黃帝

卷第八(卷首缺)·經脈之一 (8)

1卷第八(卷首缺)·經脈之一

注為上別本有所字。)是主筋所生病者,痔瘧狂顛疾,頭亞項痛,目黃淚出鼽衄,項背腰尻膕腨腳皆痛,小指不用。(足太陽水,生木筋也,故足太陽脈主筋者也。所以邪傷於筋,因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔也。平按:顛《靈樞》作巔。亞《靈樞》作瀁,注音信,頂門也,《甲乙經》作囟,音同,疑是古囟字之誤。

項痛《甲乙經》作項頸間痛。)為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者則人迎大再倍於寸口,虛者則人迎反小於寸口。

腎足少陰之脈,(足少陰脈,上行屬腎,通行腎之血氣,故曰腎足少陰脈也。)起於小指之下,邪趣足心,出於然骨之下,(足太陽腑脈至足小指而窮,足少陰臟脈從小指而起,是相接也。然骨,在內踝下近前起骨是也。平按:趣《靈樞》作走。)循內踝之後,別入跟中,(少陰脈行至內踝之後,別分一道入足跟中也。

平按:注足跟二字袁刻誤作骨陷二字。)以上腨內,出膕內廉,貫脊屬腎絡膀胱;(貫脊,謂兩箱二脈,皆貫脊骨而上,各屬一腎,共絡膀胱。平按:《甲乙經》膕下有中字。)其直者,從腎上貫肝鬲,入肺中,循喉嚨,挾舌本;(直貫肝鬲而過稱貫,即舌下兩旁脈是也。平按:舌本下《甲乙經》注云:一本云:從橫骨,中挾臍,循腹裡上行而入肺。

)其支者,從肺出絡心,注胸中。(從肺下行,循心系絡於心,注胸中也。)是動則病飢不欲食,面黑如地色,(少陰脈病,陰氣有餘,不能消食,故飢不能食也。以陰氣盛,面黑如地色也。平按:面黑如地色《靈樞》作面如漆柴,《甲乙經》作面黑如炭色。)咳唾則有血,喝喝如喘,(唾為腎液,少陰入肺,故少陰病熱,咳而唾血。

雖唾喉中不盡,故呼吸有聲,又如喘也。喝,呼葛反。平按:咳《甲乙經》作咳,如喘作而喘。)坐而欲起,起目𥇀𥇀,如無所見,(少陰貫肝,肝脈系目,今少陰病,從坐而起,上引於目,目精氣散,故𥇀𥇀無所見也。莫郎反。平按:起字《靈樞》、《甲乙經》不重,𥇀𥇀作𥉂𥉂。

)心如懸病飢狀,(足少陰病,則手少陰之氣不足,故心如懸飢狀也。平按:病《靈樞》、《甲乙經》作若。)氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。(腎主恐懼,足少陰脈氣不足,故喜恐,心怵惕。前之病,是骨厥所為,厥謂骨精失逆。惕,恥激反,謂懼也。平按:氣不足至捕之,《甲乙經》無此十四字。

)是主腎所生病者,口熱舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛,煩心心痛,黃癉腸澼,(熱成為癉,謂腎臟內熱發黃,故曰黃癉也。腎主下焦,少陰為病,下焦大腸不和,故為腸澼也。平按:癉《靈樞》、《甲乙經》作疸。)脊股內後廉痛,委厥嗜臥,(津液不通,則筋弛好臥也。平按:委《靈樞》、《甲乙經》均作痿。

白話文

《卷第八(卷首缺)·經脈之一》內容如下:

足太陽經脈主筋所生的病症包括:痔瘡、瘧疾、發狂、癲癇、頭頂與頸部疼痛、眼睛發黃流淚、鼻塞流鼻血,以及頸部、背部、腰部、尾骶、膝窩、小腿和腳部疼痛,小腳趾無法活動。(足太陽屬水,水能生木而主筋,因此足太陽脈主掌筋的功能。若邪氣傷筋,加上飲食過飽,會導致筋脈鬆弛、腸道積滯而形成痔瘡。)針對這些病症,治療原則是:實證用瀉法,虛證用補法;熱證速刺,寒證留針;氣血下陷則用灸法;若不虛不實,則取本經穴位調理。脈象實證者,人迎脈比寸口脈大兩倍;虛證則人迎脈反比寸口脈小。

腎足少陰經脈(此脈上行連屬腎臟,運行腎的氣血,故稱腎足少陰脈),起於小腳趾下方,斜向足心湧泉穴,出於內踝前下方的然骨,沿內踝後方分支進入足跟,再上行至小腿內側,經過膝窩內側,貫穿脊柱連屬腎臟並絡於膀胱。(「貫脊」指左右兩條經脈穿過脊椎上行,各連一腎,共同絡於膀胱。)主幹從腎向上穿過肝膈,進入肺中,沿喉嚨至舌根兩側;分支從肺分出絡於心,注入胸中。

此脈異常會出現以下症狀:雖覺飢餓卻不想進食,面色暗黑如泥土;咳嗽帶血,呼吸急促似喘息;久坐後站起時雙眼昏花視物不清;心懸如空腹般虛慌,氣不足則易恐懼,心神不寧如被捕追,稱作「骨厥」(腎主管恐懼,脈氣不足故易驚慌,此為骨中精氣逆亂所致)。腎所主病症還包括:口熱舌乾、咽喉腫痛氣逆、心煩心痛、黃疸、痢疾(腎熱引發黃疸,下焦失調導致腸道痢疾),以及脊柱與大腿內後側疼痛、倦怠嗜睡(津液不暢致筋脈鬆弛而嗜臥)。