《黃帝內經太素》~ 卷第九·經脈之二 (4)
卷第九·經脈之二 (4)
1. 脈行同異
平按：此篇自篇首至因天之序，見《靈樞》卷十第七十一《邪客》篇。自手太陰之脈至逆數之曲折也，見《甲乙經》卷三第二十四。又自心主之脈至內絡心肺，見《甲乙經》卷三第二十五。自黃帝曰手少陰至因天之敘，見《甲乙經》卷三第二十六。自黃帝曰經脈十二至末，見《靈樞》卷九第六十二《動腧》篇，又見《甲乙經》卷二第一下篇。
黃帝問於岐伯曰：脈之屈折，出入之處，焉至而出，焉至而止，焉至而徐，焉至而疾，焉至而入？六腑之輸於身者，余願盡聞其序。（舉其五義，問五臟脈行處，並問身之六腑之輸。平按：其序《靈樞》作少序。）別離之處，離而入陰，別而行陽，皆何道從行？願聞其方。岐伯對曰：窘乎哉問，明乎哉道。
（問陰陽二脈離合之處也。平按：《靈樞》別而行陽作別而入陽，皆何道從行作此何道而從行，「窘乎哉問，……」二句作「帝之所問，針道畢矣」二句。）黃帝曰：願卒聞之。岐伯曰：手太陰之脈，出於大指之端，內屈循白肉，至本節之後太泉，留以澹，以外屈上於本節，（手太陰脈，從臟行至腕後，一支上大指次指之端，變為手陽明脈；其本從腕後上魚，循魚際出大指之端，即指端內屈回，循大指白肉至本節後太泉穴處，停留成澹而動，然後外出上於本節也。澹，從濫反。
平按：內屈《甲乙經》作內側。循白肉《靈樞》、《甲乙經》均作循白肉際，太泉均作太淵，唐人諱淵作泉，說見前。留《甲乙經》作溜。上於本節《甲乙》作本指以下。注一支袁刻誤作一丈。本節後，袁刻脫後字。）以下內屈，與手少陰心主諸絡會於魚際，數脈並注，（上本節已，方從本節以下內屈，與手少陰心主諸絡會於魚際，然後則與數絡共為流注也。平按：與手少陰心主諸絡《靈樞》、《甲乙經》作與諸陰絡。
又注與手少陰，與字袁刻誤作於。）其氣滑利，伏行壅骨之下，外屈出於寸口而行，上至於肘內廉，入於大筋之下，內屈上行臑陰，入掖下，內屈走肺，（壅骨，謂手魚骨也。臑陰，謂手三陰脈行於臑中，故曰臑陰。其脈元出中焦，以是肺脈，上屬於肺，令從外還，俱至於肺，故手太陰經，上下常通，是動所生之病，療此一經也。平按：外屈下《甲乙經》無出字，注云：一本下有出字。
）此順行逆數之屈折也。（手太陰一經之中，上下常行，名之為順。數其屈折，從手向身，故曰逆數也。）心主之脈，出於中指之端，內屈循中指內廉，以上留於掌中，伏行兩骨之間，外屈其兩筋之間，骨肉之際，其氣滑利，上行三寸，外屈行兩筋之間，上至肘內廉，入於小筋之下，兩骨之會，上入於胸中，內絡心肺。
（心主之脈，從心包起，出於中指之端，即中指端內屈回，循中指內廉，上入胸中，內絡心肺。心主一經，上下恆通，是動所生，但療此經。舉手太陰、心主二經，余之十經順行逆數例皆同也。營衛之氣，一日一夜行二十八脈五十周，如環無端，與正經異也。平按：心主上《甲乙經》有手字。
白話文：
脈行同異
這篇文章記述了經脈運行路線的曲折變化。關於手太陰脈的描述，部分引自《靈樞·邪客》篇以及《甲乙經》卷三；關於心主脈的描述，引自《甲乙經》卷三；關於經脈總論，則引自《靈樞·動腧》篇以及《甲乙經》卷二。
黃帝向岐伯請教經脈的彎曲、出入、速度變化以及在體內的運行路線，尤其想知道五臟的脈絡走向和六腑在體內的分布順序。他又詢問陰陽經脈的分離、交合以及運行路線。
岐伯回答說：您的問題精闢，而經絡運行規律也的確清晰明了。
黃帝請求詳細說明。岐伯於是開始講解：手太陰脈從大拇指末端開始，向內彎曲沿著指掌之間的白肉走，到達大拇指根節後的太淵穴，稍作停留，然後再向外彎曲上行至大拇指根節。然後向內彎曲，與手少陰心主等經脈在魚際穴交會，氣血在此匯合流注，其氣運行順暢，沿著骨骼下方運行，向外彎曲到達寸口（手腕內側橈動脈搏動處），繼續上行至肘內側，進入大筋下方，再向內彎曲上行至上臂內側，進入腋下，然後向內彎曲進入肺部。這就是手太陰脈順行和逆數（由手部向軀幹）的曲折路線。
心主脈從中指末端開始，向內彎曲沿著中指內側上行，在掌中稍作停留，然後在兩塊骨骼之間運行，再向外彎曲行於兩筋之間，骨肉之間。其氣運行順暢，上行三寸，然後向外彎曲，行於兩筋之間，上行至肘內側，進入小筋下方，兩骨交會處，然後上行進入胸中，內連心肺。