楊上善

《黃帝內經太素》~ 卷第十一·輸穴 (2)

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卷第十一·輸穴 (2)

1. 本輸

(如水出井,以至海為合,脈出指井,至此合於本臟之氣,故名為合,解餘十輸,皆放於此。諸輸穴名義,已《明堂》具釋也。)心出中衝,中衝者,手中指之端也,為井;溜於勞宮,勞宮者,掌中中指本節之內間也,為滎;(《明堂》一名五星也,掌中動脈也。平按:心《甲乙》作心主。

《靈樞》井下有木字。)注於大陵,大陵者,掌後兩骨之間方下者也,為輸;平按:為輸下《千金》有過於內關為源六字。兩骨之間方下者也《甲乙》作兩筋間陷者中。行於間使,間使道兩筋之間,三寸之中也,有過則至,無過則止,為經;(方下,陷中也。三寸之中者,三寸之際也。

有虛實之過,則氣使至此;無過不至,故止也。《明堂》此手心主經下,有手少陰五輸,此經所說心不受邪,故手少陰無輸也。平按:道上《靈樞》有之字。)入於曲澤,曲澤者,肘內廉下陷者之中也,屈而得之,為合,手心主經也。肝出大敦,大敦者,足大趾之端及三毛之中也,為井;(足大趾端及三毛皆是大敦,厥陰脈井也。平按:屈而得之《甲乙》作屈肘得之。

手心主《靈樞》作手少陰。井下《靈樞》有木字。)溜於行間,行間者,大指之間也,為滎;(《明堂》足厥陰脈動應手也。平按:《靈樞》大指上有足字。)注於太衝,太衝者,在行間上二寸陷者之中也,為輸;(《明堂》本節後二寸或一寸半陷中也。平按:《靈樞》行間上無者在二字。

)行於中封,中封者,在內踝前一寸半陷者中也,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經;(氣行曰使。宛,不伸也,塞也。《明堂》內踝前一寸,仰足而取之,陷者中。伸足乃得之也。平按:《千金》過於中封為源,行於中郄為經。與此不同。)入於曲泉,曲泉者,輔骨之下大筋之上也,屈膝而得之,為合,足厥陰經也。

(《明堂》在膝內輔骨下,大筋上,小筋下,陷中也。)脾出隱白,隱白者,足大趾之端內側也,為井;溜於太都,太都者,本節之後下陷者之中也,為滎;注於太白,太白者,核骨之下也,為輸;(核骨在大指本節之後,然骨之前高骨是也。核,莖革反。平按:《靈樞》井下有木字,太都作大都。

核袁刻誤作腕,注同。注,核莖革反,袁刻無此四字。)行於商丘,商丘者,內踝下陷者之中也,為經;(《明堂》足內踝下微前。平按:行於商丘上《千金》有過於公孫為源六字。)入於陰之陵泉,陰之陵泉者,輔骨之下陷者之中也,屈伸而得之,為合,足太陰經也。(膝下內側輔骨下也。

平按:《靈樞》無屈字,太陰下無經字。)腎出湧泉,湧泉者,足心也,為井;(《明堂》一名地衝也。平按:湧泉《靈樞》、《甲乙》作湧泉。井下《靈樞》有木字。)溜於然谷,然谷者,然骨之下也,為滎;(《明堂》一名龍泉,在足內踝前起大骨下陷中。即此大骨為然骨。

白話文:

(就像水從井裡湧出,最終匯入大海一樣,脈氣從手指的井穴發出,最終匯合於臟腑的根本之氣,所以稱為合穴,它解釋了其餘的十個輸穴,都基於這個概念。各個輸穴的名稱和含義,《明堂》這本書已經詳細解釋過了。)

