《黃帝內經太素》~ 卷第十四（卷首缺）·診候之一 (20)
卷第十四（卷首缺）·診候之一 (20)
1. 人迎脈口診
平按：注相傾袁刻作相顧。）病之在臟，沉而大者，易已，小為逆；（人迎寸口之中候之，知病在於內五臟中，其脈且沉且大，是為陰陽氣和，雖病易已；其脈沉而小者，純陰，故逆而難已也。）病之在腑，浮而大者，病易已。（候之知病在外六腑中，其脈浮而且大，得其時易已。
）人迎盛緊者，傷於寒；（人迎盛為陽也，緊則為陰也，謂冬因蟄寒氣入腠，名曰傷寒，春為溫病也。平按：盛緊《靈樞》作盛堅，下同。）脈口盛緊者，傷於食飲。（盛為陰也。脈口盛而緊者，是因飢多食，傷臟為病也。平按：《靈樞》、《甲乙》無飲字。）
一日一夜五十營，以營五臟之精，不應數者，名曰狂生。所謂五十營者，五臟皆受氣也。（營氣一日一夜，周身五十，營於身者也，經營五臟精氣，以奉生身。若其不至五十營者，五臟無精，雖生不久，故曰狂生。）持其脈口，數其至也，五十動而不一代者，五臟皆受氣矣；（脈口，寸口，亦曰氣口。
五十動者，腎臟第一，肝臟第二，脾臟第三，心臟第四，肺臟第五，五臟各為十動，故曰從脈十動，以下次第至腎，滿五十動，即五臟皆受於氣也。持脈數法，先將不病人之脈口以取定數，然後按於病人脈口，勘知病人脈數多少，謂從平旦，陰氣未散，陽氣未行，按於脈口，以取定數也。
）四十動而一代者，一臟無氣矣；（其脈得四十動已，至四十一動已去，有一代者，即五十數少，故第一腎臟無氣也。）三十動而一代者，二臟無氣矣；（其脈得三十動已，至三十一動已去，有一代者，即四十數少，故第二肝臟無氣。）二十動而一代者，三臟無氣矣；（其脈得二十動已，至二十一動已去，有一代者，即三十數少，故第三脾臟無氣。
）十動而一代者，四臟無氣矣；（其脈得十動已，至十一動已去，有一代者，即二十數少，故第四心臟無氣。）不滿十動而一代者，五臟無氣矣，（其脈不滿十數，有一代者，即十數少，故第五肺臟無氣。）予之短期。（肺主五臟之氣，肺氣既無，所以五臟氣皆不至，故與之短期也。
平按：予《甲乙》作與，下同，袁刻誤作子。）要在終始，所謂五十動而不一代者，以為常也，（五十動而不一代者，蓋是五臟終始，常道之要也。）以知五臟之期也。予之短期者，乍數乍疏也。（與短期者，謂五臟脈乍疏乍數，不合五十之數，故可與之死期也。）
黃帝曰；氣口何以獨為五臟主氣？（謂九候各候五臟之氣，何因氣口獨主五臟六腑十二經脈等氣也。平按：《素問》、《甲乙》主下無氣字。）岐伯曰：胃者，水穀之海也，六腑之大也。五味入口，藏於胃以養五氣，氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。
白話文：
人迎脈口診
一般來說，用手指按壓人迎脈和寸口脈，如果病在內臟，脈象沉而有力，就容易痊癒，如果脈象沉而微弱，就表示病情較嚴重。這是因為脈象沉而有力，代表內臟陰陽之氣調和，雖然生病也容易好；脈象沉而微弱，則表示純陰之氣過盛，所以病難以痊癒。如果病在六腑，脈象浮而有力，病就容易痊癒。
人迎脈搏動強勁且緊繃，多半是受寒所致。寸口脈搏動強勁且緊繃，多半是飲食不節造成的。
正常情況下，人體的營氣在一日一夜間運行五十次，用以滋養五臟的精氣。如果營氣運行次數不足，就表示五臟精氣衰弱，可能難以長久生存。所謂運行五十次，指的是五臟都受到氣的滋養。診脈時，數脈搏的次數，如果脈搏跳動五十次，且沒有停頓，就表示五臟都受到氣的滋養。
如果脈搏跳動四十次後停頓一次，就表示有一個臟腑的氣不足；跳動三十次後停頓一次，就表示有兩個臟腑的氣不足；跳動二十次後停頓一次，就表示有三個臟腑的氣不足；跳動十次後停頓一次，就表示有四個臟腑的氣不足；如果跳動不到十次就停頓一次，就表示五個臟腑的氣都衰竭了，預期壽命不久。
總之，脈搏跳動五十次且沒有停頓，是正常的狀況，也是判斷五臟狀態的依據。而如果脈搏時快時慢，不符合五十次的規律，就表示病情嚴重，預後不佳。
黃帝問道：為什麼只有寸口脈能獨自代表五臟的氣血呢？岐伯回答說：胃是水穀的海洋，也是六腑中最大的。食物入口後，會進入胃中，轉化為五種氣味，以此滋養五臟的精氣。寸口脈的氣息與胃的太陰之氣相通。因此，五臟六腑的氣味都來自於胃，並在寸口脈顯現出來。