《黃帝內經太素》~ 卷第二十六·寒熱 (4)
卷第二十六·寒熱 (4)
1. 厥頭痛
（平按：此篇自篇首至後取足少陽陽明，見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇，又見《甲乙經》卷九第一。自厥挾脊而痛至末，見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇。又自厥挾脊而痛至膕中血絡，見《甲乙經》卷七第一中篇。又自厥胸滿面腫至末，見《甲乙經》卷七第三。）
白話文：
註解：此篇文章從篇幅開頭到後面的「取足少陽陽明」的內容，可見於《靈樞》卷五第二篇《厥病》篇，以及《甲乙經》卷九第一篇。從「厥挾脊而痛」到文章最後的部分，可見於《靈樞》卷五第二篇《雜病》篇。另有從「厥挾脊而痛」到「膕中血絡」的部分，可見於《甲乙經》卷七第一中篇。另外，從「厥胸滿面腫」到文章最後的部分，可見於《甲乙經》卷七第三篇。
厥頭痛，面若腫起而煩心，取足陽明、太陽。（應有問答，傳之日久，脫略故也。手足陽明及手足太陽皆在頭在面，手太陽絡心屬小腸，此等四脈失逆頭痛，面胕起若腫及心煩，故各取此四脈輸穴療主病者。平按：《靈樞》太陽作太陰。又按足陽明太陽，據本注應作手足陽明太陽。
白話文：
如果頭疼，臉腫脹，心煩躁，就應該取足陽明、太陽經絡上的穴位。
（應該是有問答的，但是因為流傳時間久遠，所以部分內容遺失了。）
手足陽明和手足太陽經絡都經過頭面部，手太陽經絡連接心臟，屬於小腸。這四條經絡如果失調，就會導致頭痛、臉腫脹、心煩，因此取這四條經絡的輸穴來治療。
（平時應該要參考《靈樞》經書中，關於太陽經與太陰經的相關內容。另外，足陽明太陽經絡，根據註解應該要改成手足陽明和手足太陽經絡。）
）厥頭痛，頭脈痛，心悲善泣，視頭動，脈反盛者，刺盡去血後，調足厥陰。（足厥陰脈屬肝絡膽，上連目系，上出額，與腎脈會於巔，故氣失逆頭痛，頭脈痛，心悲善泣，視頭動。厥陰主悲泣。視頭動者，視之時頭戰動也。脈反盛者，絡脈盛，可先刺去取血，後取厥陰輸穴療主病者也。
白話文：
頭部和頭部血管疼痛，心裡悲傷愛哭，看東西頭部晃動，脈搏反而旺盛的人，先刺血放血後，調理足厥陰經。
（注：足厥陰經屬肝，與膽相連，向上與目系相連，向上出額頭，與腎經在頭頂相會，所以氣失逆就會頭痛，頭部血管疼痛，心裡悲傷愛哭，看東西頭部晃動。厥陰經主悲泣。看東西頭部晃動，就是看東西的時候頭部戰慄晃動。脈搏反而旺盛的人，絡脈過於旺盛，可以先刺絡取血，然後取厥陰經的輸穴治療疾病。）
平按：《甲乙》頭脈痛，無頭字；善泣作喜泣。注賢脈恐系督脈之誤。）厥頭痛，貞貞頭重而痛，瀉頭上五行，行五，先取手少陰，後取足少陰。（貞，竹耕反。貞貞，頭痛甚貌。手少陰心脈起心中，從心系目系；足少陰腎脈貫脊屬腎，上貫肝入肺，從肺出絡心，故心氣失逆，上衝於頭，痛貞貞。頭是心神所居，故先取心脈輸穴，後取腎脈輸穴，療主病者。
白話文：
《甲乙經》記載的「頭脈痛」，沒有「頭」字，常伴有善於哭泣或假性哭泣的症狀。註解中認為賢脈可能是督脈的誤寫。厥頭痛，指頭重而疼痛，需要瀉頭上的五行經脈，依序是手少陰心經、足少陰腎經。
「貞貞」形容頭痛劇烈。「貞貞頭重而痛」是說，心神失衡，逆衝到頭部，導致頭部重痛。頭部是心神所在，因此先取心經的輸穴，再取腎經的輸穴，以治療此類疾病。
