1陽明脈解
平按:此篇見《素問》卷八第三十《陽明脈解》篇,又見《甲乙經》卷七第二。
黃帝問於岐伯曰:陽明之脈病,惡人與火,聞木音則惕然而驚。鐘鼓不為動,聞木音而驚者,願聞其故。岐伯對曰:陽明者胃之脈也,胃者土也,故聞木音而驚者,土惡木也。(十二經脈而別解陽明者,胃受水穀以資臟腑,其氣強大,氣和為益之大,受邪為病之甚,故別解之。平按:《素問》、《甲乙經》黃帝問下無於岐伯三字,陽明之脈作足陽明之脈。
鐘鼓不為動聞木音而驚者《甲乙經》作欲獨閉戶牖而處。)黃帝曰:善。其惡火何也?岐伯曰:陽明主肉,其血盛,邪客之則熱,熱甚則惡火。其惡人何也?岐伯曰:陽明厥則喘如悗,悗則惡人。(悗,武盤反,此經中為悶字。平按:主肉《甲乙經》作主肌肉。其血盛《素問》作其脈血氣盛,《甲乙經》作其血氣盛。
則喘如悗悗則惡人《素問》作則喘而悗悗則惡人,《甲乙經》作則喘悶悶則惡人。又惡人下《甲乙經》有「陰陽相薄,陽盡陰盛,故欲獨閉戶牖而處」十六字,注云:按陰陽相搏至此,本《素問·脈解》篇,士安移續於此。)黃帝曰:善。或喘而死者,或喘生者,其故何也?岐伯曰:厥逆連臟則死,連經則生。
(連臟病深故死,連經病淺故生。)黃帝曰:善。陽明病甚,則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,逾垣上屋,所上,非其素時所能也,病反能何也?岐伯曰:四肢者諸陽之本也,邪盛則四肢實,實則能登高。其棄衣何也?岐伯曰:熱盛於身,故棄衣而走。其罵詈不避親疏而歌者何也?岐伯曰:陽盛則使人不欲食,故妄言。
(素,先也。其人非是先有此能,因陽明病故也。手足陽明之脈盛實,好為登陟。以其熱悶,所以棄衣也。平按:所上《素問》作所上之處,《甲乙經》無此句。病反能何也袁刻作病反何能也。罵詈上《素問》有妄言二字。陽盛下《素問》作「則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食,不欲食故妄走也」,《甲乙經》作「故妄言罵詈不避親疏」。)
陽明脈解
黃帝問岐伯說:「陽明脈有病時,會厭惡人與火,聽到木頭的聲音就會驚嚇。但對鐘鼓聲卻無動於衷,為何聽到木音會受驚?希望聽聽其中的緣故。」岐伯回答:「陽明是胃的經脈,胃屬土,所以聽到木音會驚嚇,是因為土畏懼木的緣故。」
黃帝說:「說得好。那為何厭惡火呢?」岐伯說:「陽明主肌肉,其血氣旺盛,邪氣侵犯則生熱,熱極便厭惡火。」黃帝又問:「那為何厭惡人呢?」岐伯說:「陽明經氣逆亂則喘息而胸悶,胸悶便厭惡人。」
黃帝說:「明白了。但有人因喘息而死,有人卻能存活,這是什麼原因?」岐伯說:「若逆亂之氣深入臟腑則死,僅在經絡則生。」
黃帝說:「原來如此。陽明病嚴重時,會脫衣狂奔、登高唱歌,甚至數日不進食,翻牆上屋,這些行為平時根本做不到,為何生病時反而能?」岐伯解釋:「四肢是諸陽的根本,邪氣盛則四肢氣實,氣實便能登高。至於脫衣,是因身體過熱,所以棄衣奔跑。而罵人無視親疏、高聲歌唱,則是陽氣過盛使人不思飲食,導致胡言亂語。」