《黃帝內經太素》~ 卷第五（卷首缺）·人合 (9)
卷第五（卷首缺）·人合 (9)
1. 十二水
流入於海，即內有所稟也。水至於海已，上為天河，復從源出，流入於海，即為外內相貫，如環無端也。人經亦爾，足三陰脈從足指起，即外有源也。上行絡腑屬臟，比之入海，即內有所稟也。以為手三陰脈，從胸至手，變為手三陽脈，從手而起，即外有源也。上行絡臟屬腑，即內有所稟也。
上頭以為足三陽脈，從頭之下足，復變為足三陰脈，即外內相貫，如環無端也。平按：外內《靈樞》、《甲乙》作內外。）故天為陽，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。（人腰以上，為天為陽也；自腰以下，為地為陰也。經脈昇天降地，與經水同行，故得合也。）故清以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，（清水以北，已是其陰，湖在清北，故為陰中之陰也。
）漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中陰，（漳南為陽，河北為陰，故河北至漳為陽中陰也。）漯以南至江者為陽中之太陽，（漯居陽地，故為陽中太陽。平按：太陽，太字《甲乙》無。）此一州之陰陽，所以人與天地相參者也。（陰陽之理無形，大之無外，小之無內，但人生一州之地，形必象之，故以一州陰陽合人者也。平按：州《靈樞》作隅。
）黃帝曰：夫經水之應經脈也，其遠近淺深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？（問有三意：經水經脈遠近，一也；淺深，二也；水之與血多少，三也。然則身經脈有三不同，請隨調之。）岐伯答曰：足陽明五臟六腑之海，（胃受水穀，化成血氣，為足陽明脈，資潤五臟六腑，五臟六腑稟成血氣，譬之四海滋澤無窮，故名為海也。
）其脈大血多，氣盛熱壯，（足陽明脈具有四義故得名海：其脈粗大，一也；其血又多，二也；其穀氣盛，三也；陽氣熱，四也。有此四義，故得比於海也。平按：熱下原缺一字，據《靈樞》、《甲乙》補入。）刺此者，不深弗散，（刺此道，刺中度人足三陽脈，足陽明脈須深六分，以為深也。
其脈在皮下深，血氣又盛，故深六分，方得散其氣也。）不留不瀉。（血氣既盛，留之方得頓而瀉也。若熱在皮膚之中聚為病者，即疾瀉之，故曰熱即疾瀉也。）足太陽深五分，留七呼。足少陽深四分，留五呼。足陽明深六分，留十呼。足太陰深三分，留四呼。足少陰深二分，留三呼。
足厥陰深一分，留二呼。（問曰：十二經脈之氣，並有發穴多少不同，然則三百六十五穴各屬所發之經。此中刺手足十二經者，為是經脈所發三百六十五穴？為是四肢流注五臟三十輸及六腑三十六輸穴也？答曰：其正取，四肢三十輸及三十六輸。余之間穴，有言其脈發會其穴，即屬彼脈。
故取其脈者，即是其脈所發之穴也。問曰：此手足陰陽所刺分數，與明堂分數大有不同。若為取定？答曰：此及明堂所刺分數各舉一例，若隨人隨病，其例甚多，不可一概也。今足太陽脈在皮肉中有深四分有餘，故以刺入五分為例。若脈行更有深淺，可以意捫循取之為當，余皆放此。
白話文：
水流向大海，是因為內在有所歸屬。水到了大海之後，蒸發成為天上的銀河，又從源頭流出，再次流入大海，這就像外在與內在互相貫通，循環不止一樣。人體的經脈也是如此，足部的三條陰經從腳趾開始，表示外在有源頭。這些經脈向上運行，聯繫臟腑，就像水流入大海，表示內在有所歸屬。手部的三條陰經從胸部到手，然後轉變為手部的三條陽經，從手開始，表示外在有源頭。這些經脈向上運行，聯繫臟腑，表示內在有所歸屬。
