《黃帝內經太素》~ 卷第二十一·九針之一 (6)

1. 九針所象

黃帝曰：「余聞九針於夫子，眾多博大矣；余猶不能寤。敢問九針焉生？何因有名？」 （九針法於三才，故曰博大。） 岐伯曰：「九針者，天地之大數；始於一而終於九，故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法四時，五以法五音，六以法六律，七以法七星，八以法八風，九以法九野。」 （此言其博大也。）

黃帝曰：「以針應九之數，奈何？」 岐伯曰：「夫聖人之起天地之數也，一而九之，故以立九野；九而九之，九九八十一，以起黃鐘數焉；以針應數。」 （黃鐘即起於一也之。）

「一者天也，天陽也；五臟之應天者肺也，肺者五臟六腑之蓋也；皮者肺之合，人之陽也；故為之治，針必以大其頭而銳其末，令無得深入，而陽氣出。」 「二者地也，地者土也；人之所以應土者肉也；故為之治，針必筒其身而員其末，令無傷肉分；傷則氣竭。」 「三者人也；人之所以成生者血脈也；故為之治，針必大其身而員其末，令可以按脈勿陷，以致其氣，令邪氣獨出。」 「四者時也；時者，四時八風之客於經絡之中，為痼病者也；故為之治，針必筒其身而鋒其末，令可以瀉熱出血，而痼病竭。」

（以下言九針有法象也：此一名鑱針，卒銳之者，令其易入，大其頭使不得深也；二者員針，員其末如雞卵也；三者鍉針，員其末者，末如黍粟之銳也；四者鋒針，筒其身如筒之員也，鋒其末者，針末三隅利也。）

「五者音也；音者，冬夏分，分於子午，陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相薄，合為癰膿者也；故為之治，針必令末如劍鋒，可以取大膿。」（名曰䤵針。） 「六者律也；律者，調陰陽四時，而合十二經脈；虛邪客於經絡，而為暴痹者；故為之治，針必令尖如耗，且員且銳，中身微大，以取暴氣。」（名曰員利針也；耗，毛也；毛形且員且銳，中身微大也。） 「七者星也；星者，人之七竅；邪客於經而為痛痹，舍於經絡者也；故為之治，針令尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養者也。」（「況羽反」，即移反；喙，詡穢反，口嘴也；名曰豪針也；養者，久留也。） 「八者風也；風者，人之股肱八節也；八正之虛風，八風傷人，內舍於骨解、腰脊、節腠之間，為深痹者也；故為之治，針必長其身、鋒其末，可以取深邪遠痹。」（名曰長針，鋒利也。） 「九者野也；野者，人之節解、皮膜之間也；淫邪流洫於身，如風水之狀而留，不能過於機關大節者也；故為之治，針令尖如梃，其鋒微員，以取大氣之不能過於關節者也。」（名曰大針也；大節，十二大節也；梃當為窱，小破竹也。）

黃帝曰：「針之長短，有法乎？」 岐伯曰：「一曰鑱針者，取法於布針，去木半寸，卒銳之，長一寸六分，主熱在頭身也；二曰員針，取法於絮針，筒其身而卵其鋒，長一寸六分，主治分間氣；三曰鍉針，取法於黍粟之銳，長三寸半，主按脈取氣，令邪出；四

白話文：

黃帝問道：「我聽夫子您講述九針，內容廣博深奧，我仍然不明白，敢問這九針是如何產生？又是因何而有這些名稱的呢？」（九針的法則取自天、地、人三才，所以說它廣博深奧。）岐伯回答說：「九針是依照天地間的大數而來，從一開始到九結束，所以說一對應天，二對應地，三對應人，四對應四時，五對應五音，六對應六律，七對應七星，八對應八風，九對應九州。（這是說它廣博深奧的原因。）

黃帝又問：「用針來對應九這個數字，又是怎樣的道理呢？」岐伯回答說：「聖人制定這些數字是根據天地之數而來，從一開始延伸到九，所以建立了九州；九再乘以九，九九八十一，這就是黃鐘音律的數字。用針來對應這些數字也是這個道理。（黃鐘的音律也是從一開始的。）

第一種針，對應天，天屬陽，五臟中對應天的是肺，肺是五臟六腑的遮蓋，而皮膚是肺相合的，是人體的陽氣所在。所以用這種針來治療，針頭必須做得大，而針尖要銳利，讓針不能深入，使陽氣可以宣洩而出。第二種針，對應地，地屬土，人體對應土的是肌肉。所以用這種針來治療，針身必須做成管狀，而針尖要圓滑，讓針不會傷到肌肉組織，如果傷到肌肉就會耗盡氣。第三種針，對應人，人之所以能生存，是因為有血脈。所以用這種針來治療，針身必須做大，而針尖要圓滑，以便按脈時，針尖不會陷下去，能使氣能通暢，讓邪氣可以單獨排出。第四種針，對應四時，四時與八風會侵入經絡，形成頑固的疾病。所以用這種針來治療，針身必須做成管狀，而針尖要鋒利，以便可以洩熱出血，讓頑固的疾病可以治癒。