平按：貞貞《甲乙》作員員，下無頭重二字，注：「《靈樞》作貞貞。」又注貫肝入肺，袁刻肺誤作脈。）厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。（足太陰脈與足陽明合也，足陽明循頭面左右，動在客主人及大迎，皆脾氣所至。脾神是意，其脈足太陰，所以太陰氣之失逆，意多善忘，所痛在神，按之難得。
白話文：
按語：貞貞在《甲乙經》中寫作員員，下面沒有「頭重」二字，註解說：「《靈樞》作貞貞。」又註解說貫肝入肺，袁刻本中的「肺」字誤作「脈」字）。
這種頭痛，意志容易健忘，按壓（頭面）也找不到疼痛點，取頭面兩側脈搏，再取足太陰經。
（足太陰經脈與足陽明經脈相合，足陽明經脈循行於頭面兩側，脈氣流動於客主人穴和大迎穴，這些都是脾氣所到之處。脾臟主運化，與意念活動相關，其經脈為足太陰經脈，所以足太陰經脈氣機逆亂時，意念容易健忘，頭痛發生在精神層面，按壓難以找到疼痛點。
可取頭面左右足陽明動脈，後取足太陰輸穴，療主病者。平按：《甲乙》此段在厥頭痛貞貞之上，太陰作太陽，注云：亦作陰。）厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈湧有熱，瀉出其血，後取足少陽。（足少陽膽脈起目銳眥，上抵角，下耳後，其支從耳後入耳中，出走耳前，故足少陽氣之失逆，頭痛甚，耳前後脈湧動者，有熱也。可刺去熱血，後取足少陽療主病者。
白話文：
可以取頭面左右的陽明經脈動脈，再取足太陰經的輸穴，治療此主病。
備註：在《甲乙經》中，這段文字出現在「厥頭痛貞貞」上方，太陰指太陽，註解中說也指陰。
厥頭痛：頭痛劇烈，耳前後的脈搏跳動有熱感，將其血瀉出，再取足少陽經。
（足少陽經的膽脈從眼睛銳利的部位開始，向上延伸到額角，向下延伸到耳後，其支脈從耳後進入耳中，從耳前出來，所以足少陽氣失調逆行，頭痛劇烈，耳前後脈搏跳動，說明有熱。可以刺去熱血，再取足少陽經治療此主病。）
平按：《甲乙》頭痛甚作痛甚，脈湧有熱作脈骨熱，瀉出作先瀉，足少陽作足太陽少陰。）厥頭痛，項腰脊為應，取天柱，後取足太陽。（足太陽脈起目內眥，上額交巔入絡腦，還出下項挾脊抵腰中，入循膂絡腎屬膀胱，故足太陽氣之失逆，頭痛，項先痛，腰脊相應，先取足太陽上天柱之穴，後取足太陽下輸穴，療主病者。平按：《靈樞》、《甲乙》此段在厥頭痛頭痛甚之上，項作先項痛三字，應下有先字。
白話文：
平注：根據《難經》記載，頭痛嚴重，脈搏急促發熱，先瀉下腹，為足少陽經問題；頭後部疼痛，項部、腰部、脊椎作為應證，取天柱穴，後取足太陽經。
（足太陽經從眼睛內眥開始，向上經過額頭、頭頂，入絡腦部，再從項部下方出來，沿著脊椎兩側達到腰部，循著脊椎脊髓連接腎臟和膀胱，所以足太陽經氣血失調，會引起頭痛，項部先痛，腰部、脊椎也會隨之疼痛，所以先取足太陽經上方的天柱穴，然後取足太陽經下方的輸穴，用於治療此類疾病。
平注：根據《靈樞》、《難經》記載，這段話在「厥頭痛」和「頭痛甚」之上，有「項」和「先」兩個字，表示項部先痛。