上面說到，足部的三條陽經從頭部向下到足部，又轉變為足部的三條陰經，這也像外在與內在互相貫通，循環不止一樣。我認為（按：《靈樞》、《甲乙經》中記載的是內外），天屬陽，地屬陰，腰部以上屬於天，腰部以下屬於地。（人的腰部以上，屬於天屬陽；從腰部以下，屬於地屬陰。經脈上升下降，與地面的水流方向相同，所以能夠互相協調。）因此，從清河以北的地區為陰，湖泊以北的地區是陰中的陰（清河以北已經屬於陰，湖泊在清河的北方，所以是陰中的陰）。
從漳河以南的地區為陽，從黃河以北到漳河的地區為陽中的陰（漳河以南為陽，黃河以北為陰，所以黃河以北到漳河之間是陽中的陰）。從漯河以南到長江的地區為陽中的太陽（漯河處於陽地，所以是陽中的太陽。《甲乙經》中沒有「太陽」的「太」字）。這是一個地區陰陽的分佈，也是人與天地相應的體現。（陰陽的道理是無形的，大到沒有邊界，小到沒有內部，但是人生長在一個地區，其形體必然與該地區相應，所以以一個地區的陰陽來對應人。）黃帝問：經水與經脈的對應關係，它們的遠近、深淺，水和血的多少都各不相同，那麼如何協調進行針刺治療呢？（這個問題包含三方面的意思：經水和經脈的遠近，這是第一；經水和經脈的深淺，這是第二；水和血的多少，這是第三。那麼身體經脈有這三種不同，請問應該如何調治。）岐伯回答說：足陽明經是五臟六腑的海洋（胃接受水穀，化生為血氣，成為足陽明經，滋養五臟六腑，五臟六腑從這裡獲得血氣，就像四海滋養萬物一樣無窮無盡，所以稱之為海）。
它的經脈粗大、血量多、氣盛熱力強盛（足陽明經之所以稱為「海」，有四個原因：它的經脈粗大，這是第一；它的血量多，這是第二；它的穀氣旺盛，這是第三；它的陽氣熱力強，這是第四。有這四個特點，所以可以比作大海。根據《靈樞》、《甲乙經》補上這裡缺少的「熱」字）。針刺這個經脈，如果刺得不夠深，氣就不能散開（針刺這個經脈，刺入的深度要達到足部三條陽經的深度，足陽明經要刺入六分，才算深。因為它的經脈在皮膚下比較深，而且血氣旺盛，所以要刺入六分，才能夠散開它的氣）。不宜停針太久，也不宜立即瀉出（血氣既然旺盛，停針才能夠瀉出來。如果熱邪積聚在皮膚中形成疾病，就要快速地瀉出，所以說「熱即疾瀉」）。足太陽經要刺入五分，停針七次呼吸的時間。足少陽經要刺入四分，停針五次呼吸的時間。足陽明經要刺入六分，停針十次呼吸的時間。足太陰經要刺入三分，停針四次呼吸的時間。足少陰經要刺入二分，停針三次呼吸的時間。足厥陰經要刺入一分，停針二次呼吸的時間。（有人問：十二經脈的氣，在各個穴位上發出的量各不相同，那麼三百六十五個穴位，分別屬於不同經脈所發的穴位。這裡所說的針刺手足十二經，是指這些經脈所發的三百六十五個穴位，還是指四肢的三十個五臟俞穴和三十六個六腑俞穴？回答說：主要取穴是四肢的三十個五臟俞穴和三十六個六腑俞穴。其餘的穴位，有的說它們的脈氣發出於某個穴位，就屬於那個脈。所以取穴，就是取那個脈氣所發的穴位。有人問：這裡所說的手足陰陽經脈的針刺深度，與《明堂經》記載的針刺深度大不相同，應該如何確定？回答說：這裡和《明堂經》所記載的針刺深度，只是舉例說明，如果根據不同的人和不同的疾病，情況會有很多種，不能一概而論。現在說足太陽經脈在皮膚肌肉中有四分多的深度，所以用刺入五分作為例子。如果脈的走向還有深淺變化，可以通過用手按摸探尋來取穴，其他的經脈也是一樣。）