楊上善

《黃帝內經太素》~

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1. 附篇

2. 黃帝內經太素遺文並楊氏原注

從王注《素問》林億等新校正及林億等校正《甲乙經》、《脈經》與日本《醫心方》所引考補,當在今本所缺七卷中。其各書所引,仍逐條附註於下,以便稽考。

飲食有常節,起居有常度,不妄不作。(以理而取聲色芳味,不妄視聽也。循理而動,不為分外之事。平按:此條見《素問》卷一第一《上古天真論》。)

上古聖人之教也,下皆為之。(上古聖人使人行者,身先行之,為不言之教。不言之教,勝有言之教,故下百姓仿行者眾,故曰下皆為之。平按:此條見同上。)

身肌宗一。(真人身之肌體,與太極同質,故云宗一。平按:此條見同上。)

有至人者。(積精全神,能至於德,故稱至人。平按:此條見同上。)

帝曰:余聞上古聖人,論理人形,列別臟腑,端絡經脈,會通六合,各從其經,氣穴所發,各有處名,溪谷屬骨,皆有分起,分部逆從,各有條理,四時陰陽,盡有經紀,外內之應,皆有表裡,信其然乎?(平按:此條見《素問》卷二第五《陰陽應象大論》。又按新校正云:詳帝曰至信其然乎,全元起本及《太素》在上古聖人之教也上。)

在變動為握。(握、憂、噦、咳、慄五者,改志而有,名曰變動也。平按:此條亦見《素問》卷二第五。)

脈生脾。(平按:此條見同上。)

在變動為憂。(心之憂在心變動,肺之憂在肺之志,是則肺主於秋,憂為正也;心主於夏,變而生憂也。平按:此條見《素問》同上。又楊氏此注,亦見《甲乙經》卷一第一。)

東方,風傷筋,酸傷筋。中央,濕傷肉,甘傷肉。南方,熱傷氣,苦傷氣。北方,寒傷血,咸傷血。西方,熱傷皮毛,辛傷皮毛。(平按:此條見《素問》同上。又按《素問》新校正云:「凡此五方所傷,《太素》俱云自傷。」袁刻云:自傷似亦註文。)

中央生濕。(六月,四陽二陰,合蒸以生濕氣也。平按:此條見同上。)

濕生土。(四陽二陰,合而為濕,蒸腐萬物成土也。平按:此條見同上。)

在變動為噦。(噦,氣忤也。平按:此條見同上。)

燥傷皮毛,熱勝燥。(平按:此條見同上。)

寒傷骨。(平按:此條見同上。)

濕勝寒。(平按:此條見同上。又按:寒傷骨、濕傷寒兩條,袁刻脫。)

咸傷骨。(平按:此條見同上。)

左右者,陰陽之道路也。(陰氣右行,陽氣左行。平按:此條見同上。)

肖者濯濯。(平按:此條見《素問》卷三第八《靈蘭秘典論》。)

神之處。(平按:此條見《素問》卷三第九《六節藏象論》。)

又按:《素問·六節藏象論》為陽中之太陰,新校正引《太素》太陰作少陰;為陰中之少陰,新校正引《太素》少陰作太陰;此為陽中之少陽,新校正引《太素》作陰中之少陽,三條。平從楊惺吾氏所獲日本仁和寺宮御藏本殘卷十三紙中檢出,補入本書卷三第二《陰陽合》篇,故此三條不復列入。

間者環已。(平按:此條見《素問》卷四第十六《診要經終論》。)

滑則少氣。(平按此條見《素問》卷五第十七《脈要精微論》,又按《脈經》少氣作氣少。)

白欲如白璧之澤,不欲如堊。(平按:此條見同上。)

五臟者,中之府也。(平按:此條見同上。)

行則僂跗。(平按:此條見同上。)

象心之太浮也。(平按:此條見《素問》卷七第二十一《經脈別論》。)

所謂氣虛者。(氣虛者,膻中氣不足也。平按:此條見《素問》卷八第二十八《通評虛實論》。)

尺滿而不應也。(平按:此條見同上。)

足溫則生,寒則死。(足溫氣下,故生。足寒氣不下者,逆而致死。平按:此條見同上。)

脈實大病久可治。(平按:此條見同上。又按《素問》王注云。久病血氣衰,脈不當實大,故不可治。新校正云:「詳經言實大病久可治,注意以為不可治,《甲乙經》、《太素》、全元起本並云可治。」復引巢元方云:「脈數大者生,細小浮者死。」袁刻作脈懸小堅病久可治,恐誤。)

誦而頗能解,解而未能別,別而未能明,明而未能彰。(習道有五:一誦,二解,三別,四明,五彰。平按:此條見《素問》卷二十三第七十五《著至教論》。)

列星辰與日月光。(此條見同上。)

上通神農,著至教擬於二皇。(平按:此條見同上。)

夫三陽,太為業。(平按:此條見同上。)

下為漏病。(漏病,謂膀胱漏泄,大小便數,不禁守也。平按:此條見同上。)

腎且絕死,死日暮也。(平按:此條見同上。)