）真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。（頭痛腦痛既甚，氣逆，故手足冷至節，極則死也。）頭痛不可取於輸者，有所擊墜，血在於內，若內傷，痛未已，可即刺，不可遠取也。（取輸難愈，故曰不可。又有擊墜留血，可以近療，可即刺之，不可取其遠輸者也。
白話文：
-
頭痛嚴重，頭痛劇烈，整個頭部都痛，手腳冰冷到指節，預示死亡無法治癒。（頭痛腦痛都很厲害，氣血上逆，所以手腳冰冷到指節，這是一個極端的預兆，會導致死亡。）
-
頭痛不能通過取用遠輸的經絡來治療，因為會受到阻礙和遏制，血氣鬱結在體內，如果是內傷導致的疼痛，且疼痛沒有得到緩解，可以立即進行針刺，不能取用遠輸的經絡。（取用遠輸的經絡很難治癒，所以說不能這樣做。此外，還有擊打或跌傷導致的瘀血，可以用近刺的方法治療，可以立即針刺，不能取用遠輸的經絡。）
平按：輸《靈樞》作腧，《甲乙》作俞。血上《靈樞》、《甲乙》有惡字。內傷《靈樞》作肉傷。可即刺，《靈樞》即作則，《甲乙》刺下有之字。）頭痛不可刺者大痹，為惡日作者，可令少愈，不可除也。（頭痛有不可刺者，此為大痹在頭，惡其日作。作，發也。刺之可令少愈，不可除也，謂寒濕之氣入腦以為大痹故也。
白話文：
按照《靈樞》的記載，腧穴寫作「腧」，而《甲乙》則寫作「俞」。「血上」在《靈樞》和《甲乙》中都有「惡」字。內傷在《靈樞》中寫作「肉傷」。「可即刺」在《靈樞》中寫作「則」，《甲乙》中則寫作「刺下有之字」。
頭痛不可針灸的情況是大痹，如果是在惡日發作，可以讓病情稍微好轉，但無法完全消除。因為這是寒濕之氣進入腦部導致的大痹，針灸只能緩解，無法根治。
平按：《甲乙》惡下有風字。除《靈樞》、《甲乙》作已。）頭半寒痛，先取手少陽、陽明，後取足少陽、陽明。（手足少陽陽明在頭面左右箱，故手脈行近頭，足脈行遠頭。所以頭之左箱半痛者，可刺左箱手之少陽陽明，然後刺右箱足之少陽陽明。右亦如之也。平按：《甲乙》無半字。
白話文：
(1) 腰部和脊椎疼痛蔓延到頸部，頭部昏沉，眼睛發脹，腰部和脊椎強硬，應在足太陽經脈膕中取穴放血。(因為頭部、眼睛、頸部、腰部、脊椎和膕，都屬足太陽經脈循行範圍，所以疾病會在膕中發作。注：《靈樞》中將「項」寫成「頂」，「𥇀𥇀」寫成「𥉂𥉂」。《甲乙經》中將「至項頭」寫成「主頭項」，「沉沉」寫成「几几」，「𥇀𥇀」寫成「𥉂𥉂」。)
(2) 胸部脹滿，臉部發腫，嘴脣發紫，說話困難，嚴重時不能說話，應在足陽明經脈取穴放血。
（此皆足陽明脈所行，故取足陽明輸療主病者。平按：唇思思然《靈樞》作唇漯漯，《甲乙》作肩中熱。）厥氣走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少陰。（手足清者，手少陰與足少陰通，故手足冷，取足少陰輸療主病者也。平按：《甲乙》不能言作不言，清上有微字。
白話文：
以上症狀都是足陽明經脈所經過的，所以取足陽明經輸穴來治療相關疾病。
平按：脣思思然，《靈樞》作脣漯漯，《甲乙經》作肩中熱。
厥氣走到喉嚨而不能說話，手腳冰涼，大便不通，取足少陰經（輸穴）來治療。（手腳冰涼，是因為手少陰與足少陰相通，所以手腳冷，取足少陰經輸穴來治療相關疾病。
平按：《甲乙經》不能說話作不言，冰涼之上有微字。
