《黃帝內經太素》~ 卷第九·經脈之二 (5)
卷第九·經脈之二 (5)
1. 脈行同異
外屈其，《靈樞》其作出，《甲乙經》無其字。上行三寸《靈樞》、《甲乙經》作上二寸。外屈行《靈樞》作外屈出行，《甲乙經》注云：一本有出字。兩骨之會《靈樞》作留兩骨之會，《甲乙經》注云：一本有留字。內絡心肺《靈樞》作內絡於心脈，《甲乙經》作內絡心包。
又注與正經異，袁刻與作於，正作五。）黃帝曰：手少陰之脈獨無輸何也？岐伯曰：少陰，心脈也。心者，五臟六腑之大主也，精神之舍也，其臟堅固，邪弗能客也，客之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪之在於心者，皆在於心之包絡，包絡者，心主之脈也，故獨無輸焉。
黃帝曰：少陰獨無輸者，不病乎？岐伯曰：其外經病而臟不病，故獨取其經於掌後兌骨之端。（其臟堅固者，如五臟中心有堅脆。心脆者則善病消癉，以不堅故善病消癉，即是受邪。故知不受邪者，不得多受外邪，至於飲食資心以致病者，不得無邪，所以少陰心之主所生病皆有療也。又《明堂》手少陰亦有五輸主病，不得無輸，即其信也。
兌骨之端，手少陰輸也。平按：輸《靈樞》作腧，《甲乙經》作俞。大主也下《甲乙經》有為帝主三字。客《靈樞》、《甲乙經》作容，正統本《甲乙經》作客。少陰獨無輸《甲乙經》作少陰脈獨無俞。不病乎《甲乙經》作心不病乎。兌骨《靈樞》作銳骨。）其餘脈出入屈折，其行之徐疾，皆如手太陰、心主之脈行也。
（余謂十種經脈者也。平按：屈折《甲乙經》作曲折。其行之徐疾《甲乙經》無此句。手太陰《靈樞》作手少陰，《甲乙經》同，注云：少陰，少字宜作太字。《銅人經》作厥字，正統本《甲乙經》亦作厥。）故本輸者，皆因其氣之實虛疾徐以取之，是謂因沖而瀉，因衰而補，如是者，邪氣得去，真氣堅固，是謂因天之序。（因沖，沖，盛也。
真氣，和氣也。是謂因天四時之序，得邪去真存也。）
黃帝曰：經脈十二，而手太陰、足少陰、陽明獨動不休何也？（總問三脈常動之由。平按：太陰下《甲乙經》有之脈二字，無足少陰陽明五字。）岐伯曰：足陽明，胃脈也。胃者，五臟六腑之海也。（谷入於胃，變為糟粕、津液、宗氣，分為三隧，泌津液注之於脈，化而為血，以營四末，內注五臟六腑，以應刻數，名為營氣。其出悍氣慓疾，先行四末分肉皮膚之間，晝夜不休者，名為衛氣。
營出中焦，衛出上焦也。大氣搏而不行，名為宗氣，積於胸中，命曰氣海，出於肺，循喉嚨，呼則出，吸則入也。故胃為五臟六腑之海也。平按：足陽明《靈樞》作是明二字。）其清氣上注於肺，氣從太陰而行之，（胃之清氣，上注於肺，從手太陰一經之脈上下而行。平按：肺下《靈樞》、《甲乙經》重肺字。
白話文：
關於脈搏的運行異同：
「外屈」這個詞，《靈樞經》有記載，但《甲乙經》沒有這個字。「上行三寸」的說法，《靈樞經》和《甲乙經》都說是「上二寸」。「外屈行」的描述，《靈樞經》寫作「外屈出行」，《甲乙經》的註解說：有一個版本有「出」字。「兩骨之會」的說法，《靈樞經》寫作「留兩骨之會」，《甲乙經》的註解說：有一個版本有「留」字。「內絡心肺」的說法，《靈樞經》寫作「內絡於心脈」，《甲乙經》寫作「內絡心包」。