子誠別而已通五臟之過。(平按:此條見《素問》卷二十三第七十六《示從容論》。)

是以名曰診經。(平按:此條見同上。)

為萬民副。(副,助也。平按:此條見《素問》卷二十三第七十七《疏五過論》。)

病深以甚也。(平按:此條見同上。)

始樂始苦。(平按:此條見同上。)

封君敗傷,及公候王。(平按:此條見同上。)

氣內為實。(天地間氣為外氣,人身中氣為內氣。外氣裁成萬物,是為外實;內氣營衛裁生,故為內實。治病能求內氣之理,是治病之要也。平按:此條見同上。)

更名自巧。(平按:此條見《素問》卷二十三第七十八《徵四失論》。)

愚心自功。(平按:此條見同上。)

黃帝燕坐,臨觀八極,正八風之氣而問雷公曰:陰陽之類,經脈之道,五中所主,何藏最貴?(夫天為陽,地為陰,人為和。陰無其陽,衰殺無已;陽無其陰,生長不止。生長不止則傷於陰,陰傷則陰災起;衰殺不已則傷於陽,陽傷則陽禍生矣。故須聖人在天地間,和陰陽氣,令萬物生也。

和氣之道,謂先修身為德則陰陽氣和,陰陽氣和則八節風調,八節風調則八虛風止,於是疵癘不起,嘉祥竟集,此亦不知所以然而然也。故黃帝問身之經脈貴賤,依之調攝,修身於身,以正八風之氣。平按:此條見《素問》卷二十四第七十九《陰陽類論》。)

三陽為經,二陽為維,一陽為遊部。(三陽,足太陽脈也,從目內眥上頭,分為四道,下項並正別脈上下六道,以行於背,與身為經。二陽,足陽明脈也,從鼻而起,下咽分為四道,並正別脈六道,上下行腹,綱維於身。一陽,足少陽脈也,起目外眥,絡頭分為四道,下缺盆並正別脈六道上下,生經營百節,流氣三部,故曰遊部。平按:此條見同上。)

伏鼓不浮,上空志心。(肺脈浮澀,此為平也。今見伏鼓,是腎脈也。足少陰脈貫脊屬腎,上入肺中,從肺出絡心。肺氣下入腎志,上入心神也。平按:此條見同上。)

一陰獨至。(一陰,厥陰也。平按:此條見同上。)

二陰一陽病在肺。(平按:此條見同上。)

陰陽皆絕,期在孟春。(平按:此條見同上。)

陰陽交,期在溓水。(溓,廉檢反,水靜也,七月水生時也。平按:此條見同上。)

一上不下,寒厥到膝。(虛者,厥也。陽氣一上於頭,不下於足,足脛虛,故寒厥至膝。平按:此條見《素問》卷二十四第八十《方盛衰論》。)

若伏空室,為陰陽之一。(平按:此條見同上。)

至陽絕陰,是為少氣。(平按:此條見同上。)

脾主為衛。(平按:此條見《甲乙經》卷一第三。)

六腑者,胃為之海,廣䏖大頸張胸,五穀乃容。(平按:此條見同上。)

當候闕中。(平按:此條見《甲乙經》卷一第十五。)

黑色見於庭。(平按:此條見同上。)

闕上者,咽喉也。(平按:此條見同上。)

闕中者,肺也。(平按:此條見同上。)

病生於陽者,先治其外,後治其內。(平按:此條見同上。)

衛氣留於腹中。(平按:此條見《甲乙經》卷九第四。)

非災風也。(平按:此條見《甲乙經》卷十第一下篇。)

血氣留積,髖皮充肌。(平按:此條見《甲乙經》卷十一第六。)

有過之脈。(平按:此條見《脈經》卷一第二。)

滑則氣少。(平按:此條見《脈經》卷一第十三。又按《素問·脈要精微論》氣少作少氣。)

寒氣暴上,脈滿實何如?曰:實而滑則生,實而逆則死矣。其形盡滿何如?曰:舉形盡滿者,脈急大堅,尺滿而不應,如是者,順則生,逆則死。何謂順則生、逆則死?曰:所謂順者,手足溫也;謂逆者,手足寒也。(平按:此條見《脈經》卷四第七。)一月膏,二月脈,三月胞,四月胎,五月筋,六月骨,七月成,八月動,九月躁,十月生。(平按:此條見日本《醫心方》卷二十二。

又按《太素》卷九第一《經脈正別》篇,楊注云:「人之受身時,一月而膏,二月而脈,為形之先。」自三月胞以下不載。又按《醫心方》卷二十四所引《太素》有「玄元皇帝曰:人受天地之氣,變化而生,一月而膏,二月而脈,三月而胞,四月而胎,五月而筋,六月而骨,七月而成形,八月而動,九月而臊,十月而生。」當系楊注,與《醫心方》卷二十二所引小異。

導引,謂熊頸鳥伸五禽戲等,近愈痿躄萬病,遠取長生久視也。(平按:此條見日本《醫心方》卷二十七所引《太素》楊注。)