清據注訓冷，應作凊為允，本書下篇作凊。）厥而腹向向然多寒氣，腹中滎滎，便溲難，取足太陰。（腹脹多寒，便溲不利，皆是足太陰脈所為，故取之也。平按：向向然《甲乙》作膨膨二字。滎滎《靈樞》作⿲禾呈糸⿲禾呈糸，《甲乙》作爂爂，注云：「音最，《九墟》作滎滎。
」注太陰脈，脈字袁刻脫。）
白話文：
原來的注釋裡把「清」寫成「冷」，應該是「凊」才對。在本書的下篇中，「清」也寫作「凊」。
由於體內積聚了寒氣，所以腹部膨脹，腹中咕嚕作響，大小便不暢。治療時應取足太陰經的穴位。（腹部脹滿多寒，大小便不利，這些都是足太陰經脈引起的，所以要取足太陰經的穴位治療。）
按：原書中「膨膨然」寫作「向向然」；「咕嚕作響」寫作「滎滎」，在《靈樞》中寫作「糸糸」；在《甲乙經》中寫作「爂爂」，注釋中說：「音最，《九墟》作滎滎。」
註太陰脈，脈字原刻脫落。
2. 厥心痛
平按：此篇自篇首至形中上者，見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇。自心痛引腰脊至得之立已，見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇。自心疝暴痛至末，見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇。又自篇首至末，見《甲乙》經卷九第二。
白話文：
編者按：本文從篇首到「形中上者」，出自《靈樞》卷五第24篇《厥病》。從「心痛引腰脊」到「得之立已」，出自《靈樞》卷五第26篇《雜病》。從「心疝暴痛」到文章結尾，出自《靈樞》卷五第23篇《熱病》。另外，從篇首到結尾，也見於《甲乙》經卷九第2篇。
厥心痛，與背相控，如從後觸其心，傴僂者，腎心痛也，先取京骨、崑崙，髮針不已，取然谷。（腎脈足少陰貫脊屬腎絡心，故腎氣失逆，令心痛控背。腎在於後，故腎病痛心，如物從後觸心而痛，脊背傴僂也。京骨，在足外側大骨下赤白肉際，腎腑足太陽脈所過；崑崙，在足外踝跟骨上，足太陽脈所行；然骨，在足內踝前起大骨下，足少陰脈所流，故腎心痛皆取之也。平按：控下《靈樞》、《甲乙》有善瘛二字。
白話文：
心痛與背痛相互影響，好像有人從背後觸摸你的心，駝背的人，是腎臟和心臟疼痛導致的。
首先穴位取京骨穴和崑崙穴，針灸沒有效果的話，再取然骨穴。
（腎臟的脈絡足少陰經貫通脊椎連接腎臟，又與心臟相連，所以腎氣上升異常，就會導致心痛並影響到背部。腎臟在背後，所以腎臟疾病引起的心痛，就像有人從背後觸摸心臟一樣，背部會駝背。京骨穴位於足部外側，大骨下方的赤白肉交界處，是足太陽經脈經過的地方；崑崙穴位於足部外踝的跟骨上，也是足太陽經脈經過的地方；然骨穴位於足部內踝前面，是大骨下方，是足少陰經脈流經的地方，所以腎臟和心臟疼痛都要取這幾個穴位治療。）
備註：
- 「控」字下，《靈樞》和《甲乙經》中還有「善瘛」二字。
傴上《甲乙》有身字，髮針下有立已二字。注腎在於後，袁刻腎作背。）厥心痛，腹脹胸滿，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都、太白。（胃脈足陽明屬胃絡脾。脾脈足太陰流於大都，在足大趾本節後陷中；注於太白，在足內側核骨下陷中，支者別胃上膈注心中。脾胃主水穀，水穀有餘則腹脹胸滿尤大也。
白話文：