（以下是說九針各有形狀和法則。第一種叫鑱針，針尖銳利，以便容易刺入，針頭較大，使針不會刺太深。第二種叫圓針，針尖圓潤如雞蛋。第三種叫鍉針，針尖圓潤，像黍米的芒刺。第四種叫鋒針，針身做成管狀，末端做成三面鋒利的針尖。）第五種針，對應五音，五音是冬夏分明於子午，陰陽分開，寒熱相爭，兩氣相衝突會形成癰膿。所以用這種針來治療，針尖必須像劍鋒一樣，以便可以取出大的膿瘡。（這種針叫䤵針。）

第六種針，對應六律，六律是調節陰陽、四時，使十二經脈調和。如果虛邪入侵經絡，會導致突然發作的痺痛。所以用這種針來治療，針尖必須像毫毛一樣，既圓又銳利，針身中間稍粗，以便可以取出暴發的邪氣。（這種針叫員利針，針的形狀像毫毛一樣，既圓又銳利，中間稍微粗大。）第七種針，對應七星，七星是人的七竅，如果邪氣侵入經絡，會導致疼痛和麻痹，停留在經絡中。所以用這種針來治療，針尖必須像蚊子的嘴巴一樣，安靜地慢慢刺入，輕微而久留，使正氣恢復，真邪之氣一同排出，出針後還要加以保養。（這種針叫豪針，久留是為了保養。）

第八種針，對應八風，八風是人的四肢和八個關節。如果八正之氣虛弱，風邪侵入人體，會停留在骨骼、關節和皮膚之間，形成深入的麻痹。所以用這種針來治療，針身必須加長，針尖要鋒利，以便可以取出深部的邪氣和遠處的麻痹。（這種針叫長針，針尖鋒利。）第九種針，對應九州，九州是人體關節和皮膚之間。如果邪氣流竄全身，像風水一樣，停留而無法通過關節，就會導致腫脹。所以用這種針來治療，針尖必須像小木棍一樣，針尖稍微圓潤，以便可以取出積存在關節間的邪氣，使其可以通過關節。（這種針叫大針，大關節指十二大關節，木棍應當理解為小竹破裂後的形狀。）

黃帝問道：「針的長短有規定嗎？」岐伯回答說：「第一種鑱針，是仿照布針製作，去掉木頭部分剩半寸，針尖銳利，長一寸六分，主要用來治療頭部和身體的熱病。第二種圓針，是仿照絮針製作，針身為管狀，針尖如雞蛋形狀，長一寸六分，主要用來治療肌肉組織間的氣滯。第三種鍉針，是仿照黍米的芒刺製作，長三寸半，主要用來按脈取氣，讓邪氣排出。第四種鋒針，是仿照絮針製作，針身為管狀，針尖鋒利，長一寸六分，主要用來治療癰瘡熱痛，使其出血。第五種䤵針，是仿照劍鋒製作，寬二分半，長四寸，主要用來治療癰膿，和因陰陽兩熱相爭的病症。第六種員利針，是仿照毫毛製作，針尖稍微粗大，針尾稍微細小，使其可以深入，長一寸六分，主要用來治療癰腫和暴發的痺痛。第七種豪針，是仿照毫毛製作，長一寸六分，主要用來治療經絡中的寒痛痺症。第八種長針，是仿照綦針製作，長七寸，主要用來取出深部邪氣和遠處痺痛。第九種大針，是仿照鋒針製作，針尖稍圓，長四寸，主要用來取出關節中積聚的不能排出的邪氣。以上是九針的形狀和長短的標準。（這裡說明了九針的形狀和所治療的疾病。）

所有針的名稱和形狀都各不相同。第一種叫鑱針，第二種叫圓針，第三種叫鍉針，第四種叫鋒針，第五種叫䤵針，第六種叫員利針，第七種叫豪針，第八種叫長針，第九種叫大針。鑱針的特點是針頭大、末端尖銳，主要用來瀉陽氣；圓針的特點是針尖像雞蛋形狀，主要用來在肌肉組織間摩擦，使其不傷肌肉，用以瀉分氣；鍉針的特點是針尖像黍米的芒刺，主要用來按脈，避免陷下去，引導氣機；鋒針的特點是針尖有三個銳角，主要用來發散頑固的疾病；䤵針的特點是針尖像劍鋒一樣，主要用來取出大的膿瘡；員利針的特點是針尖像毫毛一樣，又圓又銳，針身中間稍粗大，用來取出暴發的邪氣；豪針的特點是針尖像蚊子的嘴巴，安靜地慢慢刺入，輕微而久留，用來取除疼痛和麻痺；長針的特點是針尖鋒利、針身寬廣，可以用來取出遠處的痺痛；大針的特點是針尖像小木棍一樣，針尖稍微圓潤，用來瀉掉關節中積聚的水液。以上就是九針的全部內容。（這裡說明了九針的用法。）