黃帝

卷第八(卷首缺)·經脈之一 (9)

1卷第八(卷首缺)·經脈之一

)足下熱而痛。(少陰虛則熱並,故足下熱痛也。平按:而痛下《甲乙經》有「灸則強食生肉,緩帶被髮,大杖重履而步」十六字,本書及《靈樞》均在後。)為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。灸則強食生食,(不盛不虛以經取者,亦以經取灸也。

故療腎所生之病亦有五法:自火化以降,並食熟肉,生肉令人熱中,人多不欲食之,腎有虛風冷病,故強令人生食豕肉,溫腎補虛,腳腰輕健,人有患腳風氣,食生豬肉得愈者眾,故灸腎病,須食助之,一也。)緩帶,(帶若急則腎氣不適,故須緩帶,令腰腎通暢,火氣宣行,二也。

)被髮,(足太陽脈,從頂下腰至腳,今灸腎病,須開頂被髮,陽氣上通,火氣宣流,三也。平按:注從頂,頂字袁刻作項。開頂,頂字袁刻脫。)大杖,(足太陽脈,循於肩髆,下絡於腎,今療腎病,可策大杖而行,牽引肩髆,火氣通流,四也。)重履而步。

(燃磁石療腎氣,重履引腰腳,故為履重者,可用磁石分著履中,上弛其帶令重,履之而行,以為輕者,可漸加之令重,用助火氣,若得病愈,宜漸去之,此為古之療腎要法,五也。)盛者則寸口大再倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎。

心主手厥陰心包之脈,(心神為五臟六腑之主,故曰心主。厥陰之脈,行至於足,名足厥陰;行至於手,名手厥陰。以陰氣交盡,故曰厥陰。心外有脂,包裹其心,名曰心包。脈起胸中,入此包中,名手厥陰。故心有兩經也;心中起者,名手少陰;屬於心包,名手厥陰。有脈別行,無別臟形,三焦有氣有脈,亦無別形,故手厥陰與手少陽以為表裡也。

平按:心包下《靈樞》有絡字。《甲乙經》無心包二字。)起於胸中,出屬心包,下鬲歷絡三焦;(自有經歷而不絡著,手厥陰既是心臟之腑,三焦腑合,故屬心包,經歷三焦,仍絡著也。三焦雖復無形,有氣故得絡也。)其支者,循胸出脅,下掖三寸,上抵掖下,下循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。(循胸出脅之處,當掖下三寸,然後上行,抵掖下方,下循臂也。

太陰少陰既在前後,故心主厥陰行中間也。平按:循中指上《甲乙經》無入掌中三字。)是動則病手熱肘攣掖腫,甚則胸中滿,心澹澹大動,面赤目黃。(澹,徒濫反,水搖,又動也。平按:《靈樞》、《甲乙經》手熱均作手心熱,肘攣均作臂肘攣急,胸中滿均作胸脅支滿,心澹澹均作心中憺憺,目黃下均有喜笑不休四字。大動趙府本《靈樞》作火動。

)是心主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱。(心包既病,故令煩心心痛。平按:心主,心字《靈樞》、《甲乙經》無。)為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者則寸口大一倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎。

白話文

卷第八(卷首缺)·經脈之一

腳底發熱且疼痛。(少陰經氣虛則熱邪聚集,因此腳底發熱疼痛。《甲乙經》在「而痛」之下有「灸則強食生肉,緩帶被髮,大杖重履而步」十六字,本書及《靈樞》皆置於後文。)治療這些病症時,實證用瀉法,虛證用補法,熱證快速針刺,寒證則留針,下陷之證用灸法。若非實非虛,則循經調治。

灸法則需強迫患者生食肉類。(非實非虛以經調治者,亦以灸法治療。因此調理腎病有五種方法:自火化以來,人們習慣熟食肉類,生肉易使人體內生熱,多不願食用。但腎有虛風冷病時,強制患者生食豬肉可溫腎補虛,使腰腳輕健。許多人患腳風病時,生食豬肉後痊癒者眾多,因此灸治腎病需配合飲食輔助,此為其一。)放鬆衣帶。(衣帶過緊會使腎氣不順,故需鬆開衣帶,使腰腎通暢,火氣得以宣行,此為其二。)披散頭髮。(足太陽經脈從頭頂下行至腰腳,灸治腎病時,需披散頭髮使頭頂通暢,陽氣上行,火氣宣流,此為其三。)使用大杖。(足太陽經脈循行肩背,下絡於腎,治腎病時可拄大杖行走,牽引肩背,使火氣通流,此為其四。)穿重鞋步行。(燒磁石治療腎氣,穿重鞋可引導腰腳之氣。因此製鞋時可將磁石分置鞋中,鬆開鞋帶使其沈重,穿著行走。若原鞋輕便,可漸增重量以助火氣。病癒後宜逐漸減輕,此為古代治腎要法,其五。)

實證則寸口脈比人迎脈大兩倍,虛證則寸口脈反小於人迎脈。

心主手厥陰心包經脈。(心神為五臟六腑之主,故稱心主。厥陰經脈行至足部稱足厥陰,行至手部稱手厥陰。因陰氣將盡,故稱厥陰。心外有脂膜包裹,名為心包。經脈起於胸中,進入心包,故稱手厥陰。因此心臟有兩條經脈:起於心臟的稱手少陰,屬於心包的稱手厥陰。兩者雖有分支,但無另成形臟。三焦有氣有脈,亦無另成形體,故手厥陰與手少陽互為表裡。)

經脈起於胸中,出屬心包,下行穿過橫膈,聯絡三焦。(心包經雖行經三焦,但不直接連絡。手厥陰既是心臟之腑,與三焦腑相合,故屬心包,行經三焦後仍與之連絡。三焦雖無具體形狀,但因有氣故能連絡。)其支脈循胸出脅,至腋下三寸,上行至腋窩下方,再沿上臂內側,行於手太陰與手少陰之間,入肘中,下行前臂兩筋之間,入掌中,沿中指達指尖;另一支脈從掌中分出,沿無名指達指尖。(循胸出脅之處位於腋下三寸,再上行至腋窩下方後沿臂下行。因太陰與少陰在前後,故心主厥陰行於中間。)

此經異常則病手心熱、肘部拘攣、腋下腫脹,嚴重時胸中脹滿,心動劇烈,面赤目黃。(「澹」音徒濫反,形容水搖或動盪。)心主經脈所生病症包括煩心、心痛、掌中發熱。(心包病變故引發煩心心痛。)

治療這些病症時,實證用瀉法,虛證用補法,熱證快速針刺,寒證則留針,下陷之證用灸法。若非實非虛,則循經調治。實證則寸口脈比人迎脈大一倍,虛證則寸口脈反小於人迎脈。