地方叫做外廉，手掌內側靠近邊緣的地方叫做內廉。）（按：這裡的「廉」字應加「後」字。）如果這個經脈有異常活動就會引發咽喉乾燥、心痛、口渴想喝水，以及手臂厥冷等症狀。（心經有病，心臟容易產生熱，所以會口渴想喝水。經脈沿著手臂行走，所以異常活動會導致手臂厥冷的病症。）（按：這裡的「為」字應加上「是」字。）
它主要掌管心臟引起的疾病，像是眼睛發黃、脅肋疼痛、上臂和前臂內側後邊緣疼痛且厥冷、手掌發熱疼痛。（經脈向上到腋下靠近脅肋的地方，所以會引起脅肋疼痛。上臂和前臂內側後邊緣是經脈所行之處，所以會感到疼痛和厥冷。厥冷是指氣血逆亂。）（按：這裡的「脅痛」應為「脅滿痛」。）對於這些疾病，如果經脈氣血旺盛就要洩除它，如果虛弱就要補益它，有熱症就快速治療，有寒症就長時間治療，如果是下陷的狀況就用艾灸治療，不盛也不虛的情況就依照經脈的循行來治療。氣血旺盛時，寸口脈會比人迎脈大兩倍以上；氣血虛弱時，寸口脈會比人迎脈小。
小腸手太陽經脈，（手太陽經脈起於手指，向上進入缺盆，向下歸屬於小腸，通達小腸的血氣，所以叫做小腸手太陽經脈。）起於小指末端，沿著手的外側向上到手腕，從手腕關節突出處出來，（人手自然下垂時，大拇指靠近身體的那側叫做手的內側，小指後側叫做手的外側。腳脛骨與腳腕骨連接的地方，靠近脛骨末端的內外突出骨頭，叫做內外踝；手臂骨末端內外突出的骨頭，也叫做踝。手太陽經脈穿過手腕的踝骨。）（按：「捥」應為「腕」。）
直接向上沿著前臂外側下方的骨頭邊緣行走，（前臂有兩根骨頭：自然下垂時，內側靠前的骨頭叫做上骨，外側靠後的骨頭叫做下骨。手太陽經脈沿著下骨下側邊緣行走，所以叫做下廉。）（按：「骨上」應刪除「下」字。）從肘部內側兩根骨頭之間出來，向上沿著上臂外側後邊緣行走，（手陽明經脈沿著上臂外側前邊緣行走，手少陽經脈沿著上臂外側行走，手太陽經脈沿著上臂外側後邊緣行走。手三陰經脈在上臂內側行走，手三陽經脈在上臂外側行走，這是它們的區別。）