另外，註解與正文經脈不同，袁刻本將「於」字寫作「作」，正文應該寫作「五」。
黃帝問：手少陰心經的脈搏獨獨沒有「輸穴」是為什麼呢？ 岐伯回答：少陰經是心經。心臟是五臟六腑的主宰，是精神的居所。它的臟器堅固，邪氣無法侵入。如果邪氣侵入，就會傷害心臟，心臟受損，精神就會離散，精神離散人就會死亡。所以，所有侵入心臟的邪氣，都停留在心包絡，心包絡是心主之脈，因此心經獨獨沒有輸穴。
黃帝問：少陰經獨獨沒有輸穴，難道就不會生病嗎？ 岐伯回答：是它的外在經絡會生病，而臟器本身不會生病，所以只在手掌後的兌骨末端取經脈。（臟器堅固如同五臟中心，有堅硬和脆弱之分。心臟脆弱的人容易患消渴病，因為不堅固才容易患消渴病，也就是說受到邪氣侵襲。所以說不受邪的人，不會輕易受到外邪侵襲。至於飲食影響心臟而導致的疾病，不可能沒有邪氣，所以少陰心經所產生的疾病都有治療方法。另外，《明堂經》說手少陰也有五輸穴主治疾病，不可能沒有輸穴，這才是正確的。）
兌骨的末端，是手少陰經的輸穴。平按：輸穴，《靈樞經》寫作「腧」，《甲乙經》寫作「俞」。「大主也」的後面，《甲乙經》有「為帝主」三個字。「客」字，《靈樞經》和《甲乙經》寫作「容」，正統版本的《甲乙經》寫作「客」。「少陰獨無輸」在《甲乙經》裡寫作「少陰脈獨無俞」。「不病乎」在《甲乙經》裡寫作「心不病乎」。「兌骨」在《靈樞經》寫作「銳骨」。其餘經脈的運行出入、彎曲，以及運行的快慢，都和手太陰肺經、心包絡經的運行一樣。
(我認為這裡是說十種經脈。平按：「屈折」在《甲乙經》寫作「曲折」。「其行之徐疾」這句話，《甲乙經》沒有。「手太陰」在《靈樞經》寫作「手少陰」，《甲乙經》相同，註解說：少陰的「少」字應該寫作太字。《銅人經》寫作厥字，正統版本的《甲乙經》也寫作厥。) 因此，尋找經脈的輸穴，都是根據其氣的實、虛、快、慢來選擇，這叫做「因盛而瀉，因衰而補」。這樣做，邪氣就能去除，真氣就能鞏固，這叫做順應自然的規律。（所謂的「因盛」，盛是指氣盛。真氣，就是和順的氣。這就是說要順應自然的四季規律，才能使邪氣去除而真氣保存。）
黃帝問：經脈有十二條，為什麼手太陰肺經、足少陰腎經、足陽明胃經獨自不停地運行呢？（總體詢問三條經脈不斷運行的原因。平按：太陰的後面，《甲乙經》有「之脈」二字，沒有「足少陰陽明」五字。）岐伯回答：足陽明經是胃經。胃是五臟六腑的海洋。（食物進入胃，轉化為糟粕、津液、宗氣，分為三個通道，泌出的津液注入經脈，轉化為血液，以營養四肢末端，內注五臟六腑，以應對時間的變化，這叫做營氣。它所產生的悍氣，快速地在四肢末端的肌肉和皮膚之間運行，晝夜不停，這叫做衛氣。營氣產生於中焦，衛氣產生於上焦。大氣搏動而不運行，叫做宗氣，積聚在胸中，稱為氣海，從肺而出，沿著喉嚨運行，呼氣則出，吸氣則入。所以說胃是五臟六腑的海洋。平按：足陽明在《靈樞經》寫作「是明」二字。）它的清氣向上注入肺，氣從手太陰經運行。（胃的清氣向上注入肺，從手太陰經上下運行。平按：「肺」的後面，《靈樞經》和《甲乙經》重複寫了一個「肺」字。）