《黃帝內經太素》~ 卷第六(卷首缺)·臟腑之一 (11)
卷第六(卷首缺)·臟腑之一 (11)
1. 臟腑應候
平按:此篇自篇首至末,見《靈樞》卷七第四十七《本藏》篇,又見《甲乙經》卷一第五。
黃帝問曰:願聞六腑之應。(五臟應候已說於前,六腑之候闕而未論,故次問之。)岐伯答曰:肺合大腸,大腸者,皮其應也。心合小腸,小腸者,脈其應也。肝合膽,膽者,筋其應也。脾合胃,胃者,肉其應也。腎合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理豪毛其應也。(腎合三焦膀胱,故有五腑也。
五臟為陰,合於五腑。五腑為陽,故皮脈筋肉腠理豪毛,五腑候也。平按:肝合膽,肝字原缺,謹依《靈樞》、《甲乙》補。豪《靈樞》、《甲乙》作毫。)黃帝曰:應之奈何?岐伯答曰:肺應皮,皮厚者大腸厚,皮薄者大腸薄。皮緩腹果大者大腸大而長,皮急者大腸急而短。
皮滑者大腸直,皮肉不相離者大腸結。(應,候也。肺以皮為候,肺合大腸,故以其皮候大腸也。結,紆屈多。平按:果《靈樞》、《甲乙》作裹。大而長,大字《甲乙》作緩。皮急者大腸急而短《甲乙》作皮急而短。皮滑,皮字原缺不全,《靈樞》、《甲乙》均作皮,袁刻作外,恐誤。
)心應脈,皮厚者脈厚,脈厚者小腸厚;皮薄者脈薄,脈薄者小腸薄。皮緩者脈緩,脈緩者小腸大而長;皮薄而脈衝小者,小腸小而短。(心合於脈,脈在皮中,故得以皮候脈,脈候小腸也。沖,虛也,脈虛小也。平按:小腸大而長,小字原缺,謹依《靈樞》、《甲乙》補。
脈衝小者,沖字道藏本《靈樞》作沖。)諸陽經脈皆多紆屈者,小腸結。(諸陽脈,六陽經也。小腸之脈,太陽也。太陽與諸陽為長,故諸陽經紆屈多者,則知小腸亦紆屈也,紆屈即名為結也。陽經在於膚不見,候其陽絡,即經可知矣。平按:多字原缺,謹依《靈樞》、《甲乙》補。
注與諸陽,與字袁刻脫。)脾應肉,肉䐃堅大者胃厚,肉䐃麼者胃薄。肉䐃小而麼者胃不堅。(脾以合胃,故以肉䐃候於胃也。麼,小也,莫可反。平按:麼袁刻作縻,注同,《靈樞》、《甲乙》均作麼。)肉䐃不稱其身者胃下,下者下管約不利。肉䐃不堅者胃緩,(謂䐃顆累與身大小不相稱也。
胃下逼於下管,故便溲不利。平按:管《甲乙》作脘。下管約《甲乙》注云:《太素》作下脘未約。)肉䐃無小果累者胃急。肉䐃多小累者,胃結者胃上管約不利。(果音顆,謂肉䐃無小顆段連累。平按:果《靈樞》、《甲乙》作裹。小果累下《甲乙》有標緊二字。多小累《靈樞》作多少裹累。
胃結二字《靈樞》、《甲乙》重。)肝應爪,爪厚色黃者膽厚,爪薄者膽薄。爪堅者膽急,爪濡者膽緩。(肝以合膽,膽以應筋,爪為筋余,故以爪候膽也。平按:應爪《甲乙》作應筋。爪薄、爪堅、爪濡下《靈樞》、《甲乙》有色紅、色青、色赤等字。)爪無弱者膽直,(無弱,強也。
白話文:
[臟腑應候]
**導讀:**這篇文章從頭到尾,內容出自《靈樞》第七卷第四十七篇《本藏》篇,也見於《甲乙經》第一卷第五篇。
黃帝問道:我想了解六腑的對應關係。(之前已經講了五臟的對應關係,但六腑的對應關係還沒討論,所以接著問。)
岐伯回答說:肺與大腸相合,大腸的對應體現在皮膚上。心與小腸相合,小腸的對應體現在脈搏上。肝與膽相合,膽的對應體現在筋上。脾與胃相合,胃的對應體現在肌肉上。腎與三焦膀胱相合,三焦膀胱的對應體現在皮膚紋理和毫毛上。(腎與三焦膀胱相合,所以說有五個腑。)
五臟屬陰,與五腑相合。五腑屬陽,所以皮膚、脈搏、肌肉、皮膚紋理和毫毛,是五腑的對應之處。
黃帝問:如何根據這些對應關係來判斷呢?
岐伯回答說:肺對應皮膚,皮膚厚的人,大腸也厚;皮膚薄的人,大腸也薄。皮膚鬆弛且腹部圓大的人,大腸就大而長;皮膚緊繃的人,大腸就短而急。皮膚光滑的人,大腸就直;皮膚肌肉緊貼不分離的人,大腸就彎曲多結。
心對應脈搏,皮膚厚的人,脈搏也厚,脈搏厚的人,小腸也厚;皮膚薄的人,脈搏也薄,脈搏薄的人,小腸也薄。皮膚鬆弛的人,脈搏也慢,脈搏慢的人,小腸就大而長;皮膚薄且脈搏微弱的人,小腸就小而短。所有陽經脈搏彎曲多的人,小腸也彎曲多結。
脾對應肌肉,肌肉豐滿結實的人,胃就厚;肌肉單薄的人,胃就薄。肌肉瘦小且單薄的人,胃就不結實。肌肉與身體大小不協調的人,胃就下垂,下垂則下部的通道收縮不利。肌肉不結實的人,胃就鬆弛。肌肉沒有小顆粒狀突起的人,胃就急;肌肉有很多小顆粒狀突起的人,胃就彎曲多結,胃上部的通道收縮不利。
肝對應指甲,指甲厚且呈黃色的人,膽就厚;指甲薄的人,膽就薄。指甲堅硬的人,膽就急;指甲軟弱的人,膽就鬆弛。指甲沒有軟弱無力的現象,膽就順直。指甲顏色不好,且容易破損的人,膽就彎曲多結。
腎對應骨骼,皮膚紋理細密且皮膚厚的人,三焦膀胱就厚;皮膚紋理粗疏且皮膚薄的人,三焦膀胱就薄。皮膚紋理疏鬆的人,三焦膀胱就鬆弛;皮膚緊繃且沒有毫毛的人,三焦膀胱就急。毫毛漂亮且粗壯的人,三焦膀胱就直;毫毛稀少的人,三焦膀胱就彎曲多結。
黃帝說:皮膚的厚薄、好壞都有外在的表現,我想知道這些外在表現所對應的疾病。
岐伯說:觀察這些外在表現,就可以知道體內的臟腑情況,進而了解它們所產生的疾病。