《甲乙經》上「身」字旁有「立」與「已」兩字。（注：腎臟位於後方，袁刻本誤將「腎」寫作「背」。）突發性心痛，腹部脹滿、胸部鬱悶，尤其心痛難耐，這是胃和心的疼痛，取穴治療大都穴和太白穴。（足陽明胃經的經脈屬胃，並且連接脾臟。足太陰脾經的經脈流經大都穴，位於腳大拇指第一個關節後方凹陷處；流經太白穴，位於腳內側腳拇趾骨下方的凹陷處，此支脈別出胃經，向上穿過膈肌，聯繫到心中。脾和胃負責消化吸收水穀，若水穀過多，就會導致腹部脹滿、胸部鬱悶，尤其劇烈。）
此腑病取於臟輸也。平按：《甲乙》腹脹胸滿作暴泄腹脹滿。）厥心痛，痛如錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太谿。（然谷，足少陰脈所流，在足內踝前起大骨下陷中；太谿，足少陰脈所注，在足外踝骨上動脈陷中，並是足少陰流注。脾氣乘心，心痛，可療脾之輸穴。
白話文：
這種腹部的疾病是由內臟功能失常引發的。
心痛劇烈，疼痛就像錐子紮在心臟上，這種嚴重的疼痛是脾氣影響心臟所致，可以通過針灸然谷、太谿穴治療。
然谷穴位於足內踝前面，大骨下方的凹陷中，是足少陰經脈流經的地方。太谿穴位於足外踝骨上方的動脈凹陷中，也是足少陰經脈流注的地方。由於脾氣進入心臟導致心痛，可以通過刺激脾經的輸穴進行治療。
今療腎足少陰流注之穴者，以脾是土，腎為水，土當剋水，水反乘脾，脾乃與心為病，故遠療病輸也。平按：《靈樞》錐上有以字。《甲乙》錐下無針字。注足外踝骨上，檢《甲乙經》，太谿在足內踝後跟骨上動脈陷中，且陰脈行內，外踝應是內踝之誤，踝下脫後跟二字。）厥心痛，色倉倉如死狀，終日不得太息，肝心痛也，取之行間、太衝。
白話文：
現在治療腎臟和小腸經絡流注的穴位，是因為脾臟屬土，腎臟屬水，按照五行的生剋關係，土應該剋制水，但現在水反過來剋制脾，導致脾臟與心臟產生病變，因此需要遠距離治療疾病的源頭。
黃帝註解《靈樞經》：錐中有「以」字。《甲乙經》：錐下沒有「針」字。
穴位在腳踝外側骨頭的上方。根據《甲乙經》的記載，太谿穴位於腳踝內側，跟骨後方的動脈陷凹處。而且陰脈行於內側，所以腳踝外側應該是腳踝內側的錯誤，腳踝下漏了「跟骨」兩個字。
心臟疼痛劇烈，臉色蒼白如死人，整天都不能長舒一口氣，這是肝臟和心臟疼痛引起的，可以用行間穴和太衝穴來治療。
（倉倉，青色也，肝病也。不得太息，肝主吸氣，今吸氣已痛，不得出氣太息也。太衝，右足大趾本節後二寸陷者，足厥陰脈所注。平按：《靈樞》、《甲乙》倉倉作蒼蒼。注右足，右字當系在字傳抄之訛，檢《甲乙經》，太衝穴在足大趾本節後二寸，或曰一寸五分，陷者中，《素問·刺腰痛論》注云在足大趾本節後內間二寸陷者中，並無左右足之分，故知右為在之誤也。）厥心痛，臥若徙居，心痛間，動作痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際、太泉。
白話文：
如果感到心臟疼痛，躺著像要搬家一樣，胸口痛的時候，動一下就更加疼痛，臉色沒有變化，這是肺心疼痛，可以用魚際穴、太泉穴來治療。
（肺主於氣，氣以流動，流動之氣乘心，故心痛臥若移居至於他處也。以氣流動，故心痛間也。動作益氣所病，故益甚也。肺氣是心微邪，不能令色變。魚際，在大指本節後內側散脈中，手太陰脈之所留。太泉，在手掌後陷者中，手太陰脈之所注也。平按：徙居《靈樞》作徒居，太泉作太淵，說見前。
