《黃帝內經太素》~ 卷第十五·診候之二 (25)
卷第十五·診候之二 (25)
1. 五臟脈診
平按：《甲乙》轉下有者字。順《素問》、《甲乙》作從。）脈至而揣，血衄身有熱者，死。（脈至而動，又陽虛衄血，身體應冷，而衄血身熱，虛為逆，故死也。平按：血衄《甲乙》作衄血。《素問》熱上無有字。）脈來懸勾浮為脈鼓。（夏秋二脈並至，以為脈鼓。平按：浮為脈鼓《素問》作浮為常脈，《甲乙》作浮者為熱。
）脈至如喘，名曰氣逆者，不知與人言。（氣厥不知言也。平按：氣厥者《素問》、《甲乙》作「暴厥，暴厥者」。）脈至如數，使人暴驚，三四日自已。（卒驚不療，三四日自已也。平按：如數《甲乙》作而數。）脈至浮合，浮合如數，一息十至以上，是與經氣予不足，微見，九十日死。
（浮合之脈，經氣不足，微而見，九十日即死也。平按：《素問》、《甲乙》是下無與字，足下有也字。）脈至如火新燃，是心精之予奪也，草乾死。（心脈如鉤，今如火新燃，是心脈急疾，火精奪，故至草乾——水時，被克而死。平按：新燃《素問》作薪然，《甲乙》作新然。
《素問》、《甲乙》死上有而字。）脈至如散採，肝氣予虛也，木葉落死。（肝脈如弦，今散如五采，變見不定，是為肝木氣之虛損，至木葉落——金時，被克而死，有本為藂棘、散葉也。平按：散採《素問》作散葉，《甲乙》作藂棘。）脈至省容者，脈寒如鼓也，是腎氣予不足也，懸去棗華死。
（腎脈如石，今如省容，寒而鼓動，是為腎之水氣有傷，故至棗華——土時，被克而死也。平按：省容《素問》、《甲乙》作如省客。脈寒《素問》作脈塞。）脈至如丸泥，胃精予不足也，榆莢落而死。（莢，兼牒反，如豆莢等草實。胃脈耎弱，今反如丸泥，干堅之丸，即是胃土氣之有損，故至榆莢--木時而死也。
）脈至如橫格，是膽氣予不足也，禾熟而死。（膽脈如弦，今如橫格之木，即是木之膽氣有損，故至禾熟——秋金時，被克而死也。）脈至如弦縷，胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。（心胞脈至如鉤，今如弦之縷線，散而不聚，是為心胞火府有損，故至霜雪--水時，被克而死。不好言者，心氣未盡，故可療也。
）脈至如交莢，交莢者，左右旁至也，微見，三十日而死。（莢，兼牒反，如豆莢等草實也。脈至如相交，左右旁至是次轉，故微見三十日死也。平按：莢《素問》作漆，《甲乙》作棘。注次轉二字疑有誤。）脈至如泉浮鼓胞中，太陽氣予不足也，少氣味，韭華死。（足太陽是腎之府脈，今如泉之浮鼓而動，即膀胱胞氣水之不足，故至韭莢華--土時，被克而死。一曰韭英也。
平按：泉上《素問》有湧字，《甲乙》有湧字。胞中《素問》、《甲乙》作肌中。韭華死《素問》作韭英而死，《甲乙》作韭花生而死。）脈至如委土之狀，按之不得，肌氣予不足，五色先見黑白累發死。（脾脈代，如雞足踐地，中間代絕。今按止如委土之狀，無有脾胃耎弱之氣，又先累見黑白之色，是肺腎來乘，故死也。
白話文：
如果把脈時發現：
脈象急促有力，病人同時又流鼻血且發熱，這代表病人情況危急，可能會有生命危險。（因為正常來說，脈搏急促有力是熱症，但流鼻血應是陰虛導致，身體應該發冷，現在反而發熱是虛弱反常的現象。）
脈象呈現懸浮且有勾狀，這代表脈搏如同敲鼓般有力。（一般來說，夏天和秋天脈象都是這樣，但這裡指的是脈象像鼓一樣有力。）
脈搏急促如喘息，這代表氣機逆亂，病人會無法說話。（這是因為氣厥導致無法說話。）
脈搏頻率過快，會讓人突然驚恐，但若能撐過三四天就能自行康復。（這是因為突然驚嚇而導致，不需治療，三四天就能恢復。）
脈象浮而結合，頻率又快，一息之間跳動十次以上，這代表體內經氣嚴重不足，病情輕微時會出現，若持續下去，九十天內就會死亡。（這種脈象代表經氣不足，若出現此脈象，九十天內會有生命危險。）
脈搏像剛燃燒的火焰般急促，這代表心臟精氣嚴重耗損，如同草木枯乾，病人會死亡。（正常心脈應該像鉤子，現在像火燒一樣急促，代表心臟火氣耗盡，最終會死亡。）
脈象散亂不集中，如同五彩斑斕，這代表肝氣虛弱，如同樹木落葉，病人會死亡。（正常肝脈應該像琴弦，現在卻散亂不定，代表肝氣耗損，最終會死亡。）
脈象沉緩微弱，感覺像寒冷的鼓聲，這代表腎氣嚴重不足，如同棗花凋謝，病人會死亡。（正常腎脈應該堅實有力，現在卻像寒冷的鼓聲，代表腎氣耗損，最終會死亡。）
脈象如軟泥般黏稠，這代表胃精嚴重不足，如同榆樹莢果掉落，病人會死亡。（正常胃脈應該柔軟和緩，現在卻像軟泥般，代表胃氣耗損，最終會死亡。）
脈象像橫木般僵硬，這代表膽氣嚴重不足，如同稻穗成熟，病人會死亡。（正常膽脈應該像琴弦，現在卻像橫木般，代表膽氣耗損，最終會死亡。）
脈象像細線般微弱，這代表心包精氣嚴重不足，如果病人常說話，就像霜降一樣，病人會死亡；如果病人不說話，還可治療。（正常心包脈應該像鉤子，現在卻像細線般，代表心包火府耗損，若常說話，代表心氣耗盡，最終會死亡，若不說話，心氣尚未耗盡，還可治療。）
脈象像豆莢般交錯，左右脈搏同時到達，這是細微的徵兆，三十天內會死亡。（這種脈象代表氣機交錯紊亂，是次要的轉變，三十天內會有生命危險。）
脈象像泉水般湧動，且在腹部鼓動，這代表膀胱之氣嚴重不足，會有氣短的症狀，如同韭菜花開，病人會死亡。（正常膀胱脈應該沉穩，現在卻像泉水湧動，代表膀胱水氣耗損，最終會死亡。）
脈象像堆積的泥土般散亂，按壓時感覺不到脈動，這代表肌肉之氣嚴重不足，且臉上會先出現黑色和白色的雜色，病人會死亡。（正常脾脈應該柔和有力，現在卻像堆積泥土般，代表脾胃之氣耗損，又臉上出現黑白雜色，代表五臟之氣已敗，最終會死亡。）