黃帝

卷第八(卷首缺)·經脈之一 (16)

1經脈病解

)所謂面黑地色者,秋氣內奪,故變於色也。(七月三陽已衰,三陰已起,然陽去陰來不已,則陰強陽弱,故奪色而變。平按:注而變袁刻誤作而起。)所謂咳則有血者,陽脈傷也,陽氣未盛於上,腹滿則咳,故血見於鼻也。(七月金主肺也,肺主咳也,不咳則已,咳則傷陽,陽傷血脈,故腹滿、見血於鼻中也。

平按:腹滿則咳《素問》作而脈滿滿則咳六字。)厥陰所謂頹疝、婦人少腹腫者,曰厥陰者辰也,三月陽中之陰也,邪在中,故曰頹疝少腹腫。(三月陰氣將盡,故曰厥陰。三月為陽,厥陰脈在中,故曰陽中之陰。邪客厥陰之脈,遂為頹疝。頹,謂丈夫少腹寒氣成,積陰器之中而痛也。

疝,謂寒積氣上,入少腹而痛也。病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝也。平按:頹《素問》作㿗。註上入小腹,袁刻脫上字。)所謂腰脊痛不可以俯仰者,三月一振榮華,而萬物一俯而不仰也。(振,動也。三月三陽合動而為春,萬物榮華,低枝垂葉,俯而不仰,故邪因客厥陰,腰脊痛,俯不仰也。)所謂釘𤸇膚脹者,曰陰一盛而脹,陰脹不通,故曰頹𤸇。

(毒熱客於厥陰,故為釘腫。邪客於陰器,遂為𤸇病,小便難也。客於皮膚中,因為膚脹。三月為陽,陰氣一在而盛,故陰器腫脹。陰器腫脹不通,故為頹𤸇也。平按:《素問》釘作㿗,膚上有疝字,一盛作亦盛,而脹陰脹不通作而脈脹不通,故曰㿗𤸇作故曰㿗𤸇疝也。)所謂甚則嗌乾熱中者,陰陽相薄而熱則干,故曰嗌乾也。

(甚,謂厥陰邪氣盛也。厥陰之脈,挾胃屬肝絡膽,上入頏顙,故陰陽相薄,熱中而嗌乾也。平按:《素問》無則干二字。)

白話文

【經脈病症解析】

  1. 面色發黑如土地色
    這是因為秋季的肅殺之氣耗損體內陽氣,導致面色改變。農曆七月時,陽氣已衰退,陰氣漸盛,陰陽消長持續進行,形成陰強陽弱的狀態,因此奪去血氣而令面色轉變。

  2. 咳嗽帶血
    這是陽脈受損的表現。此時陽氣未能充盛於上焦,若腹部脹滿則引發咳嗽,因而鼻中見血。七月屬金氣主肺,肺主管咳嗽,無咳則已,一旦咳嗽便會損傷陽氣,陽傷則血脈受影響,故出現腹滿、鼻血等症狀。

  3. 厥陰經所稱的疝氣與婦人少腹腫脹
    厥陰經對應辰月(三月),此時雖屬陽氣之季,但陰氣仍未盡,故稱「陽中之陰」。若邪氣侵犯厥陰經脈,則形成疝氣與少腹腫脹。疝氣指男性因寒氣積聚於少腹及陰器而疼痛;婦人少腹腫則是陰氣凝滯所致,症狀包括少腹痛、大小便不暢。

  4. 腰脊疼痛無法俯仰
    三月時陽氣振動,萬物生長,枝葉低垂,呈現俯而不仰的狀態。若邪氣客於厥陰經,則引發腰脊痛,使人難以俯身或仰頭。

  5. 陰腫與皮膚脹滿
    因毒熱之邪侵犯厥陰經,導致陰部腫脹(釘腫)。若邪客陰器,則形成小便困難的「𤸇病」;若客於皮膚,則為膚脹。此時陰氣旺盛,造成陰器腫痛、氣血不通,故稱頹𤸇。

  6. 嚴重咽喉乾燥與內熱
    厥陰邪氣過盛時,陰陽相爭而生熱,熱氣上沖,灼傷津液。因厥陰經脈循行經過咽喉,且連接肝膽、胃腑,故會出現咽喉乾燥、內熱等症狀。