白話文：
肺主導氣，氣的特性是流動，流動的氣影響心臟，所以心痛時患者會側臥，彷彿要逃到別的地方去。由於氣血運行不暢，所以心痛時會間歇性發作。勞動會加重氣的損傷，所以心痛也會更加嚴重。肺氣是心臟的微小邪氣，不足以改變臉色。
「魚際穴」位於大拇指第一節後方的散脈中，是手太陰肺經的經氣停留處。「太泉穴」位於手掌後方凹陷處，是手太陰肺經的經氣聚集處。
注釋：
- 「徒居」和「太淵」是古籍中記載的其他穴位名稱，與「徙居」和「太泉」並非同一個穴位。
）真心痛，手足凊至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。（心不受邪，受邪甚者痛聚於心，氣亦聚心，故手足冷，所以死速也。平按：凊今本《靈樞》作清，道藏本《靈樞》作凊，《甲乙》作青。）心痛不可刺者，中有盛聚，不可取於輸，腸中有蟲瘕及蛂蛕，皆不可取小針。
白話文：
如果真心痛，四肢冰涼到關節，心痛得厲害，早上發作當天晚上就會死，晚上發作次日早上就會死。（因為心臟不受邪氣侵犯，如果受到強烈的邪氣，會聚集在心臟，氣息也會聚集在心臟，所以手腳冰冷，因此死亡迅速。平按：現存的《靈樞》文本中“凊”作“清”，道藏本《靈樞》中“凊”作“凊”，《甲乙》本中“凊”作“青”。）
有真心痛刺針不行的，因為其中病邪大量聚集，不能從經絡中取出來。腸道中有蟲子或蛂蛕，都不可用小針去取。
（心痛甚取輸無益者，乃是腸中有蟲瘕蛂蛕。腸中長蟲也，音𦶍。可以手按，用大針刺之，不可用小針。平按：輸《靈樞》作腧，《甲乙》作俞。蛂《靈樞》、《甲乙》作蛟。）心腹痛，憹作痛腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱善渴涎出者，是蛂蛕也，以手聚按而堅持之，姑令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，及出針也，恲腹憹痛形中上者。（憹，聚結也，奴通反。
白話文：
如果心痛得非常嚴重，針灸治療無效，可能是因為腸道裡有蟲子或寄生蟲作祟。這種腸道裡的蟲子可以手按到，要用大針來刺，不能用小針。
如果出現腹痛、肚子裡有腫塊結節、疼痛位置時上時下，疼痛會間歇性發作，病人覺得肚子發熱、口渴、流口水，這就是蟲子或寄生蟲作祟。用手按住腫塊，耐心地等待蟲子蠕動，然後用大針刺，按住不動。等到出針時，腹痛和腫塊會轉移到身體更上方。
謂心腹之內，蟲聚而痛憹，懊憹然也。蟲食而聚，猶若腫聚也。食已而散，故休止也。又聚擾於胃，故熱渴涎出也。若蛂相𦶍，所以蛕稱蛂也。蘵亦恲，普耕反，滿也。謂蟲聚心腹滿，如腫聚高起，故曰形中上者也。平按：《靈樞》心腹作心腸。腹熱善渴涎出者，《靈樞》善作喜，《甲乙》作腹中熱渴𧋈者，注：「，𧋈音涎。
白話文：
心腹內部有蟲子聚在一起而疼痛，感到煩悶不已。蟲子吃東西並聚集成腫塊，就像腫脹聚集成塊一樣。蟲子吃完後就會散開，所以疼痛就停止了。蟲子又聚集在胃部，導致發燒口渴流口水。蛂相𦶍（蛕）蠕動，所以稱之為蛕。蘵也覺得飽，就像田地耕作後滿滿的樣子。意思是說蟲子聚在心腹中，使其腫脹高起，就像腫瘤一樣，所以說形狀凸起。