心經的氣從中衝穴發出,中衝穴位於手中指的指尖,是井穴;氣流動到勞宮穴,勞宮穴位於手掌心,中指掌指關節的內側,是滎穴;(《明堂》又名五星,手掌中的動脈處。這裡的心經,《甲乙經》寫作心主經。《靈樞經》說井穴下有木字。)氣注入到大陵穴,大陵穴位於手腕後,兩骨之間的凹陷處,是輸穴;(這裡的輸穴,《千金方》有「過於內關為源」這六個字。兩骨之間的凹陷處,《甲乙經》寫作兩筋之間的凹陷處。)氣行走到間使穴,間使穴位於兩條筋之間,腕上三寸的位置,氣有偏差就會到達,沒有偏差就不會到達,是經穴;(凹陷處,就是指陷下去的地方。三寸之間,是指三寸的邊界。氣的虛實偏差,就會使氣到達這裡;沒有偏差就不會到達,所以就停在這裡。《明堂》說這個手心主經下面,有手少陰經的五輸穴,因為心不受邪氣,所以手少陰經沒有輸穴。這裡的道字,《靈樞經》有“之”字。)氣進入到曲澤穴,曲澤穴位於肘關節內側下方的凹陷處,屈肘時可以找到,是合穴,屬於手心主經。

肝經的氣從大敦穴發出,大敦穴位於足大趾的指尖,以及三根腳毛之間,是井穴;(足大趾尖和三根腳毛都是大敦穴的位置,屬於足厥陰脈的井穴。這裡的屈肘而得之,《甲乙經》寫作屈肘時可以找到。手心主經,《靈樞經》寫作手少陰經。井穴下,《靈樞經》有木字。)氣流動到行間穴,行間穴位於大腳趾的兩趾之間,是滎穴;(《明堂》說足厥陰脈的動脈在這裡跳動,可以感受到。《靈樞經》說大趾上有足字。)氣注入到太衝穴,太衝穴位於行間穴上方二寸的凹陷處,是輸穴;(《明堂》說是在本節(指關節)後二寸,或一寸半的凹陷處。《靈樞經》說行間穴上方,沒有「在二寸」這幾個字。)氣行走到中封穴,中封穴位於內踝前一寸半的凹陷處,如果氣逆就堵塞,氣順就暢通,搖動腳時可以找到,是經穴;(氣的運行稱為使,堵塞,就是不伸展、阻塞。《明堂》說內踝前一寸,仰起腳時可以找到,陷下去的地方。伸直腳時才能找到。《千金方》說過於中封穴為源,行走到中郄穴為經,這和這裡的說法不同。)氣進入到曲泉穴,曲泉穴位於膝關節內側輔骨下方,大筋之上,彎曲膝蓋時可以找到,是合穴,屬於足厥陰經。(《明堂》說在膝關節內側輔骨下方,大筋之上,小筋之下,凹陷的地方。)

脾經的氣從隱白穴發出,隱白穴位於足大趾指尖的內側,是井穴;氣流動到太都穴,太都穴位於大趾本節後方下陷的地方,是滎穴;氣注入到太白穴,太白穴位於核骨的下方,是輸穴;(核骨在大趾本節後面,脛骨前面的隆起處。核字的讀音是莖革的反切。這裡《靈樞經》說井穴下有木字,太都穴寫作大都穴。核字在袁刻版本裡錯誤地寫成腕字,意思相同。核字的讀音是莖革的反切,袁刻版本沒有這四個字。)氣行走到商丘穴,商丘穴位於內踝下方的凹陷處,是經穴;(《明堂》說在足內踝下方稍微靠前的位置。這裡《千金方》說行於商丘穴,有「過於公孫為源」這六個字。)氣進入到陰陵泉穴,陰陵泉穴位於脛骨內側髁下方凹陷的地方,屈伸腿時可以找到,是合穴,屬於足太陰經。(在膝蓋下方內側,脛骨內髁下方。《靈樞經》沒有屈字,太陰經下面沒有經字。)

腎經的氣從湧泉穴發出,湧泉穴位於腳底中心,是井穴;(《明堂》又名地衝。《靈樞經》、《甲乙經》湧泉穴都寫作湧泉。井穴下,《靈樞經》有木字。)氣流動到然谷穴,然谷穴位於然骨的下方,是滎穴;(《明堂》又名龍泉,位於足內踝前方大骨的下方凹陷處,這裡的大骨就是然骨。)