1十二邪
平按:此篇自篇首至末,見《靈樞》卷五第二十八《口問》篇。又自黃帝曰人之欠者何氣使然至末,見《甲乙經》卷十二第一,惟編次小異。
黃帝間居,避左右而問岐伯曰:余以聞九針之經,論陰陽逆順六經已畢,願得口問。岐伯避席再拜對曰:善乎哉問也!此先師之所口傳也。(間居,晏也。避,去也。六經,陰陽各有三陰三陽之脈也。口傳者,文傳得粗,口傳得妙,謂口決其理也。平按:《靈樞》避左右作闢左右,以聞作已聞,再拜下無對字。
)黃帝曰:願聞口傳。岐伯曰:夫百病之始生也,皆生於風雨寒暑,陰陽喜怒,食飲居處,大驚卒恐。(風雨寒暑居處,外邪也。陰陽喜怒飲食驚恐,內邪也。平按:願聞袁刻作願問。食飲《靈樞》作飲食。)血氣分離,(此內外邪生病所由,凡有五別。一,令血之與氣不相合也。
)陰陽破散,(二,令臟腑陰陽分散也。)經絡決絕,脈道不通,(三,令經脈及諸絡脈不相通也。平按:《靈樞》決作厥。)陰陽相逆,衛氣稽留,(四,令陰陽之氣乖和,衛氣不行。)經脈空虛,血氣不次,乃失其常,(五,令諸經諸絡虛竭,營血衛氣行無次第。平按:《靈樞》空虛作虛空。
)論不在經者,請道其方。(如上所說論在經者,余已知之。有所生病不在經者,請言其法也。)黃帝曰:人之欠者,何氣使然?岐伯曰:衛氣晝日行於陽,夜則行於陰。陰者主夜,夜者主臥。陽者主上,陰者主下。故陰氣積於下,陽氣未盡,陽引而上,陰引而下,陰陽相引,故數欠。
陽氣盡而陰氣盛,則目瞑;陰氣盡而陽氣盛,則寤矣。(陽氣主晝在上,陰氣主夜在下。陰氣盡,陽氣盛,則寤;陽氣盡,陰氣盛,則瞑。今陽氣未盡,故引陰而上,陰氣已起,則引陽而下,陰陽相引上下,故數欠也。平按:《甲乙》晝下無日字,夜則行於陰,無則字。《靈樞》夜下有半字。
又《甲乙》陽引作陽氣,陰引作陰行,則寤下有腎主欠三字。)瀉足少陰,補足太陽。(瀉於腎脈足少陰實,補於膀胱脈足太陽虛,令陰陽氣和,故欠愈也。有本作足太陰。)黃帝曰:人之噦者,何氣使然?岐伯曰:谷入於胃,胃氣上注於肺,今有故寒氣與新穀氣俱還入於胃,新故相亂,真邪相攻並相逆,復於胃,故為噦。
(谷入胃已,清氣上注於肺,濁氣下留於胃,有故寒氣與新穀氣俱入於胃,新故真邪在於胃中相攻相逆,復從胃出,故為之噦。平按:並相逆,《靈樞》並上有氣字,《甲乙》無並字。復於胃,《靈樞》、《甲乙》復下有出字。)補手太陰,瀉足少陰。(宜補肺脈手太陰,瀉腎脈足少陰。
以足少陰主寒,故須瀉之,手太陰主氣,故先補之。平按:《甲乙》補上有肺主噦三字,足少陰作足太陰,下有「亦可以草刺其鼻,嚏而已;無息而疾引之,立已;大驚之,亦可已」二十四字。)黃帝曰:人之唏者,何氣使然?岐伯曰:此陰氣盛而陽氣虛,陰氣疾而陽氣徐,陰氣盛,陽氣絕,故為唏。(唏,火幾反,笑也。
十二邪
黃帝閒居時,屏退左右侍從,詢問岐伯說:「我已聽聞九針的經典理論,關於陰陽逆順與六經的論述也已完備,希望能再請教一些口傳的學問。」岐伯離席恭敬行禮,回答道:「您問得真好!這些是先師口耳相傳的內容。」
黃帝說:「請講述這些口傳的學問。」岐伯回答:「所有疾病的發生,都源於風雨寒暑等外邪,以及陰陽失調、情緒波動、飲食不節、居住環境不良、突然驚恐等內邪。」
這些邪氣會導致:
- 血氣分離(氣血運行不協調);
- 陰陽破散(臟腑陰陽失衡);
- 經絡斷絕,脈道不通(經脈氣血阻滯);
- 陰陽相逆,衛氣滯留(陰陽失和,衛氣運行不暢);
- 經脈空虛,血氣紊亂,失去正常規律(經絡氣血虛弱,運行無序)。
對於未記載於經典的病症,請允許我說明其治療方法。
黃帝問:「人打哈欠是什麼氣造成的?」岐伯回答:「衛氣白天行於陽分,夜晚行於陰分。陰主夜,夜主靜臥;陽主上升,陰主下降。當陰氣積聚於下,陽氣未完全消退時,陽氣向上牽引,陰氣向下牽引,陰陽互相牽引,因此頻繁打哈欠。陽氣耗盡而陰氣旺盛時,人會閉目入睡;陰氣耗盡而陽氣旺盛時,人便醒來。」
治療方法:瀉足少陰經,補足太陽經。
黃帝問:「人打嗝是什麼氣造成的?」岐伯回答:「食物入胃後,胃氣上輸於肺。若體內原有寒氣與新入的穀氣混雜於胃,新舊之氣互相干擾,正邪相爭而逆行,從胃中上衝,因而形成打嗝。」
治療方法:補手太陰經,瀉足少陰經。
黃帝問:「人抽泣是什麼氣造成的?」岐伯回答:「這是陰氣過盛而陽氣虛弱,陰氣運行快速而陽氣遲緩,陰氣旺盛而陽氣衰絕,因此產生抽泣。」