注：《靈樞》中「心腹」指「心腸」。腹中發熱而口渴流口水，《靈樞》中寫作「喜」，《甲乙》中寫作「腹中熱渴𧋈」，注釋：「𧋈」音同「涎」。
」姑令《靈樞》、《甲乙》作無令。及出針，及《靈樞》、《甲乙》作乃。《甲乙》無「恲腹憹痛形中上者」八字。恲《靈樞》音烹。注猶若腫聚，腫袁刻作種。）
白話文：
姑且把《靈樞》、《甲乙經》中「作無令」改為「作乃」。以及針灸後，《靈樞》、《甲乙經》中「及」字改為「乃」。《甲乙經》中沒有「恲腹憹痛形中上者」這八個字。恲，在《靈樞》中讀音為烹，注釋中解釋為腫一樣的聚積（腫，袁刻本寫作種）。
心痛，引腰脊，欲嘔，取足少陰。（足少陰脈行腰脊，上至心，故心痛引腰脊欲嘔，取少陰脈輸穴也。）心痛，腹脹嗇嗇然，大便不利，取足太陰。（足太陰脈主腹，故取足太陰輸穴。嗇嗇，惡寒之貌也。平按：嗇嗇《甲乙》作澀澀。）心痛，引背不得息，刺足少陰；不已，取手少陽。
白話文：
心痛，牽引腰背，想吐，取足少陰經的穴位。 （因為足少陰經絡通過腰背，往上到心，所以心痛牽引腰背，想吐，取少陰經的輸穴。）
心痛，腹脹發緊，大便不通，取足太陰經的穴位。 （因為足太陰經絡主導腹部，所以取足太陰經的輸穴。發緊，形容著涼的樣子。注：《甲乙經》中「發緊」寫作「惡寒」。）
心痛，牽引後背不能休息，刺足少陰經的穴位；如果還沒有好，取手少陽經的穴位。
（足少陰脈貫脊絡心，手少陽脈主三焦氣，故心痛引背不得息，取此二經輸穴療主病者也。平按：手少陽《甲乙》作手少陰。）心痛，少腹滿，上下無常處，便溲難，刺足厥陰。（足厥陰脈環陰器抵少腹，故少腹滿便溲難，取此脈輸穴所主病者。平按：《靈樞》、《甲乙》少腹上有引字。
白話文：
足少陰經脈貫穿脊柱連接到心臟，手少陽經脈主管三焦的氣，所以心痛會牽連到背部，讓人喘不過氣，治療這種病症就要取這兩條經脈的輸穴。
心痛、小腹脹滿、疼痛部位不定，大小便困難，就要刺足厥陰經。足厥陰經脈環繞生殖器，到達小腹，所以小腹脹滿，大小便困難，治療這種病症就要取這條經脈的輸穴。
）心痛，但短氣不足以息，刺手太陰。（手太陰主於氣息，故氣短息不足，取此脈療主輸穴。）心痛，當九節刺之；不已，刺按之立已；不已，上下求之，得之立已。（《明堂》第九節下兩旁是肝輸，中央是筋縮，皆不言療心痛。此經言療取之，刺此節不已，於上下背輸尋之，有療心痛取之。
平按：刺之不已《靈樞》作刺之按已。）
白話文：
- 心臟疼痛，但呼吸太短促而無法平息，刺激手太陰經（因為手太陰經主導呼吸，因此氣息短促不足，應取此經上的主輸穴）。
- 心臟疼痛時，應刺九節穴；如果疼痛沒有緩解，刺按它立馬就能止痛；如果仍然沒有緩解，上下尋找輸穴，找到後刺之，就能立即緩解。
- 《明堂》書中記載，第九節穴的下方兩側是肝經的輸穴，中央是筋縮穴，都沒有提到治療心痛。但這部經書說，可以刺這些穴位來治療心痛。如果刺這些穴位後疼痛沒有緩解，就在背部的上下輸穴中尋找，找到後刺之，就可以治療心痛。
平按：刺它不止（《靈樞》作刺後按已）。
心疝暴痛，取足太陰、厥陰，盡刺去其血絡。（足太陰注心中，足厥陰從肝注肺，故心暴疝，取此二脈，去其血絡也。平按：《甲乙》作盡刺之血絡。）
白話文：
心疝劇烈疼痛，取足太陰經和足厥陰經，盡量刺出血。因為足太陰經連通心，足厥陰經由肝連通肺，所以心疝發作時，刺這兩條經絡，放出其血。